Post-Acute-Withdrawal Syndrome (PAWS): En djupgående guide

Många symtom på alkohol- och läkemedelsuttag är resultatet av de toxiska effekter som dessa kemikalier har på hjärnan och kroppen.

Under de första dagarna och veckorna efter att drogen och alkoholanvändningen har upphört kan individer uppleva akuta abstinenssymptom, som kan vara svårare för vissa än andra och kommer att variera beroende på vilket läkemedel du väljer bland andra faktorer. / p> Uttagssyndrom avser de symptom som uppstår när en substansberoende person plötsligt slutar ta det ämnet. Både olagliga och receptbelagda läkemedel kan orsaka abstinens. Det kan vara var som helst från några dagar till några veckor. Läkare arbetar vanligtvis med sina patienter för att hantera abstinenssymptom. Människor som kämpar med missbruk och missbruk kommer sannolikt att uppleva abstinenssymptom om de försöker sluta ta drogen på egen hand eller om de inte kan förvärva drogen.

Även om abstinenssymptom är obekväma, slutar de vanligtvis efter högst två veckor, särskilt när en läkare övervakar avgiftningsprocessen. Vissa läkemedel kan dock leda till långvarigt eller långvarigt tillbakadragande, som varar i månader och ibland upp till ett år. Människor som konsumerar en stor mängd av ett berusande ämne under lång tid är mer benägna att utveckla detta tillstånd, som kallas post-akut abstinenssyndrom (PAWS).

Termen PAWS skapades för att beskriva klustret. av pågående abstinenssymptom, som till stor del är psykologiska och humörrelaterade, som kan fortsätta efter att akuta abstinenssymptom har försvunnit. Även om post-akut abstinens sällan innebär värk, illamående, kramper, huvudvärk eller andra fysiska symtom, kan det vara lika intensivt som akut abstinens och utsätter fortfarande en person för återfall, eftersom de kan återgå till droganvändning i en försök att stoppa obehaget.

Uttagssymtom kan vara skrämmande, obekväma och i vissa fall farliga. Om du eller en älskad upplever abstinenssymptom är det viktigt att du söker medicinsk behandling. På American Addiction Centers (AAC) är vi här för att hjälpa till. Vårt vårdteam av läkare kommer att hjälpa dig genom din uttagningsprocess på ett säkert sätt med en behandlingsplan som är unik för dig. Om du vill lära dig mer om våra behandlingsprogram och hur vi kan hjälpa dig med ditt tillbakadragande, ring oss idag på.

Vad är PAWS?

PAWS avser eventuella symtom. som kvarstår efter att akut tillbakadragande har lösts. Det kan kännas som en ”berg-och-dalbana” av symtom som kommer och går oväntat. Varje avsnitt av PAWS kan pågå i några dagar, och dessa kan fortsätta cykliskt i ett år. Dessa symtom kan förekomma med alla berusande ämnen, även om de är postakuta. abstinenssyndrom förekommer oftast bland personer som avbryter följande droger:

  • Alkohol: Även om människor har kämpat för att få slut på alkoholberoende mycket längre, definierades först symtomen på PAWS för alkoholstörning på 1990-talet. Att plötsligt stoppa alkoholkonsumtionen är farligt, eftersom det kan orsaka delirium tremens (inklusive kramper och psykos) och kan också öka sannolikheten för PAWS (t.ex. långvariga begär, utmattning och illamående).
  • Antidepressiva medel: Medan få människor missbrukar dessa droger på fritiden, eftersom de inte orsakar en snabb berusning, kan det plötsligt att stoppa dem dramatiskt förändra nivåerna av serotonin och andra neurotransmittorer i hjärnan. folk e som kämpar med depression ordineras antidepressiva medel, kommer akut abstinens att kännas som intensiv depression; tyvärr kan denna erfarenhet fortsätta i flera månader.
  • Antipsykotika: Dessa läkemedel binder till dopaminreceptorer för att minska hallucinationer och delirium. När de avbryts, särskilt utan avsmalning, kan personen uppleva abstinenssymptom som humörsvängningar i flera månader.
  • Bensodiazepiner: Även om dessa läkemedel hjälper människor med ångest och panikstörningar är det mycket lätt för hjärnan att utveckla ett beroende av. De flesta recept täcker inte mer än två veckors regelbunden användning eftersom de kan vara beroendeframkallande. Uttagssymtom härmar panikstörningar, vilket gör det svårare att sluta ta dem. PAWS-symtom, som sömnlöshet, trötthet och begär, kan pågå i månader efter att det fysiska beroendet har upphört.
  • Marijuana: Många blir beroende av marijuana för att slappna av och känner dig normal när de slutar ta drogen kan de känna sig stressade, deprimerade och paranoida. Ett av de vanligaste abstinenssymptomen är sömnlöshet, och utan medicinsk hjälp kan detta bestå och bli PAWS.
  • Opioider: Oavsett receptbelagda opioider eller olagliga versioner som heroin kan dessa läkemedel leda till post-akut abstinenssyndrom om de inte avsmalnar ordentligt.Människor som upplever den fulla intensiteten av akut abstinens är mer benägna att utveckla PAWS, vilket inkluderar begär, utmattning och kognitiv försämring som inte försvinner under lång tid.
  • Stimulerande medel: Läkemedel från Ritalin till kokain kan orsaka post-akut abstinenssyndrom om abstinens inte hanteras på rätt sätt. Även om en person som tar stimulantia kan uppleva negativa biverkningar som paranoia, ryckningar och tremor och aggression, kan motsatta symtom – extrem trötthet, djup depression och fysisk svaghet – vara svårare att hantera psykiskt.

Eftersom akuta abstinenssymtom bleknar kan PAWS vara ett problem för personer i återhämtning. Även dessa symtom varierar i karakteristik och grad baserat på ett antal faktorer. Generellt rapporterar dock många kunder i återhämtning några eller många av följande postakuta abstinenssymptom:

  • Irritabilitet och fientlighet
  • Depression
  • Ångest
  • Humörsvängningar
  • Låg energi och trötthet
  • Sömnstörningar, inklusive sömnlöshet
  • Begränsad förmåga att fokusera eller tänka klart
  • Brist på libido
  • Oförklarlig kronisk smärta

Fysiska och psykologiska problem som förvärrar PAWS

Följande är en lista över tillstånd som tenderar att informera och / eller förvärra upplevelsen av postakuta abstinenssymptom:

  • Läkemedlet eller läkemedlen du väljer
  • Hur lång, hur ofta och hur mycket av dessa ämnen personen använder regelbundet
  • Akuta känslomässiga problem som uppstår under det första året eller återhämtningsåren
  • Samtidigt förekommande fysiskt och / eller mentalt hälsoförhållanden
  • Stöd från yrkesverksamma inom missbruksbehandling
Drug of Choice och PAWS

Förutom de post-akuta abstinenssymptomen som listas ovan kan de som återhämtar sig från specifika läkemedel också, eller istället, uppleva olika problem, som beskrivs nedan:

  • Marijuana: Ett antal studier stöder förekomsten av akuta såväl som post-akuta abstinenssymptom under avgiftning av marijuana. En studie antyder att sömnstörningar inklusive intensiva drömmar kan bestå upp till 45 dagar eller längre.
  • Kokain: Impulskontroll fortsatte att vara en kamp för deltagarna i studien efter fyra veckors nykterhet, enligt en studie som publicerades i journal Drog- och alkoholberoende.
  • Metamfetamin: Långsiktiga problem med verkställande kontrollfunktion visade sig vara en ihållande fråga för människor i återhämtning efter metamfetaminmissbruk, enligt en studie som publicerades i tidskriften Addiction.
  • Opiater: Det finns ett antal post-akuta abstinenssymptom som har rapporterats under veckorna och månaderna efter opiatavgiftning, inklusive sömnstörningar, ångest och depression, samt minskade funktioner för verkställande kontroll.
  • Bensodiazepiner: Människor i återhämtning efter bensodiazepinmissbruk och missbruk ofta kämpar med återkomst av symtomen som ursprungligen skapade behovet av recept utöver post-akuta abstinenssymptom. Eventuella nya symtom som uppstår under den postakuta avgiftningsperioden identifieras i allmänhet som postakut abstinens, även om de uppträder efter en lång period av att vara asymptomatiska. Exempelvis kan extrem ångest, panik och symtom som ofta ser ut som andra psykiska sjukdomar vaxa och avta under månaderna efter avgiftningen men gradvis försvinna så länge avhållsamhet upprätthålls.

Teorier om orsakerna till post-akut tillbakadragande syndrom

PAWS är ett komplext syndrom utan någon specifik orsak. Det finns inga tydligt definierade tidslinjer för postakuta abstinenssymptom. Vissa kunder kommer inte att uppleva några betydande problem efter akut avgiftning medan andra kommer att uppleva pågående postakuta abstinenssymtom i flera år, och återigen andra kommer att ha symtomperioder följt av perioder med symptomfria. Med personlig vård och långvarigt stöd vid återhämtning kan klienter lära sig att hantera abstinenssymtom när de uppstår och förbli aktiva och framgångsrika i nykterhet.

Psykologer och läkare är inte helt överens om skälen till tillstånd, men många föreslår att stresssvar och förändringar i det området i hjärnan under missbruket kan bidra till utvecklingen av PAWS. Stressresponsen kan dock utlösas av valfritt antal skäl. Teorier om orsakerna till PAWS inkluderar:

Homeostatisk justering: En persons fysiska beroende av droger eller alkohol leder till hjärnkemiska förändringar över tiden; när kroppen inte har kemikalien som strömmar in, vilket leder till att neurotransmittorer och endorfiner släpps, kan den inte nå jämvikt på egen hand.Hjärnan kan ta lång tid att helt nå homeostas utan kemisk hjälp, och detta kan manifestera sig i humörsvängningar, utmattning, begär och andra psykologiska tecken under PAWS.

Fysiologiska anpassningar: Andra delar av kroppen kan användas för ett inflöde av läkemedel för att reglera funktioner som matsmältning eller hormoner. Uttagssymptom återspeglar detta – till exempel illamående, magkramper och diarré är vanliga opioida abstinenssymptom – men ibland kan det ta längre tid än två veckor att återgå till det normala. Till exempel kan hjärtfrekvensen vara snabbare efter att ha övervunnit ett beroende av CNS-depressiva medel.

Stress: Det är psykologiskt stressande att sluta ta ett läkemedel, särskilt för människor som försöker göra det kallt kalkon eller ensam. Denna stress kan leda till återfall, eller det kan leda till en långvarig upplevelse av abstinenssymptom, eftersom individen försöker förstå livet utan droger eller alkohol.

Vana: En del av rehabiliteringen är att omskola beteenden och reaktioner på droger eller alkohol. Återhämtande heroinmissbrukare nämner ritualen att laga mat och injicera drogen, medan människor som har övervunnit alkoholanvändning noterar förlusten av sociala situationer. Återgå till vana leder till återfall, men förlusten av vanan eller traditionen kan förbättra psykologiska symtom som depression, begär, ångest eller utmattning, vilket leder till PAWS.

Kontrovers kring syndromet

Även om många människor kan uppleva PAWS är det inte en officiell medicinsk diagnos. Det finns publicerad forskning om PAWS, men symtomen rapporteras till stor del av de människor som upplever dem. De är svåra att mäta, mer som ett psykiskt tillstånd än en sjukdom som influensa. Eftersom PAWS inte har en medicinsk definition – akut tillbakadragande erkänns av det medicinska samfundet – anses syndromet vara kontroversiellt.

Vissa tror att PAWS är en ursäkt när en person i återhämtning återkommer. Andra tror att det medicinska samfundet uppfann konceptet för att tjäna mer pengar genom långvarig behandling. Några sällsynta utövare tror att PAWS bara är tillbakadragande och argumenterar för att tillståndet ska mätas i månader istället för veckor. Bristen på enighet om vad syndromet är och hur man bäst kan behandla det gör det svårt att engagera sig.

Det finns en växande oro för långvariga upplevelser av tillbakadragande, vilket leder till mer förståelse och undersökning av detta tillstånd. / p>

Hur behandlas PAWS?

Eftersom PAWS-symtom till stor del är psykologiska och känslomässiga är det kontinuerligt stöd från terapeuter och rådgivare viktigt för att minska intensiteten i denna upplevelse. Här är steg som vårdpersonal kan vidta för att hjälpa sina kunder:

  • Utbilda kunder om uttag och vad de kan förvänta sig för återhämtning.
  • Fira varje fulländat steg i processen .
  • Uppmuntra tålamod.
  • Hitta naturliga sätt att hjälpa till med sömnproblem.
  • Förskriv träning och hälsosam kost.
  • Bedöma potentiella -uppträdande störningar som kan uppstå eller återuppstå.
  • Uppmuntra att gå med i ömsesidiga supportgrupper.
  • Hjälp till att hantera impulskontroll.
  • Ta självrapporterade symtom på allvar.

Vissa läkemedel kan hjälpa till med specifika läkemedel. Till exempel är naltrexon tillgängligt för att minska begäret hos människor som övervinner alkohol- eller opioidberoende. Antidepressiva medel kan hjälpa till att stabilisera humöret för många som övervinner kamp med stimulantia eller psykoaktiva läkemedel. Risken för att få PAWS kan minskas genom att ta emot professionell avgiftning, anmäla sig till en rehabilitering och få kontinuerligt stöd och behandling långt efter att den initiala missbruksbehandlingen har avslutats.

De professionella avgiftningstjänsterna vid AAC kan hjälpa till att mildra upplevelsen av akuta och postakuta abstinenssymptom hos kunder och minskar risken för återfall under denna kritiska återhämtningsperiod. Genom medicinsk avgiftning och långvarig terapeutisk intervention och stöd vid återhämtning får klienter tillgång till de resurser de behöver för att effektivt hantera PAWS.

Var kan jag hitta PAWS-behandling nära mig?

    • Du kanske också är intresserad av
      • Gratis avgiftning nära mig
      • 24 timmars akutavgiftningscentra
      • Statligt finansierad rehabilitering
      • Verifiera försäkring för rehabilitering
      • Confidential Drug Hotline
      • Parets rehabilitering
      • Rehab för chefer
      • LGBT & Gay Rehabs

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *