In de eerste dagen en weken na het stoppen met drugs- en alcoholgebruik, kunnen individuen acute ontwenningsverschijnselen ervaren, die voor sommigen ernstiger kunnen zijn dan voor anderen en die zullen variëren afhankelijk van het medicijn van keuze en andere factoren. / p> Ontwenningssyndroom verwijst naar de symptomen die optreden wanneer een middelenafhankelijke persoon abrupt stopt met het innemen van die stof. Zowel illegale als voorgeschreven medicijnen kunnen ontwenning veroorzaken. Het kan enkele dagen tot een paar weken duren. Artsen zullen gewoonlijk met hun patiënten samenwerken om ontwenningsverschijnselen onder controle te krijgen. Mensen die worstelen met verslaving en middelenmisbruik, zullen echter waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen ervaren als ze proberen te stoppen met het gebruik van het medicijn alleen of als ze het medicijn niet kunnen krijgen.
Hoewel ontwenningsverschijnselen ongemakkelijk zijn, eindigen ze meestal na maximaal twee weken, vooral wanneer een medische professional toezicht houdt op het detoxproces. Sommige medicijnen kunnen echter leiden tot langdurige of langdurige ontwenning, die maanden en soms wel een jaar aanhoudt. Mensen die gedurende lange tijd een grote hoeveelheid van een bedwelmende stof consumeren, hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen, die postacuut ontwenningssyndroom (PAWS) wordt genoemd.
De term PAWS is gemaakt om het cluster te beschrijven van aanhoudende ontwenningsverschijnselen, die grotendeels psychologisch en stemmingsgerelateerd zijn, die kunnen voortduren nadat de acute ontwenningsverschijnselen zijn verdwenen. Hoewel postacute ontwenning zelden pijn, misselijkheid, krampen, hoofdpijn of andere fysieke symptomen met zich meebrengt, kan het net zo intens zijn als acute ontwenning en kan een persoon toch het risico lopen op terugval, aangezien ze in een Probeer het ongemak te stoppen.
Ontwenningsverschijnselen kunnen ontmoedigend, ongemakkelijk en in sommige gevallen gevaarlijk zijn. Als u of een geliefde ontwenningsverschijnselen heeft, is het belangrijk dat u medische hulp inroept. Bij American Addiction Centers (AAC) zijn we er om te helpen. Ons zorgteam van medische professionals zal u tijdens uw ontwenningsproces veilig ondersteunen met een behandelplan dat uniek is voor u. Als u meer wilt weten over onze behandelprogrammas en hoe we u kunnen helpen bij uw ontwenning, bel ons dan vandaag nog op.
Wat is PAWS?
PAWS verwijst naar eventuele symptomen die aanhouden nadat de acute ontwenning is verdwenen. Het kan aanvoelen als een “achtbaan” van symptomen, die onverwacht komen en gaan. Elke episode van PAWS kan een paar dagen duren, en deze kunnen cyclisch een jaar duren. Deze symptomen kunnen optreden bij elke bedwelmende stof, hoewel postacuut ontwenningssyndroom komt het vaakst voor bij mensen die de volgende medicijnen staken:
- Alcohol: hoewel mensen al veel langer moeite hebben om een einde te maken aan alcoholverslaving, werden de symptomen van PAWS eerst gedefinieerd voor een alcoholgebruiksstoornis in de jaren 1990. Plotseling stoppen met alcoholgebruik is gevaarlijk, omdat het delirium tremens kan veroorzaken (inclusief toevallen en psychose) en ook de kans op PAWS kan vergroten (bijvoorbeeld langdurige onbedwingbare trek, uitputting en zich ziek voelen).
- Antidepressiva: hoewel weinig mensen deze medicijnen recreatief gebruiken omdat ze geen snelle intoxicatie veroorzaken, kan het plotseling stoppen ervan de niveaus van serotonine en andere neurotransmitters in de hersenen drastisch veranderen. mensen e die worstelen met depressie krijgen antidepressiva voorgeschreven, acute ontwenning zal aanvoelen als intense depressie; helaas kan deze ervaring maanden aanhouden.
