W pierwszych dniach i tygodniach po zaprzestaniu zażywania narkotyków i alkoholu u niektórych osób mogą wystąpić ostre objawy odstawienia, które u niektórych mogą być cięższe niż u innych i będą się różnić w zależności od wybranego leku wśród innych czynników.
Zespół odstawienia odnosi się do objawów, które pojawiają się, gdy osoba uzależniona nagle przestaje przyjmować tę substancję. Zarówno leki nielegalne, jak i leki na receptę mogą powodować wycofanie. Może trwać od kilku dni do kilku tygodni.Lekarze zwykle współpracują ze swoimi pacjentami w celu opanowania objawów odstawienia. Jednak osoby, które zmagają się z uzależnieniem i nadużywaniem substancji odurzających, mogą doświadczyć objawów odstawienia, jeśli spróbują samodzielnie zaprzestać przyjmowania leku lub nie będą w stanie go nabyć.
Chociaż objawy odstawienia są nieprzyjemne, zwykle kończą się po najwyżej dwa tygodnie, zwłaszcza gdy lekarz nadzoruje proces detoksykacji. Jednak niektóre leki mogą prowadzić do przedłużonego lub przedłużającego się odstawienia, trwającego miesiące, a czasem nawet rok. Osoby, które spożywają duże ilości substancji odurzającej przez długi czas, są bardziej narażone na rozwój tego stanu, który nazywa się zespołem poostrym odstawienia (PAWS).
Termin PAWS został stworzony, aby opisać klaster trwających objawów odstawienia, które są w dużej mierze związane z psychologią i nastrojem, które mogą utrzymywać się po ustąpieniu ostrych objawów odstawienia. Chociaż odstawienie po ostrym odstawieniu rzadko wiąże się z bólami i bólami, nudnościami, skurczami, bólami głowy lub innymi objawami fizycznymi, może być tak samo intensywne, jak ostre odstawienie i nadal naraża osobę na ryzyko nawrotu, ponieważ może powrócić do używania narkotyków w próbować powstrzymać dyskomfort.
Objawy odstawienia mogą być zniechęcające, nieprzyjemne, aw niektórych przypadkach niebezpieczne. Jeśli Ty lub ktoś bliski doświadczacie objawów odstawienia, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza. W American Addiction Centers (AAC) jesteśmy tutaj, aby pomóc. Nasz zespół lekarzy specjalistów w bezpieczny sposób pomoże Ci przejść przez proces odstawienia, oferując unikalny plan leczenia. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o naszych programach leczenia i jak możemy pomóc Ci w odstawieniu, zadzwoń do nas dzisiaj pod numer.
Co to jest PAWS?
PAWS odnosi się do wszelkich objawów które utrzymują się po ustąpieniu ostrego odstawienia. Może to przypominać „kolejkę górską” objawów, które pojawiają się i znikają nieoczekiwanie. Każdy epizod PAWS może trwać kilka dni, a te mogą trwać cyklicznie przez rok. Objawy te mogą wystąpić w przypadku każdej substancji odurzającej, chociaż po ostrym zespół abstynencyjny występuje najczęściej u osób odstawiających następujące narkotyki:
- Alkohol: chociaż ludzie walczyli o zerwanie z nałogiem znacznie dłużej, objawy PAWS zostały po raz pierwszy zdefiniowane jako zaburzenie związane z używaniem alkoholu w latach 90. Nagłe zaprzestanie spożywania alkoholu jest niebezpieczne, ponieważ może powodować delirium tremens (w tym drgawki i psychozy), a także może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia PAWS (np. długotrwałego głodu, wyczerpania i złego samopoczucia).
- Leki przeciwdepresyjne: podczas gdy niewiele osób zażywa te leki rekreacyjnie, ponieważ nie powodują one szybkiego odurzenia, nagłe ich zatrzymanie może radykalnie zmienić poziom serotoniny i innych neuroprzekaźników w mózgu. ludzie osobom, które zmagają się z depresją, przepisuje się leki przeciwdepresyjne, ostry odstawienie będzie przypominało intensywną depresję; niestety, to doświadczenie może trwać miesiącami.
- Leki przeciwpsychotyczne: Leki te wiążą się z receptorami dopaminy, aby zmniejszyć halucynacje i majaczenie. Kiedy zostaną przerwane, zwłaszcza bez stożka, osoba może odczuwać objawy odstawienia, takie jak wahania nastroju przez miesiące.
- Benzodiazepiny: chociaż leki te pomagają ludziom z lękiem i lęku napadowego, od których mózg bardzo łatwo uzależnia. Większość recept nie obejmuje więcej niż dwa tygodnie regularnego stosowania, ponieważ mogą uzależniać. Objawy odstawienia naśladują zaburzenia paniczne, co utrudnia zaprzestanie ich przyjmowania. Objawy PAWS, takie jak bezsenność, zmęczenie i apetyt, mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy po ustaniu fizycznego uzależnienia.
- Marihuana: Wiele osób uzależnia się od marihuany, aby się zrelaksować i czuć się normalnie; kiedy przestają brać lek, mogą czuć się zestresowani, przygnębieni i paranoicznie. Jednym z najczęstszych objawów odstawienia jest bezsenność i bez pomocy medycznej może to się utrzymywać i przekształcić w PAWS.
- Opioidy: czy to opioidy na receptę, czy nielegalne wersje, takie jak heroina leki te mogą prowadzić do zespołu odstawiennego po ostrym odstawieniu, jeśli nie są odpowiednio zmniejszane.Osoby, które doświadczają pełnej intensywności ostrego odstawienia, są bardziej narażone na rozwój PAWS, który obejmuje głód, wyczerpanie i zaburzenia poznawcze, które nie ustępują na długi czas.
- Stymulanty: Narkotyki od Ritalinu do kokainy mogą powodować zespół odstawienny po ostrym odstawieniu, jeśli odstawienie nie jest odpowiednio kontrolowane. Chociaż osoba przyjmująca używki może odczuwać negatywne skutki uboczne, takie jak paranoja, drżenie i drżenie oraz agresja, przeciwne objawy – skrajne zmęczenie, głęboka depresja i osłabienie fizyczne – mogą być trudniejsze do opanowania psychicznie.
W miarę zanikania ostrych objawów odstawienia PAWS może stanowić problem dla osób w trakcie rekonwalescencji. Te objawy również będą się różnić charakterystyką i stopniem w zależności od wielu czynników. Generalnie jednak wielu pacjentów zgłaszających się do zdrowia doświadcza niektórych lub wielu z następujących objawów odstawiennych po ostrym okresie odstawienia:
- Drażliwość i wrogość
- Depresja
- Lęk
- Wahania nastroju
- Niska energia i zmęczenie
- Zakłócenia snu, w tym bezsenność
- Ograniczona zdolność skupienia się lub jasnego myślenia
- Brak libido
- Niewytłumaczalny przewlekły ból
Problemy fizyczne i psychologiczne, które zaostrzają PAWS
Poniżej znajduje się lista stanów, które mają tendencję do informowania i / lub pogarszania doświadczenia po ostrym objawach odstawienia:
- Lek lub leki z wyboru
- Jak długo, jak często i ile z tych substancji dana osoba regularnie używa
- Ostre problemy emocjonalne, które pojawiają się w ciągu pierwszego roku lub lat powrotu do zdrowia
- Współwystępujące fizyczne i / lub psychiczne warunki zdrowotne
- Wsparcie udzielane przez specjalistów od leczenia uzależnień
Oprócz wymienionych powyżej ostrych objawów odstawiennych, osoby w trakcie wyzdrowienia z określonych leków mogą również lub zamiast tego doświadczać różnych problemów, jak opisano poniżej:
- Marihuana: Wiele badań potwierdza istnienie ostrych, jak i poostych objawów odstawienia podczas detoksu z marihuany. Jedno z badań sugeruje, że zakłócenia snu, w tym intensywne sny, mogą utrzymywać się do 45 dni lub dłużej.
- Kokaina: kontrola impulsów była nadal problemem dla uczestników badania po czterech tygodniach trzeźwości, zgodnie z badaniem opublikowanym w czasopismo Uzależnienie od narkotyków i alkoholu.
- Metamfetamina: według badań opublikowanych w czasopiśmie Addiction, wykazano, że długotrwałe problemy z funkcją kontroli wykonawczej są utrzymującym się problemem dla osób w trakcie rekonwalescencji po nadużywaniu metamfetaminy.
- Opiaty: Istnieje wiele objawów odstawienia po ostrym odstawieniu, które odnotowano w tygodniach i miesiącach po detoksykacji opiatów, w tym zaburzenia snu, lęk i depresja, a także zmniejszone funkcje kontroli wykonawczej.
- Benzodiazepiny: Osoby w trakcie wyzdrowienia po nadużywaniu i uzależnieniu od benzodiazepin często zmagają się z ponownym pojawieniem się objawów, które pierwotnie spowodowały potrzebę przepisania recepty, a także po ostrych objawach odstawienia. Wszelkie nowe objawy, które pojawiają się w okresie odwykowym po ostrym okresie detoksykacji, są na ogół identyfikowane jako odstawienie po ostrym odstawieniu, nawet jeśli pojawiają się one po długim okresie bezobjawowym. Na przykład ekstremalny niepokój, panika i objawy, które często wyglądają jak inne zaburzenia psychiczne, mogą narastać i zanikać w ciągu miesięcy po detoksykacji, ale stopniowo zanikają, o ile utrzymywana jest abstynencja.
Teorie przyczyn zespołu poostrego odstawienia
PAWS to złożony zespół bez jednej konkretnej przyczyny. Nie ma jasno określonych ram czasowych dla wystąpienia objawów odstawienia po ostrych objawach. Niektórzy klienci nie doświadczają żadnych znaczących problemów po ostrym detoksykacji, podczas gdy inni będą odczuwać trwające przez lata objawy odstawienne, a jeszcze inni będą mieli okresy objawów, po których następują okresy bezobjawowe. Dzięki spersonalizowanej opiece i długoterminowemu wsparciu w powrocie do zdrowia, klienci mogą nauczyć się radzić sobie z objawami odstawienia po ostrym, gdy się pojawiają, i pozostać aktywnymi i skutecznymi w trzeźwości.
Psycholodzy i lekarze nie są zgodni co do stan, ale wielu sugeruje, że reakcja na stres i zmiany w tym obszarze mózgu w trakcie uzależnienia mogą przyczyniać się do rozwoju PAWS. Jednak reakcja na stres może zostać wywołana z wielu powodów. Teorie na temat przyczyn PAWS obejmują:
Dostosowanie homeostatyczne: fizyczne uzależnienie osoby od narkotyków lub alkoholu prowadzi do zmian chemii mózgu w czasie; Kiedy organizm nie ma wpływającej substancji chemicznej, która wyzwala uwalnianie neuroprzekaźników i endorfin, nie może samodzielnie osiągnąć stanu równowagi.Mózg może potrzebować dużo czasu, aby całkowicie osiągnąć homeostazę bez pomocy chemicznej, co może objawiać się wahaniami nastroju, wyczerpaniem, zachciankami i innymi objawami psychologicznymi podczas PAWS.
Fizjologiczne adaptacje: inne części ciała mogą być wykorzystywane do napływu leków regulujących funkcje takie jak trawienie lub hormony. Odzwierciedlają to objawy odstawienia – na przykład nudności, skurcze żołądka i biegunka są częstymi objawami odstawienia opioidów – ale czasami powrót do normy może zająć więcej niż dwa tygodnie. Na przykład tętno może być szybsze po przezwyciężeniu uzależnienia od leków działających depresyjnie na OUN.
Stres: jest psychologiczny stresujące jest zaprzestanie zażywania narkotyków, szczególnie dla osób, które próbują to zrobić z zimnym indykiem lub samotnie. Ten stres może prowadzić do nawrotu lub może prowadzić do przedłużających się objawów odstawienia, ponieważ osoba próbuje nadać sens życiu bez narkotyków i alkoholu.
Nawyk: częścią rehabilitacji jest przekwalifikowanie zachowań i reakcji na narkotyki lub alkohol. Odzyskiwani uzależnieni od heroiny wspominają o rytuale gotowania i wstrzykiwania narkotyku, podczas gdy osoby, które przezwyciężyły zaburzenia związane z używaniem alkoholu, odnotowują utratę sytuacji towarzyskich. Powrót do nawyku prowadzi do nawrotu, ale utrata nawyku lub tradycji może nasilić objawy psychologiczne, takie jak depresja, pragnienia, lęk lub wyczerpanie, prowadząc do PAWS.
Kontrowersje wokół syndromu
Chociaż wiele osób może doświadczyć PAWS, nie jest to oficjalna diagnoza medyczna. Istnieją opublikowane badania dotyczące PAWS, ale objawy są w dużej mierze zgłaszane przez osoby, które ich doświadczają. Trudno je zmierzyć, bardziej przypominają stan zdrowia psychicznego niż chorobę, taką jak grypa. Ponieważ PAWS nie ma medycznej definicji – ostry odstawienie jest rozpoznawane przez środowisko medyczne – zespół ten jest uważany za kontrowersyjny.
Niektórzy uważają, że PAWS jest wymówką, gdy osoba w trakcie rekonwalescencji dochodzi do nawrotu. Inni uważają, że społeczność medyczna wymyśliła tę koncepcję, aby zarobić więcej pieniędzy dzięki długoterminowemu leczeniu. Kilku rzadkich praktyków uważa, że PAWS jest po prostu wycofaniem, argumentując, że stan powinien być mierzony w miesiącach, a nie tygodniach. Brak zgody co do tego, czym jest ten zespół i jak najlepiej go leczyć, utrudnia zaangażowanie się.
Rośnie niepokój związany z przedłużającymi się doświadczeniami odwykowymi, co prowadzi do lepszego zrozumienia i zbadania tego stanu.
Jak leczy się PAWS?
Ponieważ objawy PAWS są w dużej mierze psychologiczne i emocjonalne, stałe wsparcie ze strony terapeutów i doradców jest ważne w zmniejszaniu intensywności tego doświadczenia. Oto kroki, które lekarze mogą podjąć, aby pomóc swoim klientom:
- Poinformuj klientów o odstawieniu i czego można się spodziewać po wyzdrowieniu.
- Świętuj każdy osiągnięty krok w procesie .
- Zachęcaj do cierpliwości.
- Znajdź naturalne sposoby pomocy w problemach ze snem.
- Przepisuj ćwiczenia i zdrową dietę.
- Oceń potencjalne -występujące zaburzenia, które mogą się pojawić lub ponownie ujawnić.
- Zachęcaj do dołączania do grup wzajemnego wsparcia.
- Pomóż w kontrolowaniu impulsów.
- Weź objawy zgłaszane przez siebie poważnie.
Niektóre leki mogą pomóc w przypadku określonych leków. Na przykład naltrekson jest dostępny w celu zmniejszenia apetytu u osób, które przezwyciężają uzależnienie od alkoholu lub opioidów. Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w ustabilizowaniu nastroju wielu osobom przezwyciężającym zmagania ze środkami pobudzającymi czy psychoaktywnymi. Ryzyko wystąpienia PAWS można zmniejszyć, stosując profesjonalną detoksykację, zapisując się na odwyk oraz otrzymując stałe wsparcie i leczenie dobrze po zakończeniu początkowego leczenia odwykowego.
Profesjonalne usługi detoksykacyjne w AAC mogą pomóc złagodzić doświadczenie ostrych i poostecznych objawów odstawiennych u klientów i zmniejsza ryzyko nawrotu w tym krytycznym okresie powrotu do zdrowia. Dzięki medycznej detoksykacji i długoterminowej interwencji terapeutycznej oraz wsparciu w rekonwalescencji klienci będą mieli dostęp do zasobów, których potrzebują, aby skutecznie zarządzać PAWS.
Gdzie mogę znaleźć leczenie PAWS blisko mnie?
-
- Bezpłatny detoks w pobliżu mnie
- 24-godzinne awaryjne centra detoksykacyjne
- Państwowa rehabilitacja
- Zweryfikuj ubezpieczenie na czas odwyku
- Poufna gorąca linia leków
- Odwyk dla par
- Odwyk dla kadry kierowniczej
- LGBT & Odwyk dla gejów
Może Cię również zainteresować