Dans les premiers jours et semaines suivant la cessation de la consommation de drogues et dalcool, les personnes peuvent ressentir des symptômes de sevrage aigus, qui peuvent être plus graves pour certains que pour dautres et varieront en fonction du médicament de choix parmi dautres facteurs.
Le syndrome de sevrage fait référence aux symptômes qui surviennent lorsquune personne dépendante dune substance arrête brusquement de prendre cette substance. Les médicaments illicites et les médicaments sur ordonnance peuvent entraîner un sevrage. Cela peut durer de quelques jours à quelques semaines.Les médecins travailleront généralement avec leurs patients pour gérer les symptômes de sevrage. Cependant, les personnes aux prises avec la toxicomanie et la toxicomanie sont susceptibles de présenter des symptômes de sevrage si elles essaient darrêter de prendre le médicament par elles-mêmes ou si elles sont incapables dacquérir le médicament.
Bien que les symptômes de sevrage soient inconfortables, ils cessent généralement après deux semaines au plus, surtout lorsquun professionnel de la santé supervise le processus de désintoxication. Cependant, certains médicaments peuvent entraîner un sevrage prolongé ou prolongé, pouvant durer des mois et parfois jusquà un an. Les personnes qui consomment une grande quantité dune substance intoxicante pendant une longue période sont plus susceptibles de développer cette condition, appelée syndrome de sevrage post-aigu (PAWS).
Le terme PAWS a été créé pour décrire le cluster des symptômes de sevrage en cours, qui sont en grande partie psychologiques et liés à lhumeur, qui peuvent persister après la disparition des symptômes de sevrage aigus. Bien que le sevrage post-aigu implique rarement des courbatures, des nausées, des crampes, des maux de tête ou dautres symptômes physiques, il peut être tout aussi intense quun sevrage aigu et expose quand même une personne à un risque de rechute, car elle peut reprendre lusage de essayez darrêter linconfort.
Les symptômes de sevrage peuvent être décourageants, inconfortables et dans certains cas dangereux. Si vous ou un être cher présentez des symptômes de sevrage, il est important que vous consultiez un médecin. Aux American Addiction Centers (AAC), nous sommes là pour vous aider. Notre équipe de professionnels de la santé vous accompagnera tout au long de votre processus de sevrage en toute sécurité avec un plan de traitement qui vous est propre. Si vous souhaitez en savoir plus sur nos programmes de traitement et comment nous pouvons vous aider avec votre sevrage, appelez-nous aujourdhui à.
Quest-ce que PAWS?
PAWS fait référence à tout symptôme qui persistent après la résolution du sevrage aigu. Cela peut ressembler à une « montagne russe » de symptômes, qui vont et viennent de façon inattendue. Chaque épisode de PAWS peut durer quelques jours, et ceux-ci peuvent se prolonger de manière cyclique pendant un an. Ces symptômes peuvent survenir avec nimporte quelle substance intoxicante, bien que post-aiguë le syndrome de sevrage survient le plus souvent chez les personnes qui arrêtent les drogues suivantes:
- Alcool: bien que les gens luttent pour mettre fin à leur dépendance à lalcool depuis beaucoup plus longtemps, les symptômes de PAWS ont dabord été définis comme étant un trouble lié à la consommation dalcool dans les années 1990. Arrêter soudainement la consommation dalcool est dangereux, car cela peut provoquer un delirium tremens (y compris des convulsions et une psychose) et peut également augmenter la probabilité de PAWS (par exemple, envies à long terme, épuisement et malaise).
- Antidépresseurs: bien que peu de gens abusent de ces drogues à des fins récréatives puisquelles ne provoquent pas dintoxication rapide, les arrêter soudainement peut changer radicalement les niveaux de sérotonine et dautres neurotransmetteurs dans le cerveau. Depuis peuple e qui luttent contre la dépression se voient prescrire des antidépresseurs, un sevrage aigu ressemblera à une dépression intense; malheureusement, cette expérience pourrait durer des mois.
- Antipsychotiques: Ces médicaments se lient aux récepteurs de la dopamine pour diminuer les hallucinations et le délire. Lorsquils sont interrompus, en particulier sans cône, la personne peut ressentir des symptômes de sevrage tels que des sautes dhumeur pendant des mois.
- Benzodiazépines: bien que ces médicaments aident les personnes souffrant danxiété et troubles de panique, ils sont très faciles pour le cerveau à développer une dépendance. La plupart des ordonnances ne couvrent pas plus de deux semaines dutilisation régulière car elles peuvent créer une dépendance. Les symptômes de sevrage imitent les troubles de panique, ce qui rend plus difficile larrêt de leur prise. Les symptômes des PAWS, comme linsomnie, la fatigue et les envies de fumer, peuvent durer des mois après la fin de la dépendance physique.
- Marijuana: De nombreuses personnes deviennent dépendantes de la marijuana pour se détendre et se sentir normal; lorsquils arrêtent de prendre le médicament, ils peuvent se sentir stressés, déprimés et paranoïaques. L’un des symptômes de sevrage les plus courants est l’insomnie, et sans aide médicale, elle peut persister et devenir des PAWS.
- Opioïdes: opioïdes sur ordonnance ou versions illicites comme l’héroïne , ces médicaments peuvent entraîner un syndrome de sevrage post-aigu sils ne sont pas correctement atténués.Les personnes qui ressentent la pleine intensité du sevrage aigu sont plus susceptibles de développer des PAWS, ce qui comprend des envies, de lépuisement et des troubles cognitifs qui ne disparaissent pas pendant une longue période.
- Stimulants: les médicaments allant de la ritaline à la cocaïne peuvent provoquer un syndrome de sevrage post-aigu si le sevrage nest pas géré de manière appropriée. Bien quune personne prenant des stimulants puisse ressentir des effets secondaires négatifs tels que la paranoïa, des contractions, des tremblements et de lagressivité, les symptômes opposés – fatigue extrême, dépression profonde et faiblesse physique – peuvent être plus difficiles à gérer psychologiquement.
À mesure que les symptômes de sevrage aigus sestompent, les PAWS peuvent être un problème pour les personnes en convalescence. Ces symptômes varieront également en caractéristiques et en degrés en fonction dun certain nombre de facteurs. En général, cependant, de nombreux clients en rétablissement rapportent avoir ressenti certains ou plusieurs des symptômes de sevrage post-aigu suivants:
- Irritabilité et hostilité
- Dépression
- Anxiété
- Sautes dhumeur
- Faible énergie et fatigue
- Perturbation du sommeil, y compris insomnie
- Capacité limitée à se concentrer ou à penser clairement
- Manque de libido
- Douleur chronique inexplicable
Problèmes physiques et psychologiques qui aggravent les PATTES
Voici une liste de conditions qui ont tendance à informer et / ou à aggraver lexpérience des symptômes de sevrage post-aigu:
- Le ou les médicaments de choix
- Comment la durée, la fréquence et la quantité de ces substances consommées régulièrement par la personne
- Problèmes émotionnels aigus qui surviennent au cours de la ou des premières années de rétablissement
- Cooccurrence physique et / ou mentale problèmes de santé
- Le soutien apporté par les professionnels du traitement de la toxicomanie
En plus des symptômes de sevrage post-aigu énumérés ci-dessus, ceux qui se rétablissent de certains médicaments peuvent également, ou à la place, rencontrer divers problèmes, comme indiqué ci-dessous:
- Marijuana: Un certain nombre détudes soutiennent lexistence de symptômes de sevrage aigus et post-aigus pendant la désintoxication de la marijuana. Une étude suggère que les perturbations du sommeil, y compris les rêves intenses, peuvent persister jusquà 45 jours ou plus.
- Cocaïne: le contrôle des impulsions a continué à être un problème pour les participants à létude après quatre semaines de sobriété, selon une étude publiée dans le journal Drug and Alcohol Dependence.
- Méthamphétamine: les problèmes à long terme avec la fonction de contrôle exécutif se sont avérés être un problème persistant pour les personnes en convalescence après un abus de méthamphétamine, selon une étude publiée dans la revue Addiction. li>
- Opiacés: un certain nombre de symptômes de sevrage post-aigu ont été signalés dans les semaines et les mois suivant la désintoxication aux opiacés, y compris les troubles du sommeil, lanxiété et la dépression, ainsi quune diminution des fonctions de contrôle exécutif.
- Benzodiazépines: les personnes en convalescence après un abus de benzodiazépine et une dépendance ont souvent du mal à réapparaître des symptômes qui ont à lorigine créé le besoin de prescription en plus des symptômes de sevrage post-aigu. Tout nouveau symptôme qui survient pendant la période de désintoxication post-aiguë est généralement identifié comme un sevrage post-aigu, même sil survient après une longue période dasymptomatique. Par exemple, lanxiété extrême, la panique et les symptômes qui ressemblent souvent à dautres troubles de santé mentale peuvent augmenter et diminuer au cours des mois suivant la désintoxication, mais se dissiper progressivement tant que labstinence est maintenue.
Théories des causes du syndrome de sevrage post-aigu
PAWS est un syndrome complexe sans cause spécifique. Il ny a pas de calendrier clairement défini pour les symptômes de sevrage post-aigu. Certains clients ne connaîtront pas de problèmes importants après une désintoxication aiguë, tandis que dautres connaîtront des symptômes de sevrage post-aigu pendant des années, et dautres encore auront des périodes de symptômes suivies de périodes sans symptômes. Avec des soins personnalisés et un soutien à long terme dans le rétablissement, les clients peuvent apprendre à gérer les symptômes de sevrage post-aigu à mesure quils surviennent et à rester actifs et à réussir dans la sobriété.
Les psychologues et les médecins ne sont pas entièrement daccord sur les raisons du condition, mais beaucoup suggèrent que la réponse au stress et les changements dans cette zone du cerveau au cours de la dépendance peuvent contribuer au développement de PAWS. Cependant, la réponse au stress peut être déclenchée pour un certain nombre de raisons. Les théories sur les causes des PAWS comprennent:
Ajustement homéostatique: la dépendance physique d’une personne aux drogues ou à l’alcool entraîne des changements dans la chimie du cerveau au fil du temps; lorsque le corps na pas le produit chimique qui entre, déclenchant la libération de neurotransmetteurs et dendorphines, il ne peut pas atteindre léquilibre par lui-même.Le cerveau peut mettre longtemps à atteindre lhoméostasie complète sans aide chimique, et cela peut se manifester par des sautes dhumeur, de lépuisement, des envies de fumer et dautres signes psychologiques pendant les PAWS.
Adaptations physiologiques: Dautres parties du corps peuvent être utilisées pour un afflux de médicaments pour réguler des fonctions comme la digestion ou les hormones. Les symptômes de sevrage reflètent cela – par exemple, les nausées, les crampes destomac et la diarrhée sont des symptômes courants de sevrage des opioïdes – mais parfois, ils peuvent prendre plus de deux semaines pour revenir à la normale. Par exemple, la fréquence cardiaque peut être plus rapide après avoir surmonté une dépendance aux dépresseurs du SNC.
Stress: Cest psychologiquement stressant darrêter de prendre un médicament, en particulier pour les personnes qui essaient de le faire à la dinde froide ou seule. Ce stress peut conduire à une rechute ou à une expérience prolongée de symptômes de sevrage, car lindividu essaie de donner un sens à la vie sans drogue ni alcool.
Habit: Une partie de la réadaptation consiste à recycler les comportements et les réactions aux drogues ou à lalcool. Les héroïnomanes en convalescence mentionnent le rituel de la cuisine et de linjection de drogue, tandis que les personnes qui ont surmonté un trouble lié à la consommation dalcool constatent la perte de situations sociales. Le retour à lhabitude entraîne une rechute, mais la perte de lhabitude ou de la tradition peut accentuer les symptômes psychologiques tels que la dépression, les envies de fumer, lanxiété ou lépuisement, conduisant aux PATTES.
Polémique autour du syndrome
Bien que de nombreuses personnes puissent souffrir de PAWS, ce nest pas un diagnostic médical officiel. Il existe des recherches publiées concernant les PAWS, mais les symptômes sont en grande partie autodéclarés par les personnes qui les ressentent. Ils sont difficiles à mesurer, plus comme un problème de santé mentale quune maladie comme la grippe. Parce que PAWS na pas de définition médicale – le sevrage aigu est reconnu par la communauté médicale – le syndrome est considéré comme controversé.
Certaines personnes pensent que PAWS est une excuse lorsquune personne en convalescence rechute. Dautres pensent que la communauté médicale a inventé le concept afin de gagner plus dargent grâce à un traitement à long terme. Quelques rares praticiens croient que PAWS nest quun retrait, arguant que la condition devrait être mesurée en mois au lieu de semaines. Labsence de consensus sur ce quest le syndrome et sur la meilleure façon de le traiter rend difficile le dialogue.
Les expériences prolongées de sevrage suscitent de plus en plus dinquiétudes, ce qui conduit à une meilleure compréhension et à une enquête plus approfondie sur cette condition.
Comment les PAWS sont-ils traités?
Parce que les symptômes des PAWS sont en grande partie psychologiques et émotionnels, le soutien continu des thérapeutes et des conseillers est important pour réduire lintensité de cette expérience. Voici les mesures que les professionnels de la santé peuvent prendre pour aider leurs clients:
- Informez les clients sur le sevrage et à quoi sattendre pour le rétablissement.
- Célébrez chaque étape accomplie dans le processus .
- Encouragez la patience.
- Trouvez des moyens naturels pour aider à résoudre les problèmes de sommeil.
- Prescrivez de lexercice et une alimentation saine.
- Évaluez les co – des troubles récurrents, qui peuvent apparaître ou réapparaître.
- Encouragez à rejoindre des groupes de soutien mutuel.
- Aide à gérer le contrôle des impulsions.
- Prenez les symptômes auto-déclarés sérieusement.
Certains médicaments peuvent aider avec des médicaments spécifiques. Par exemple, la naltrexone est disponible pour réduire les fringales chez les personnes qui surmontent leur dépendance à lalcool ou aux opioïdes. Les antidépresseurs peuvent aider à stabiliser lhumeur de nombreuses personnes qui surmontent des difficultés avec des stimulants ou des médicaments psychoactifs. Le risque de souffrir de PAWS peut être réduit en suivant une cure de désintoxication professionnelle, en sinscrivant à une cure de désintoxication et en recevant un soutien et un traitement continus bien après la fin du traitement initial pour toxicomanie.
Les services de désintoxication professionnels dAAC peuvent aider à atténuer lexpérience des symptômes de sevrage aigus et post-aigus chez les clients et réduire le risque de rechute pendant cette période critique de rétablissement. Grâce à une cure de désintoxication médicale, à une intervention thérapeutique à long terme et à un soutien au rétablissement, les clients auront accès aux ressources dont ils ont besoin pour gérer efficacement les PAWS.
Où puis-je trouver un traitement PAWS près de chez moi?
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