薬物とアルコールの使用を中止してから最初の数日と数週間で、個人は急性離脱症状を経験する場合があります。これは他の人よりも重症であり、他の要因の中でも選択した薬物によって異なります。
離脱症候群とは、薬物依存症の人が突然その物質の服用をやめたときに発生する症状を指します。違法薬物と処方薬の両方が離脱症状を引き起こす可能性があります。数日から数週間続く場合があります。医師は通常、患者と協力して離脱症状を管理します。しかし、依存症や薬物乱用に苦しんでいる人は、自分で薬の服用をやめようとしたり、薬を入手できなかったりすると、離脱症状を経験する可能性があります。
離脱症状は不快ですが、通常はその後に終了します。特に医療専門家が解毒プロセスを監督する場合は、最大2週間。ただし、一部の薬は、長期または長期の離脱につながる可能性があり、数か月、場合によっては最大1年続きます。中毒物質を長期間大量に摂取する人は、遷延性離脱症候群（PAWS）と呼ばれるこの状態を発症する可能性が高くなります。
PAWSという用語は、クラスターを表すために作成されました。主に心理的および気分に関連する進行中の離脱症状のうち、急性離脱症状が消えた後も続く可能性があります。遷延性離脱が痛みや痛み、吐き気、けいれん、頭痛、またはその他の身体的症状を伴うことはめったにありませんが、遷延性離脱と同じくらい激しい場合があり、それでも人は再発のリスクにさらされます。不快感を止めようとします。
離脱症状は、気が遠くなるような、不快な、場合によっては危険な場合があります。あなたまたは愛する人が離脱症状を経験している場合は、治療を受けることが重要です。 American Addiction Centers（AAC）では、私たちがお手伝いします。私たちの医療専門家のヘルスケアチームは、あなたに固有の治療計画であなたの離脱プロセスを通してあなたを安全にサポートします。私たちの治療プログラムとあなたの離脱をどのように助けることができるかについてもっと知りたい場合は、今日私たちに電話してください。
PAWSとは何ですか？
PAWSはあらゆる症状を指します。それは、急性離脱が解消した後も持続します。予期せず出入りする症状の「ジェットコースター」のように感じることがあります。PAWSの各エピソードは数日間続く可能性があり、これらは1年間周期的に続く可能性があります。これらの症状は、遷延性離脱症候群ではありますが、あらゆる中毒物質で発生する可能性があります。離脱症候群は、次の薬を中止する人々の間で最も頻繁に発生します：
- アルコール：人々はずっと長い間アルコール依存症を終わらせるのに苦労しましたが、PAWSの症状は最初にアルコール使用障害について定義されました1990年代。アルコールの消費を突然停止すると、せん延性離脱症候群（発作や精神病を含む）を引き起こしたり、遷延性離脱症候群（長期的な渇望、消耗、気分が悪くなるなど）の可能性を高める可能性があるため、危険です。
- 抗うつ薬：急速な中毒を引き起こさないため、これらの薬を娯楽的に乱用する人はほとんどいませんが、突然止めると、脳内のセロトニンやその他の神経伝達物質のレベルが劇的に変化する可能性があります。人々うつ病に苦しんでいる人は抗うつ薬を処方され、急性の離脱は激しいうつ病のように感じます。残念ながら、この経験は数ヶ月続く可能性があります。
- 抗精神病薬：これらの薬はドーパミン受容体に結合して幻覚とせん妄を減少させます。特にテーパーなしで中止すると、気分のむらなどの離脱症状が数か月続く可能性があります。
- ベンゾジアゼピン：これらの薬は不安神経症やパニック障害は、脳が依存症を発症するのが非常に簡単です。ほとんどの処方箋は、中毒性がある可能性があるため、2週間以上の通常の使用をカバーしていません。離脱症状はパニック障害を模倣しており、服用をやめるのが難しくなっています。不眠症、倦怠感、渇望などのPAWSの症状は、身体的依存が終わってから数か月続くことがあります。
- マリファナ：多くの人がリラックスしてマリファナに依存するようになります普通に感じる;彼らが薬の服用をやめると、彼らはストレスを感じ、落ち込んで、妄想を感じることがあります。最も一般的な離脱症状の1つは不眠症であり、医学的支援がなければ、これは持続してPAWSになる可能性があります。
- オピオイド：処方オピオイドかヘロインのような違法バージョンか、これらの薬は、適切に漸減されない場合、遷延性離脱症候群につながる可能性があります。遷延性離脱症候群を完全に経験している人は、PAWSを発症する可能性が高くなります。これには、渇望、消耗、および長期間消えない認知障害が含まれます。
- 覚醒剤：離脱が適切に管理されていない場合、リタリンからコカインへの薬物は遷延性離脱症候群を引き起こす可能性があります。刺激物を服用している人は、パラノイア、けいれん、震え、攻撃などの負の副作用を経験する可能性がありますが、反対の症状（極度の倦怠感、深いうつ病、身体の衰弱）は心理的に管理するのが難しい場合があります。
急性離脱症状が薄れるにつれて、PAWSは回復期の人々にとって問題になる可能性があります。これらの症状も、いくつかの要因に基づいて特徴と程度が異なります。ただし、一般的に、回復中の多くのクライアントは、次の遷延性離脱症状の一部または多くを経験していると報告しています。
- 刺激性と敵意
- うつ病
- 不安
- 気分の揺れ
- 低エネルギーと疲労
- 不眠症を含む睡眠障害
- 焦点を合わせたり、はっきりと考えたりする能力が限られている
- 性欲の欠如
- 不可解な慢性的な痛み
PAWSを悪化させる身体的および心理的問題
以下は、遷延性離脱症状の経験を知らせたり悪化させたりする傾向がある状態のリストです：
- 選択した1つまたは複数の薬
- 方法長く、どのくらいの頻度で、どれだけの量のこれらの物質を定期的に使用するか
- 回復の最初の1年または数年の間に発生する急性の感情的な問題
- 同時発生する身体的および/または精神的健康状態
- 薬物乱用治療の専門家によるサポート
上記の遷延性離脱症状に加えて、特定の薬物から回復している患者は、概説したように、さまざまな問題を経験する可能性があります。以下：
- マリファナ：多くの研究が、マリファナの解毒中の急性および遷延性離脱症状の存在を支持しています。ある研究によると、激しい夢を含む睡眠障害は45日以上続く可能性があります。
- コカイン：4週間の飲酒後も、インパルス制御は研究参加者にとって苦労し続けました。ジャーナル薬物およびアルコール依存症。
- メタンフェタミン：ジャーナル中毒に発表された研究によると、エグゼクティブコントロール機能の長期的な問題は、メタンフェタミン乱用から回復している人々にとって永続的な問題であることが示されました。
- アヘン剤：睡眠障害、不安、うつ病、エグゼクティブコントロール機能の低下など、アヘン剤デトックス後の数週間から数か月の間に報告されている遷延性離脱症状がいくつかあります。
- ベンゾジアゼピン：ベンゾジアゼピンの乱用と依存症から回復している人々は、遷延性離脱症状に加えて、元々処方の必要性を生み出した症状の再発に苦しんでいることがよくあります。遷延性離脱期間中に発生する新しい症状は、長期間無症候性であったとしても、一般に遷延性離脱症候群として識別されます。たとえば、他のメンタルヘルス障害のように見えることが多い極度の不安、パニック、および症状は、解毒後の数か月の間に衰弱しますが、禁欲が維持されている限り徐々に消えます。
遷延性離脱症候群の原因の理論
PAWSは複雑な症候群であり、特定の原因はありません。遷延性離脱症状の明確に定義されたタイムラインはありません。一部のクライアントは、急性デトックス後に重大な問題を経験しませんが、他のクライアントは、何年にもわたって進行中の遷延性離脱症状を経験し、さらに他のクライアントは、症状がある期間とその後に症状がない期間があります。個別のケアと回復の長期サポートにより、クライアントは遷延性離脱症状が発生したときにそれを管理し、活動的で飲酒に成功し続けることを学ぶことができます。
心理学者と医師は理由について完全に同意していません。状態ですが、中毒の過程でのストレス反応と脳のその領域への変化がPAWSの発症に寄与する可能性があることを多くの人が示唆しています。ただし、ストレス反応はさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。 PAWSの原因に関する理論は次のとおりです。
恒常性の調整：薬物やアルコールへの身体的依存は、時間の経過とともに脳の化学的変化を引き起こします。体に化学物質が流入していない場合、神経伝達物質とエンドルフィンの放出を引き起こし、それ自体で平衡に達することはできません。脳は、化学的助けなしに完全に恒常性に達するまでに長い時間がかかる可能性があり、これは、PAWS中の気分の揺れ、消耗、渇望、およびその他の心理的兆候として現れる可能性があります。
生理学的適応：体の他の部分は、消化やホルモンなどの機能を調節するための薬物の流入に使用される場合があります。離脱症状はこれを反映しています。たとえば、吐き気、胃けいれん、下痢は一般的なオピオイド離脱症状ですが、正常に戻るまでに2週間以上かかる場合があります。たとえば、CNS抑制剤への依存症を克服した後、心拍数はより速くなる可能性があります。
ストレス：心理的に特に冷たい七面鳥や一人でそれをやろうとする人々にとって、薬の服用をやめるのはストレスがたまります。このストレスは、個人が薬物やアルコールのない生活を理解しようとするため、再発につながる可能性があります。または、離脱症状の長期的な経験につながる可能性があります。
習慣：リハビリテーションの一部は、薬物やアルコールに対する行動や反応を再訓練することです。回復中のヘロイン中毒者は料理と薬物注射の儀式に言及し、アルコール使用障害を克服した人々は社会的状況の喪失に気づきます。習慣に戻ると再発につながりますが、習慣や伝統が失われると、うつ病、渇望、不安、倦怠感などの心理的症状が強まり、PAWSにつながる可能性があります。
症候群をめぐる論争
多くの人がPAWSを経験するかもしれませんが、それは公式の医学的診断ではありません。 PAWSに関する研究は発表されていますが、症状は主にそれを経験している人々によって自己報告されます。それらは、インフルエンザのような病気というよりも精神的な健康状態のように、測定するのが難しいです。 PAWSには医学的定義がなく、急性離脱は医学界で認識されているため、この症候群は物議を醸すと考えられています。
回復中の人が再発した場合、PAWSは言い訳であると考える人もいます。他の人々は、医学界が長期治療を通じてより多くのお金を稼ぐためにこの概念を発明したと信じています。数人のまれな開業医は、PAWSは単なる撤退であると信じており、状態は数週間ではなく数ヶ月で測定されるべきであると主張しています。症候群が何であるか、そしてそれを最もよく治療する方法についてのコンセンサスの欠如は、従事することを困難にします。
離脱の長期の経験についての懸念が高まっており、この状態のより多くの理解と調査につながります。
PAWSはどのように扱われますか？
PAWSの症状は主に心理的および感情的であるため、この経験の強度を減らすには、セラピストやカウンセラーからの継続的なサポートが重要です。医療専門家がクライアントを支援するために実行できる手順は次のとおりです。
- 離脱と回復に期待することについてクライアントを教育します。
- プロセスで達成されたすべてのステップを祝います。 。
- 忍耐を奨励します。
- 睡眠障害を助ける自然な方法を見つけます。
- 運動と健康的な食事を処方します。
- 潜在的な共同研究を評価します。 -出現または再出現する可能性のある発生する障害。
- 相互支援グループへの参加を奨励する。
- 衝動調節の管理を支援する。
- 自己申告による症状をとる。真剣に。
一部の薬は特定の薬に役立つ場合があります。たとえば、ナルトレキソンは、アルコールやオピオイド依存症を克服している人々の渇望を減らすために利用できます。抗うつ薬は、覚醒剤や向精神薬との闘いを克服する多くの人々の気分を安定させるのに役立つ可能性があります。 PAWSを経験するリスクは、専門的なデトックスを受け、リハビリに登録し、最初の薬物乱用治療が終了した後も継続的なサポートと治療を受けることで減らすことができます。
AACの専門的なデトックスサービスは、緩和に役立ちます。クライアントにおける急性および急性後の離脱症状の経験は、回復のこの重要な期間中の再発のリスクを減らします。医療デトックスと長期的な治療的介入および回復のサポートを通じて、クライアントはPAWSを効果的に管理するために必要なリソースにアクセスできます。
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