Klinisk betydelse av proteinuri under graviditet

Utsöndring av urinprotein anses vara onormal hos gravida kvinnor när det överstiger 300 mg / 24 timmar när som helst under graviditeten, en nivå som vanligtvis korrelerar med 1+ på urinmätstickan. Proteinuri dokumenterad före graviditet eller före 20 veckors graviditet antyder redan existerande njursjukdom. Arbetsgruppen för högt blodtrycksutbildningsprogram rekommenderade att diagnosen proteinuri baseras på urinsamlingen dygnet runt. Preeklampsi är den ledande diagnosen som måste uteslutas hos alla kvinnor med proteinuri som först identifierades efter 20 veckors graviditet. Med tanke på det vasospastiska karaktären hos detta tillstånd kan graden av proteinuri variera kraftigt från timme till timme när det är närvarande. Hypertension eller proteinuri kan saknas i 10-15 % av patienterna med HELLP-syndrom och hos 38% av patienterna med eklampsi. Den akuta uppkomsten av proteinuri och försämrad högt blodtryck hos kvinnor med kronisk högt blodtryck tyder på överlägsen preeklampsi, vilket ökar de negativa resultaten. , ett exklusivt proteinuriskt kriterium som en indikation för för tidig leverans vid preeklampsi sh skulle vara avskräckt.

Målgrupp: Förlossningsläkare & Gynekologer, husläkare.

Inlärningsmål: Efter att ha slutfört den här artikeln bör läsaren kunna konstatera att mätning av urinproteinivåer med enkla tekniker inte är känsliga eller specifika, kom ihåg att både högt blodtryck och proteinuri kan saknas hos patienter med preeklampsi och förklara att proteinuri inte är förutsägbar för negativa resultat och att leverans inte bör baseras på enbart proteinutsöndring.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *