Hypoglycémie nocturne: définition et présentation


Quest-ce quune hypoglycémie nocturne?

Un épisode dhypoglycémie survenant la nuit. Pendant le sommeil, les besoins énergétiques du corps diminuent et, par conséquent, le foie pompe moins de glucose, le carburant du corps. Chez les personnes non diabétiques, le pancréas répond à la baisse de la production de glucose du foie en sécrétant moins dinsuline, et de cette manière, un équilibre est maintenu.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, cet équilibre est plus difficile à maintenir car le pancréas ne sécrète plus dinsuline. Au lieu de cela, une personne doit injecter juste assez dinsuline – mais pas trop – avant le coucher pour maintenir une glycémie nocturne normale.

Quest-ce qui cause lhypoglycémie nocturne?

Un certain nombre de choses peuvent jeter léquilibre. Injecter trop dinsuline ou injecter la bonne quantité au mauvais moment peut faire baisser la glycémie plus que souhaité. Manger moins de nourriture que dhabitude pendant la journée ou manger le repas du soir ou une collation à une heure différente de celle habituelle peut affecter la glycémie pendant la nuit. Faire plus dexercice que dhabitude pendant la journée peut également entraîner une baisse de la glycémie la nuit.

Symptômes dhypoglycémie nocturne

Bon nombre des signes classiques dhypoglycémie, notamment tremblements, étourdissements , des étourdissements, de la confusion, des battements cardiaques rapides, de lirritabilité et une faim extrême – peuvent survenir le jour ou la nuit. Lhypoglycémie nocturne est également connue pour provoquer des sueurs nocturnes, des maux de tête, un sommeil agité et des cauchemars.

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Lhypoglycémie nocturne est un problème courant chez les personnes qui contrôlent leur glycémie de manière intensive grâce à de multiples injections dinsuline pendant la journée. Dans lessai sur le contrôle du diabète et les complications, une étude qui évaluait les avantages et les risques dun contrôle glycémique «serré», les personnes sous régime de contrôle strict étaient trois fois plus susceptibles davoir un épisode dhypoglycémie que celles sous régime standard, et plus de la moitié de ces épisodes se sont produits pendant que les gens dormaient.

Traitement de lhypoglycémie nocturne

Bien que le maintien dun contrôle strict de la glycémie augmente le risque dhypoglycémie nocturne, il existe des moyens de réduire votre risque. Ici Voici quelques suggestions que vous pouvez essayer:

  • Pensez à manger une collation tard le soir pour aider à surmonter les baisses nocturnes de la glycémie. Il existe maintenant plusieurs produits disponibles dans le commerce (dont Choicedm, Ensure, Extend) spécialement conçu pour prévenir l’hypoglycémie nocturne sans provoquer d’augmentation significative de la glycémie.
  • Si vous avez l’habitude de dîner tard, demandez à votre médecin de remplacer l’insuline régulière par une insuline rapide -insuline agissant (asparte, glulisine ou lispro). Ces insulines entrent en vigueur dans les 5 minutes, atteignent leur maximum en 1 heure environ et cessent dabaisser la glycémie après 2 à 4 heures. En revanche, linsuline régulière continue à agir pendant 3 à 6 heures.
  • Vérifiez occasionnellement votre glycémie à 3 heures du matin. Cela vous dira ce qui se passe au milieu de la nuit, lorsque vous dormez habituellement, et ces informations peuvent vous aider à modifier votre routine.
  • Parlez à votre médecin de l’ajustement de votre régime d’insuline. Si vous prenez NPH à lheure du dîner, il peut atteindre un pic au milieu de la nuit, lorsque vous avez le moins besoin dinsuline. Prendre votre NPH au coucher peut améliorer le contrôle de la glycémie.

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