Proteinuria-hoidon kliininen merkitys raskauden aikana

Virtsan proteiinin erittymistä pidetään epänormaalina raskaana oleville naisille, kun se ylittää 300 mg / 24 tuntia milloin tahansa tiineyden aikana, taso, joka yleensä korreloi virtsan mittatikun 1+: n kanssa. Proteinuria, joka on dokumentoitu ennen raskautta tai ennen 20 viikkoa ”raskaus viittaa olemassa olevaan munuaissairauteen. Kansallisen korkean verenpaineen koulutusohjelman työryhmä suositteli, että proteinuria-diagnoosi perustuisi 24 tunnin virtsankeräykseen. Preeklampsia on johtava diagnoosi, joka on suljettava pois. Kaikilla naisilla, joilla on proteinuria, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran 20 viikon raskauden jälkeen. Kun otetaan huomioon tämän tilan vasospastinen luonne, proteinuria voi vaihdella tunnista tuntiin. Hypertensio tai proteinuria voi poissa 10-15 vuoteen. % potilaista, joilla on HELLP-oireyhtymä, ja 38%: lla eklampsiaa sairastavista potilaista. Kroonista hypertensiota sairastavien naisten akuutti proteinuria- ja paheneva verenpaine viittaa päällekkäiseen preeklampsiaan, mikä lisää haittavaikutuksia. Koska proteinuria ei kuitenkaan ennusta itsenäisesti haitallisia tuloksia , yksinoikeus proteinurinen kriteeri ennenaikaisen synnytyksen osoittamiseksi preeklampsiassa sh ei pidä lannistaa.

Kohdeyleisö: Synnytyslääkärit & Gynegologit, perhelääkärit.

Oppimistavoitteet: Tämän artikkelin valmistuttua lukijan on voitava todeta, että virtsan proteiinipitoisuuden mittaaminen yksinkertaisilla tekniikoilla ei ole herkkä tai spesifinen. Muista, että sekä hypertensio että proteinuria voivat puuttua potilailla preeklampsia, ja selitä, että proteinuria ei ennusta haitallisia tuloksia ja että toimituksen ei pitäisi perustua pelkästään proteiinin erittymiseen.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *