Co to jest nocna hipoglikemia?
Epizod niskiego stężenia glukozy we krwi występujący w nocy. Podczas snu zapotrzebowanie organizmu na energię spada, w wyniku czego wątroba wypompowuje mniej glukozy, paliwa organizmu. U osób bez cukrzycy trzustka reaguje na obniżoną produkcję glukozy przez wątrobę, wydzielając mniej insuliny, dzięki czemu równowaga jest utrzymywana.
U osób z cukrzycą typu 1 trudniej jest utrzymać tę równowagę, ponieważ trzustka nie wydziela już insuliny. Zamiast tego osoba musi wstrzyknąć wystarczającą ilość insuliny – ale nie za dużo – przed snem, aby utrzymać normalny poziom glukozy we krwi w nocy.
Co powoduje hipoglikemię w nocy?
Wiele rzeczy może zrzucić równowagę. Wstrzyknięcie zbyt dużej ilości insuliny lub wstrzyknięcie odpowiedniej ilości w złym czasie może obniżyć poziom glukozy we krwi bardziej niż jest to pożądane. Spożywanie w ciągu dnia mniejszej ilości jedzenia niż zwykle lub spożywanie wieczornego posiłku lub przekąski o innej porze niż zwykle może wpływać na poziom cukru we krwi w nocy. Ćwiczenia więcej niż zwykle w ciągu dnia mogą również powodować niski poziom glukozy we krwi w nocy.
Objawy nocnej hipoglikemii
Wiele klasycznych objawów niskiego poziomu glukozy we krwi – w tym drżenie, zawroty głowy , zawroty głowy, dezorientacja, szybkie bicie serca, drażliwość i skrajny głód – mogą wystąpić w dzień lub w nocy. Wiadomo również, że hipoglikemia nocna powoduje nocne poty, bóle głowy, niespokojny sen i koszmary senne.
Reklama
Hipoglikemia w nocy jest częstym problemem u osób, które intensywnie kontrolują poziom glukozy we krwi poprzez wielokrotne wstrzyknięcia insuliny w ciągu dnia. W Diabetes Control and Complications Trial, badaniu oceniającym korzyści i ryzyko „ścisłej” kontroli stężenia glukozy we krwi, osoby poddane ścisłej kontroli były trzy razy bardziej narażone na epizod hipoglikemii niż osoby otrzymujące standardowe schematy, a ponad połowa z tych epizodów miało miejsce podczas snu.
Leczenie hipoglikemii w nocy
Chociaż ścisła kontrola poziomu glukozy we krwi zwiększa ryzyko nocnej hipoglikemii, istnieją sposoby na zmniejszenie tego ryzyka. Tutaj Oto kilka sugestii, które możesz wypróbować:
- Rozważ zjedzenie wieczornej przekąski, aby przezwyciężyć nocne spadki poziomu glukozy we krwi. Obecnie dostępnych jest kilka produktów (w tym Choicedm, Zapewnij, Rozszerz) specjalnie zaprojektowany, aby zapobiegać hipoglikemii w nocy bez powodowania znacznego wzrostu poziomu glukozy we krwi.
- Jeśli masz zwyczaj późnego jedzenia obiadu, poproś lekarza o zamianę pory obiadowej. – insulina działająca (aspart, glulizyna lub lispro). Te insuliny działają w ciągu 5 minut, osiągają maksimum po około 1 godzinie i przestają obniżać poziom glukozy we krwi po 2 do 4 godzinach. W przeciwieństwie do tego zwykła insulina działa przez 3 do 6 godzin.
- Od czasu do czasu sprawdzaj poziom glukozy we krwi o 3 nad ranem. Dzięki temu dowiesz się, co dzieje się w środku nocy, kiedy zwykle śpisz, a informacje mogą pomóc w zmianie rutyny.
- Porozmawiaj z lekarzem o dostosowaniu schematu podawania insuliny. Jeśli zażywasz NPH w porze kolacji, szczyt może osiągać w środku nocy, kiedy potrzebujesz najmniej insuliny. Zamiast tego przyjmowanie NPH przed snem może zapewnić lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi.