Urinproteinudskillelse betragtes som unormal hos gravide kvinder, når det overstiger 300 mg / 24 timer når som helst under graviditet, et niveau, der normalt korrelerer med 1+ på urinpinden. Proteinuri dokumenteret før graviditet eller inden 20 ugers “svangerskab antyder, at der findes en nyresygdom. Den nationale arbejdsgruppe for højt blodtryksundervisningsprogram anbefalede, at diagnosen proteinuria baseres på den døgnåbne urinopsamling. Preeklampsi er den førende diagnose, der skal udelukkes. hos alle kvinder med proteinuri, der først blev identificeret efter 20 ugers drægtighed. I betragtning af denne tilstands vasospastiske karakter kan graden af proteinuri variere meget fra time til time, når den er til stede. Hypertension eller proteinuri kan være fraværende i 10-15 % af patienterne med HELLP-syndrom og hos 38% af patienterne med eklampsi. Den akutte debut af proteinuri og forværret hypertension hos kvinder med kronisk hypertension tyder på overlejret præeklampsi, hvilket øger de negative resultater. Imidlertid er proteinuri ikke uafhængigt forudsigelig for negativt resultat , et eksklusivt proteinurisk kriterium som en indikation for for tidlig fødsel ved præeklampsi sh skulle modløses.
Målgruppe: Fødselslæger & Gynækologer, familielæger.
Læringsmål: Efter færdiggørelsen af denne artikel skal læseren være i stand til at fastslå, at måling af urinproteinniveauer ved enkle teknikker ikke er følsomme eller specifikke, husk at både hypertension og proteinuri kan være fraværende hos patienter med præeklampsi, og forklare, at proteinuria ikke er forudsigelig for negative resultater, og at levering ikke bør baseres på proteinudskillelse alene.