Nei primi giorni e nelle prime settimane dopo la cessazione del consumo di droga e alcol, gli individui possono manifestare sintomi di astinenza acuti, che possono essere più gravi per alcuni rispetto ad altri e variano a seconda del farmaco scelto tra gli altri fattori.
La sindrome da astinenza si riferisce ai sintomi che si verificano quando una persona dipendente da una sostanza interrompe improvvisamente lassunzione di quella sostanza. Sia i farmaci illeciti che quelli soggetti a prescrizione possono causare il ritiro. Può durare da pochi giorni a un paio di settimane.I medici di solito lavorano con i loro pazienti per gestire i sintomi di astinenza. Tuttavia, le persone che lottano con la dipendenza e labuso di sostanze possono manifestare sintomi di astinenza se tentano di interrompere lassunzione del farmaco da sole o se non sono in grado di acquisire il farmaco. due settimane al massimo, soprattutto quando un medico supervisiona il processo di disintossicazione. Tuttavia, alcuni farmaci possono portare a unastinenza prolungata o protratta, che dura per mesi e talvolta fino a un anno. Le persone che consumano una grande quantità di una sostanza inebriante per un lungo periodo hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione, che è chiamata sindrome da astinenza post-acuta (PAWS).
Il termine PAWS è stato creato per descrivere il cluster dei sintomi di astinenza in corso, che sono in gran parte psicologici e legati allumore, che possono continuare dopo che i sintomi di astinenza acuti sono scomparsi. Sebbene lastinenza post-acuta raramente comporti dolori e dolori, nausea, crampi, mal di testa o altri sintomi fisici, può essere altrettanto intensa quanto lastinenza acuta e mette comunque una persona a rischio di ricaduta, poiché potrebbe tornare a usare droghe in un tentare di fermare il disagio.
I sintomi di astinenza possono essere scoraggianti, scomodi e in alcuni casi pericolosi. Se tu o una persona cara soffri di sintomi di astinenza, è importante che tu cerchi cure mediche. Negli American Addiction Centers (AAC) siamo qui per aiutarti. Il nostro team sanitario di professionisti medici ti supporterà durante il tuo processo di ritiro in sicurezza con un piano di trattamento unico per te. Se desideri saperne di più sui nostri programmi di trattamento e su come possiamo aiutarti con la tua astinenza, chiamaci oggi a.
Che cosè PAWS?
PAWS si riferisce a qualsiasi sintomo che persistono dopo che si è risolto il ritiro acuto. Può sembrare una “montagna russa” di sintomi, che vanno e vengono inaspettatamente. Ogni episodio di PAWS può durare alcuni giorni, e questi possono protrarsi ciclicamente per un anno. Questi sintomi possono manifestarsi con qualsiasi sostanza intossicante, anche se post-acuta La sindrome da astinenza si verifica più spesso tra le persone che interrompono i seguenti farmaci:
- Alcol: sebbene le persone abbiano lottato per molto più tempo per porre fine alla dipendenza da alcol, i sintomi della PAWS sono stati inizialmente definiti per il disturbo da uso di alcol negli anni 90. Interrompere improvvisamente il consumo di alcol è pericoloso, poiché può causare delirium tremens (comprese convulsioni e psicosi) e può anche aumentare la probabilità di PAWS (ad esempio, voglie a lungo termine, esaurimento e sensazione di malessere).
- Antidepressivi: sebbene poche persone abusino di questi farmaci a scopo ricreativo poiché non provocano una rapida intossicazione, interromperli improvvisamente possono cambiare drasticamente i livelli di serotonina e altri neurotrasmettitori nel cervello. peopl A chi lotta con la depressione vengono prescritti antidepressivi, lastinenza acuta sembrerà una depressione intensa; sfortunatamente, questa esperienza potrebbe continuare per mesi.
- Antipsicotici: questi farmaci si legano ai recettori della dopamina per diminuire allucinazioni e delirio. Quando vengono interrotti, soprattutto senza una riduzione, la persona potrebbe manifestare sintomi di astinenza come sbalzi dumore per mesi.
- Benzodiazepine: sebbene questi medicinali aiutino le persone con ansia e disturbi di panico, è molto facile per il cervello sviluppare una dipendenza. La maggior parte delle prescrizioni non copre più di due settimane di uso regolare perché possono creare dipendenza. I sintomi da astinenza imitano i disturbi di panico, rendendo più difficile smettere di prenderli. I sintomi delle ZAMPE, come insonnia, stanchezza e voglie, possono durare mesi dopo la fine della dipendenza fisica.
- Marijuana: molte persone dipendono dalla marijuana per rilassarsi e sentirsi normale; quando smettono di prendere il farmaco, possono sentirsi stressati, depressi e paranoici. Uno dei sintomi di astinenza più comuni è linsonnia e, senza assistenza medica, potrebbe persistere e diventare ZAMPE.