- Antipsychotica: deze medicijnen binden zich aan dopaminereceptoren om hallucinaties en delirium te verminderen. Wanneer ze worden stopgezet, vooral zonder afbouw, kan de persoon maandenlang ontwenningsverschijnselen zoals stemmingswisselingen ervaren.
- Benzodiazepinen: hoewel deze medicijnen mensen met angst en paniekstoornissen, ze zijn erg gemakkelijk voor de hersenen om afhankelijk van te worden. De meeste recepten dekken niet meer dan twee weken regelmatig gebruik, omdat ze verslavend kunnen zijn. Ontwenningsverschijnselen bootsen paniekstoornissen na, waardoor het moeilijker wordt om ermee te stoppen. Symptomen van PAWS, zoals slapeloosheid, vermoeidheid en onbedwingbare trek, kunnen maanden aanhouden nadat de fysieke afhankelijkheid is geëindigd.
- Marihuana: veel mensen worden afhankelijk van marihuana om te ontspannen en normaal voelen; als ze stoppen met het gebruik van het medicijn, kunnen ze zich gestrest, depressief en paranoïde voelen. Een van de meest voorkomende ontwenningsverschijnselen is slapeloosheid, en zonder medische hulp kan dit aanhouden en PAWS worden.
- Opioïden: of het nu gaat om opioïden op recept of illegale versies zoals heroïne kunnen deze medicijnen leiden tot een postacuut ontwenningssyndroom als ze niet goed worden afgebouwd.Mensen die de volledige intensiteit van acute ontwenning ervaren, hebben meer kans op PAWS, waaronder onbedwingbare trek, uitputting en cognitieve stoornissen die lange tijd niet verdwijnen.
- Stimulerende middelen: geneesmiddelen van Ritalin tot cocaïne kunnen postacuut ontwenningssyndroom veroorzaken als de ontwenning niet op de juiste manier wordt beheerd. Hoewel een persoon die stimulerende middelen gebruikt, negatieve bijwerkingen kan ervaren zoals paranoia, spiertrekkingen en tremoren, en agressie, kunnen de tegenovergestelde symptomen – extreme vermoeidheid, diepe depressie en fysieke zwakte – psychologisch moeilijker te behandelen zijn.
Naarmate acute ontwenningsverschijnselen verdwijnen, kan PAWS een probleem zijn voor mensen die herstellen. Ook deze symptomen zullen in karakteristiek en mate variëren op basis van een aantal factoren. In het algemeen melden veel cliënten in herstel echter enkele of veel van de volgende post-acute ontwenningsverschijnselen:
- Prikkelbaarheid en vijandigheid
- Depressie
- Angst
- Stemmingswisselingen
- Weinig energie en vermoeidheid
- Slaapverstoring, inclusief slapeloosheid
- Beperkt vermogen om te focussen of helder te denken
- Gebrek aan libido
- Onverklaarbare chronische pijn
Fysieke en psychologische problemen die PAWS verergeren
Het volgende is een lijst met aandoeningen die de neiging hebben om post-acute ontwenningsverschijnselen te informeren en / of te verergeren:
- Het medicijn of de medicijnen naar keuze
- Hoe lang, hoe vaak en hoeveel van deze stoffen de persoon regelmatig gebruikt
- Acute emotionele problemen die zich voordoen tijdens het eerste jaar of de eerste jaren van herstel
- Gelijktijdig fysiek en / of mentaal optreden gezondheidstoestand
- De ondersteuning die wordt geboden door professionals in de behandeling van middelenmisbruik
Naast de post-acute ontwenningsverschijnselen die hierboven zijn opgesomd, kunnen degenen die herstellen van specifieke medicijnen ook, of in plaats daarvan, verschillende problemen ervaren, zoals beschreven hieronder:
- Marihuana: een aantal onderzoeken ondersteunen het bestaan van zowel acute als post-acute ontwenningsverschijnselen tijdens het detoxen van marihuana. Eén studie suggereert dat slaapverstoring, waaronder intense dromen, tot 45 dagen of langer kan aanhouden.
- Cocaïne: Impulscontrole bleef een strijd voor studiedeelnemers na vier weken van nuchterheid, volgens een studie gepubliceerd in de tijdschrift Drugs- en alcoholafhankelijkheid.
- Methamfetamine: volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Addiction bleken langdurige problemen met de uitvoerende controlefunctie een hardnekkig probleem te zijn voor mensen die herstellen van methamfetamine-misbruik. li>
- Opiaten: er zijn een aantal post-acute ontwenningsverschijnselen die zijn gemeld in de weken en maanden na opiaatontgifting, waaronder slaapstoornissen, angst en depressie, evenals verminderde uitvoerende controlefuncties.
- Benzodiazepinen: mensen die herstellen van benzodiazepinemisbruik en -verslaving, worstelen vaak met het opnieuw verschijnen van de symptomen die oorspronkelijk de noodzaak van het recept veroorzaakten, naast post-acute ontwenningsverschijnselen. Alle nieuwe symptomen die optreden tijdens de post-acute detox-periode worden over het algemeen geïdentificeerd als post-acute ontwenning, zelfs als ze optreden na een lange periode van asymptomatisch zijn. Extreme angst, paniek en symptomen die vaak op andere psychische stoornissen lijken, kunnen bijvoorbeeld in de maanden na detox afnemen en afnemen, maar geleidelijk verdwijnen zolang de onthouding wordt gehandhaafd.
Theorieën over de oorzaken van post-acuut ontwenningssyndroom
PAWS is een complex syndroom zonder een specifieke oorzaak. Er zijn geen duidelijk gedefinieerde tijdlijnen voor post-acute ontwenningsverschijnselen. Sommige cliënten zullen geen noemenswaardige problemen ervaren na een acute detox, terwijl anderen jarenlang aanhoudende post-acute ontwenningsverschijnselen zullen ervaren, en weer anderen zullen periodes van symptomatisch zijn gevolgd door periodes van symptoomvrij zijn. Met persoonlijke zorg en langdurige ondersteuning bij herstel, kunnen cliënten leren omgaan met post-acute ontwenningsverschijnselen wanneer ze zich voordoen en actief en succesvol blijven in nuchterheid.
Psychologen en artsen zijn het niet helemaal eens over de redenen voor de conditie, maar velen suggereren dat stressreactie en veranderingen in dat deel van de hersenen tijdens verslaving kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van PAWS. De stressreactie kan echter om een aantal redenen worden geactiveerd. Theorieën over de oorzaken van PAWS omvatten:
Homeostatische aanpassing: iemands fysieke afhankelijkheid van drugs of alcohol leidt in de loop van de tijd tot veranderingen in de hersenchemie; wanneer het lichaam de chemische stof niet binnenstroomt, waardoor neurotransmitters en endorfines worden geactiveerd, kan het zelf geen evenwicht bereiken.Het kan lang duren voordat de hersenen de homeostase volledig bereiken zonder chemische hulp, en dit kan zich uiten in stemmingswisselingen, uitputting, onbedwingbare trek en andere psychologische symptomen tijdens PAWS.
Fysiologische aanpassingen: Andere delen van het lichaam kunnen worden gebruikt voor een toestroom van medicijnen om functies zoals spijsvertering of hormonen te reguleren. Ontwenningsverschijnselen weerspiegelen dit – misselijkheid, maagkrampen en diarree zijn bijvoorbeeld veelvoorkomende ontwenningsverschijnselen van opioïden – maar soms kan het langer dan twee weken duren voordat ze weer normaal zijn. De hartslag kan bijvoorbeeld sneller zijn na het overwinnen van een verslaving aan CZS-depressiva.
Stress: het is psychologisch stressvol om te stoppen met het innemen van een medicijn, vooral voor mensen die het cold turkey of alleen proberen te doen. Deze stress kan leiden tot terugval, of het kan leiden tot langdurige ervaring met ontwenningsverschijnselen, aangezien het individu probeert het leven zonder drugs of alcohol te begrijpen.
Gewoonte: Onderdeel van revalidatie is het herscholen van gedrag en reacties op drugs of alcohol. Herstellende heroïneverslaafden noemen het ritueel van het koken en het injecteren van de drug, terwijl mensen die de alcoholverslaving overwonnen hebben het verlies van sociale situaties opmerken. Terugkeren naar gewoonte leidt tot terugval, maar het verlies van de gewoonte of traditie kan psychologische symptomen zoals depressie, onbedwingbare trek, angst of uitputting versterken, wat leidt tot PAWS.
Controverse rond het syndroom
Hoewel veel mensen PAWS kunnen ervaren, is het geen officiële medische diagnose. Er is gepubliceerd onderzoek naar PAWS, maar de symptomen worden grotendeels zelf gerapporteerd door de mensen die ze ervaren. Ze zijn moeilijk te meten, meer een geestelijke gezondheidstoestand dan een ziekte als griep. Omdat PAWS geen medische definitie heeft – acute ontwenning wordt erkend door de medische gemeenschap – wordt het syndroom als controversieel beschouwd.
Sommige mensen geloven dat PAWS een excuus is wanneer een herstellende persoon terugvalt. Anderen geloven dat de medische gemeenschap het concept heeft uitgevonden om meer geld te verdienen met langdurige behandeling. Een paar zeldzame beoefenaars zijn van mening dat PAWS slechts ontwenning is, met het argument dat de aandoening in maanden in plaats van weken moet worden gemeten. Het gebrek aan consensus over wat het syndroom is en hoe het het beste kan worden behandeld, maakt het moeilijk om ermee om te gaan.
Er is een groeiende bezorgdheid over langdurige ervaringen met ontwenning, wat leidt tot meer begrip van en onderzoek naar deze aandoening.
Hoe wordt PAWS behandeld?
Omdat PAWS-symptomen grotendeels psychologisch en emotioneel zijn, is voortdurende ondersteuning van therapeuten en counselors belangrijk om de intensiteit van deze ervaring te verminderen. Hier zijn de stappen die medische professionals kunnen nemen om hun cliënten te helpen:
- Leer cliënten over terugtrekking en wat ze kunnen verwachten bij herstel.
- Vier elke voltooide stap in het proces .
- Moedig geduld aan.
- Vind natuurlijke manieren om te helpen bij slaapproblemen.
- Stel lichaamsbeweging en gezonde voeding voor.
- Beoordeel mogelijke co -voorkomende stoornissen, die kunnen opduiken of opnieuw kunnen opduiken.
- Moedig aan om lid te worden van wederzijdse steungroepen.
- Help om impulscontrole te beheersen.
- Neem zelfgerapporteerde symptomen serieus.
Sommige medicijnen kunnen helpen bij specifieke medicijnen. Naltrexon is bijvoorbeeld beschikbaar om de onbedwingbare trek te verminderen bij mensen die verslaafd zijn aan alcohol of opioïden. Antidepressiva kunnen voor veel mensen helpen de stemming te stabiliseren als ze worstelen met stimulerende middelen of psychoactieve drugs. Het risico op het krijgen van PAWS kan worden verminderd door professionele detox te ondergaan, zich in te schrijven voor een afkickkliniek en doorlopende ondersteuning en behandeling te krijgen lang nadat de eerste behandeling met middelenmisbruik is beëindigd.
De professionele detoxdiensten bij AAC kunnen helpen om dit te verminderen het ervaren van acute en postacute ontwenningsverschijnselen bij cliënten en het verkleinen van het risico op terugval tijdens deze kritieke periode van herstel. Door middel van medische detox en langdurige therapeutische interventie en ondersteuning bij herstel, krijgen cliënten toegang tot de middelen die ze nodig hebben om PAWS effectief te beheren.
Waar kan ik PAWS-behandeling bij mij in de buurt vinden?
-
- Gratis detox bij mij in de buurt
- 24-uurs detoxcentra voor noodgevallen
- Door de staat gefinancierde rehabilitatie
- Verifieer de verzekering voor afkickcentrum
- Vertrouwelijke drugshotline
- Rehab voor echtparen
- Rehab voor leidinggevenden
- LGBT & Gay Rehabs
U bent wellicht ook geïnteresseerd in