- Oppiacei: siano essi oppioidi soggetti a prescrizione o versioni illecite come leroina , questi farmaci possono portare alla sindrome da astinenza post-acuta se non vengono ridotti gradualmente.Le persone che sperimentano la piena intensità dellastinenza acuta hanno maggiori probabilità di sviluppare PAWS, che include voglie, esaurimento e deterioramento cognitivo che non scompare per molto tempo.
- Stimolanti: i farmaci dal Ritalin alla cocaina possono causare sindrome da astinenza post-acuta se lastinenza non è gestita in modo appropriato. Sebbene una persona che assume stimolanti possa sperimentare effetti collaterali negativi come paranoia, spasmi e tremori e aggressività, i sintomi opposti – estrema stanchezza, depressione profonda e debolezza fisica – possono essere più difficili da gestire psicologicamente.
Quando i sintomi di astinenza acuta svaniscono, le PAWS possono essere un problema per le persone in convalescenza. Anche questi sintomi varieranno in caratteristica e grado in base a una serie di fattori. In generale, tuttavia, molti pazienti in fase di recupero riferiscono di sperimentare alcuni o molti dei seguenti sintomi di astinenza post-acuta:
- Irritabilità e ostilità
- Depressione
- Ansia
- Sbalzi dumore
- Bassa energia e affaticamento
- Disturbi del sonno, inclusa insonnia
- Capacità limitata di concentrarsi o pensare chiaramente
- Mancanza di libido
- Dolore cronico inspiegabile
Problemi fisici e psicologici che esacerbano le ZAMPE
Di seguito è riportato un elenco di condizioni che tendono a informare e / o peggiorare lesperienza dei sintomi di astinenza post-acuta:
- Il farmaco o i farmaci di scelta
- Come la durata, la frequenza e la quantità di queste sostanze che la persona usa regolarmente
- Problemi emotivi acuti che sorgono durante il primo o gli anni di recupero
- Co-occorrenza fisica e / o mentale condizioni di salute
- Il supporto fornito dai professionisti del trattamento dellabuso di sostanze
Oltre ai sintomi di astinenza post-acuta sopra elencati, coloro che si stanno riprendendo da farmaci specifici possono anche, o invece, sperimentare vari problemi, come delineato sotto:
- Marijuana: numerosi studi supportano lesistenza di sintomi di astinenza sia acuti che post-acuti durante la disintossicazione da marijuana. Uno studio suggerisce che i disturbi del sonno, compresi i sogni intensi, possono persistere fino a 45 giorni o più.
- Cocaina: il controllo dellimpulso ha continuato a essere una lotta per i partecipanti allo studio dopo quattro settimane di sobrietà, secondo uno studio pubblicato nel rivista Drug and Alcohol Dependence.
- Metanfetamina: i problemi a lungo termine con la funzione di controllo esecutivo hanno dimostrato di essere un problema persistente per le persone in recupero dallabuso di metanfetamina, secondo uno studio pubblicato sulla rivista Addiction.
- Oppiacei: ci sono una serie di sintomi di astinenza post-acuta che sono stati segnalati nelle settimane e nei mesi successivi alla disintossicazione da oppiacei, inclusi disturbi del sonno, ansia e depressione, nonché una diminuzione delle funzioni di controllo esecutivo.
- Benzodiazepine: le persone in recupero dallabuso e dalla dipendenza da benzodiazepine spesso lottano con il riemergere dei sintomi che originariamente hanno creato la necessità della prescrizione oltre ai sintomi di astinenza post-acuta. Qualsiasi nuovo sintomo che si manifesti durante il periodo di disintossicazione post-acuta viene generalmente identificato come astinenza post-acuta, anche se si manifesta dopo un lungo periodo di asintomatica. Ad esempio, ansia estrema, panico e sintomi che spesso assomigliano ad altri disturbi di salute mentale possono aumentare e diminuire durante i mesi successivi alla disintossicazione, ma gradualmente svaniscono finché viene mantenuta lastinenza.
Teorie sulle cause della sindrome da astinenza post-acuta
PAWS è una sindrome complessa senza una causa specifica. Non ci sono linee temporali chiaramente definite per i sintomi di astinenza post-acuta. Alcuni clienti non sperimenteranno alcun problema significativo dopo la disintossicazione acuta, mentre altri sperimenteranno sintomi di astinenza post-acuta in corso per anni, e altri ancora avranno periodi di sintomatologia seguiti da periodi di assenza di sintomi. Con unassistenza personalizzata e un supporto a lungo termine nel recupero, i clienti possono imparare a gestire i sintomi di astinenza post-acuta man mano che si presentano e rimanere attivi e avere successo con sobrietà.
Psicologi e medici non sono completamente daccordo sulle ragioni del condizione, ma molti suggeriscono che la risposta allo stress e le modifiche a quellarea del cervello durante il corso della dipendenza possono contribuire allo sviluppo delle PAWS. Tuttavia, la risposta allo stress può essere attivata per diversi motivi. Le teorie sulle cause delle PAWS includono:
Adattamento omeostatico: la dipendenza fisica di una persona da droghe o alcol porta a cambiamenti della chimica del cervello nel tempo; quando il corpo non ha la sostanza chimica che fluisce, innescando il rilascio di neurotrasmettitori e endorfine, non può raggiungere lequilibrio da solo.Il cervello può impiegare molto tempo per raggiungere completamente lomeostasi senza aiuto chimico e questo può manifestarsi in sbalzi dumore, esaurimento, voglie e altri segni psicologici durante le PAWS.
Adattamenti fisiologici: altre parti del corpo possono essere utilizzate per un afflusso di farmaci per regolare funzioni come la digestione o gli ormoni. I sintomi di astinenza riflettono questo – ad esempio, nausea, crampi allo stomaco e diarrea sono sintomi comuni di astinenza da oppioidi – ma a volte possono richiedere più di due settimane per tornare alla normalità. Ad esempio, la frequenza cardiaca può essere più rapida dopo aver superato una dipendenza da depressivi del SNC.
Stress: è psicologicamente stressante smettere di prendere un farmaco, soprattutto per le persone che cercano di farlo da solo o da solo. Questo stress può portare a ricadute o potrebbe portare a una prolungata esperienza di sintomi di astinenza, poiché lindividuo cerca di dare un senso alla vita senza droghe o alcol.
Abitudine: parte della riabilitazione consiste nel riqualificare comportamenti e risposte a droghe o alcol. I tossicodipendenti da eroina in recupero menzionano il rituale di cucinare e iniettare la droga, mentre le persone che hanno superato il disturbo da uso di alcol notano la perdita di situazioni sociali. Il ritorno allabitudine porta alla ricaduta, ma la perdita dellabitudine o della tradizione può aumentare i sintomi psicologici come depressione, voglie, ansia o esaurimento, portando a ZAMPE.
Controversia intorno alla sindrome
Anche se molte persone potrebbero soffrire di PAWS, non è una diagnosi medica ufficiale. Cè una ricerca pubblicata sulle PAWS, ma i sintomi sono in gran parte auto-riportati dalle persone che li sperimentano. Sono difficili da misurare, più simili a una condizione di salute mentale che a una malattia come linfluenza. Poiché PAWS non ha una definizione medica – lastinenza acuta è riconosciuta dalla comunità medica – la sindrome è considerata controversa.
Alcune persone credono che PAWS sia una scusa quando una persona in convalescenza ricade. Altri credono che la comunità medica abbia inventato il concetto per guadagnare di più attraverso il trattamento a lungo termine. Alcuni rari praticanti credono che PAWS sia solo astinenza, sostenendo che la condizione dovrebbe essere misurata in mesi invece che in settimane. La mancanza di consenso su cosa sia la sindrome e su come trattarla al meglio rende difficile interagire con.
Vi è una crescente preoccupazione per le esperienze prolungate di astinenza, che portano a una maggiore comprensione e investigazione di questa condizione.
Come vengono trattate le PAWS?
Poiché i sintomi della PAWS sono in gran parte psicologici ed emotivi, il supporto continuo da parte di terapisti e consulenti è importante per ridurre lintensità di questa esperienza. Ecco i passaggi che i professionisti medici possono intraprendere per aiutare i propri clienti:
- Educare i clienti sul ritiro e su cosa aspettarsi per il recupero.
- Celebrare ogni fase compiuta del processo .
- Incoraggia la pazienza.
- Trova modi naturali per alleviare i problemi del sonno.
- Prescrivi esercizio fisico e dieta sana.
- Valuta il potenziale co disturbi che si verificano, che possono emergere o riemergere.
- Incoraggia ladesione a gruppi di supporto reciproco.
- Aiuta a gestire il controllo degli impulsi.
- Prendi i sintomi auto-riferiti seriamente.
Alcuni farmaci possono aiutare con farmaci specifici. Ad esempio, il naltrexone è disponibile per ridurre le voglie nelle persone che stanno superando la dipendenza da alcol o oppioidi. Gli antidepressivi possono aiutare a stabilizzare lumore per molte persone che superano le lotte con stimolanti o droghe psicoattive. Il rischio di soffrire di PAWS può essere ridotto ricevendo disintossicazione professionale, iscrivendosi a una riabilitazione e ricevendo supporto e trattamento continuo ben dopo che il trattamento iniziale per abuso di sostanze è terminato.
I servizi di disintossicazione professionale presso la CAA possono aiutare a mitigare lesperienza di sintomi di astinenza acuti e post-acuti nei clienti e ridurre il rischio di ricaduta durante questo periodo critico di recupero. Attraverso la disintossicazione medica e lintervento terapeutico a lungo termine e il supporto nel recupero, i clienti avranno accesso alle risorse di cui hanno bisogno per gestire efficacemente le PAWS.
Dove posso trovare un trattamento PAWS vicino a me?
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- Disintossicazione gratuita vicino a me
- Centri di disintossicazione di emergenza 24 ore su 24
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