I de første dage og uger efter ophør af stof- og alkoholbrug kan personer opleve akutte abstinenssymptomer, som kan være mere alvorlige for nogle end andre og vil variere afhængigt af det valgte lægemiddel blandt andre faktorer.
Tilbagetrækningssyndrom refererer til de symptomer, der opstår, når en stofafhængig person pludselig holder op med at tage stoffet. Både ulovlige og receptpligtige lægemidler kan forårsage tilbagetrækning. Det kan vare alt fra et par dage til et par uger.Læger vil normalt arbejde sammen med deres patienter for at håndtere abstinenssymptomer. Men folk, der kæmper med afhængighed og stofmisbrug, vil sandsynligvis opleve abstinenssymptomer, hvis de forsøger at stoppe med at tage stoffet alene, eller hvis de ikke er i stand til at erhverve stoffet.
Selvom abstinenssymptomer er ubehagelige, slutter de typisk efter højst to uger, især når en læge fører tilsyn med afgiftningsprocessen. Imidlertid kan nogle lægemidler føre til langvarig eller langvarig tilbagetrækning, der varer i måneder og nogle gange op til et år. Mennesker, der bruger en stor mængde af et berusende stof i lang tid, er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand, der kaldes post-akut abstinenssyndrom (PAWS).
Udtrykket PAWS blev oprettet for at beskrive klyngen af igangværende abstinenssymptomer, som stort set er psykologiske og humørrelaterede, som kan fortsætte, efter at akutte abstinenssymptomer er forsvundet. Selvom post-akut abstinens sjældent involverer smerter, kvalme, kramper, hovedpine eller andre fysiske symptomer, kan det være lige så intens som akut abstinens og stadig sætter en person i risiko for tilbagefald, da de kan vende tilbage til stofbrug i en forsøg på at stoppe ubehaget.
Tilbagetrækningssymptomer kan være skræmmende, ubehagelige og i nogle tilfælde farlige. Hvis du eller en elsket oplever abstinenssymptomer, er det vigtigt, at du søger lægehjælp. Hos American Addiction Centers (AAC) er vi her for at hjælpe. Vores sundhedsteam af medicinske fagfolk vil hjælpe dig gennem din tilbagetrækningsproces sikkert med en behandlingsplan, der er unik for dig. Hvis du gerne vil vide mere om vores behandlingsprogrammer, og hvordan vi kan hjælpe med din tilbagetrækning, kan du ringe til os i dag på.
Hvad er PAWS?
PAWS refererer til eventuelle symptomer der vedvarer efter akut tilbagetrækning er løst. Det kan føles som en “rutsjebane” af symptomer, der kommer og går uventet. Hver episode af PAWS kan vare i et par dage, og disse kan fortsætte cyklisk i et år. Disse symptomer kan forekomme med ethvert berusende stof, selvom det er postakut. abstinenssyndrom forekommer oftest blandt mennesker, der afbryder følgende stoffer:
- Alkohol: Selvom folk har kæmpet for at afslutte alkoholafhængighed i meget længere tid, blev symptomerne på PAWS først defineret for alkoholforstyrrelse i 1990erne. Pludselig er det farligt at stoppe alkoholforbruget, da det kan forårsage delirium tremens (inklusive krampeanfald og psykose) og også kan øge sandsynligheden for PAWS (f.eks. langvarige trang, udmattelse og utilpashed).
- Antidepressiva: Mens få mennesker misbruger disse stoffer rekreativt, da de ikke forårsager en hurtig rus, kan det pludselig stoppe dem drastisk at ændre niveauet af serotonin og andre neurotransmittere i hjernen. peopl e der kæmper med depression er ordineret til antidepressiva, vil akut tilbagetrækning føles som intens depression; desværre kunne denne oplevelse fortsætte i flere måneder.
- Antipsykotika: Disse lægemidler binder til dopaminreceptorer for at mindske hallucinationer og delirium. Når de afbrydes, især uden tilspidsning, kan personen opleve abstinenssymptomer som humørsvingninger i flere måneder.
- Benzodiazepiner: Selvom disse lægemidler hjælper mennesker med angst og paniklidelser, de er meget lette for hjernen at udvikle en afhængighed af. De fleste recepter dækker ikke mere end to ugers regelmæssig brug, fordi de kan være vanedannende. Tilbagetrækningssymptomer efterligner panikforstyrrelser, hvilket gør det sværere at stoppe med at tage dem. PAWS-symptomer, som søvnløshed, træthed og trang, kan vare i flere måneder, efter at den fysiske afhængighed er afsluttet.
- Marihuana: Mange mennesker er afhængige af marihuana for at slappe af og føler dig normal når de holder op med at tage stoffet, kan de føle sig stressede, deprimerede og paranoide. Et af de mest almindelige abstinenssymptomer er søvnløshed, og uden lægehjælp kan dette vedvare og blive PAWS.
- Opioider: Uanset om receptpligtige opioider eller ulovlige versioner som heroin , kan disse lægemidler føre til postakut abstinenssyndrom, hvis de ikke tilspidses ordentligt.Mennesker, der oplever den fulde intensitet af akut tilbagetrækning, er mere tilbøjelige til at udvikle PAWS, som inkluderer trang, udmattelse og kognitiv svækkelse, der ikke forsvinder i lang tid.
- Stimulerende midler: Narkotika fra Ritalin til kokain kan forårsage postakut abstinenssyndrom, hvis tilbagetrækning ikke håndteres korrekt. Selvom en person, der tager stimulanser, kan opleve negative bivirkninger som paranoia, ryk og rystelser og aggression, kan de modsatte symptomer – ekstrem træthed, dyb depression og fysisk svaghed – være sværere at håndtere psykologisk.
Da akutte abstinenssymptomer forsvinder, kan PAWS være et problem for mennesker i bedring. Disse symptomer vil også variere i karakteristik og grad baseret på en række faktorer. Generelt rapporterer imidlertid mange klienter i opsving nogle eller mange af følgende post-akutte abstinenssymptomer:
- Irritabilitet og fjendtlighed
- Depression
- Angst
- Humørsvingninger
- Lav energi og træthed
- Søvnforstyrrelse, inklusive søvnløshed
- Begrænset evne til at fokusere eller tænke klart
- Mangel på libido
- Uforklarlige kroniske smerter
Fysiske og psykologiske problemer, der forværrer PAWS
Følgende er en liste over tilstande, der har tendens til at informere og / eller forværre oplevelsen af postakutte abstinenssymptomer:
- Det valgte lægemiddel eller de medikamenter
- Hvordan længe, hvor ofte og hvor meget af disse stoffer personen bruger regelmæssigt
- Akutte følelsesmæssige problemer, der opstår i løbet af det første eller de første år med opsving
- Samtidig forekommende fysisk og / eller mental sundhedsmæssige forhold
- Støtten fra fagfolk til stofmisbrugsbehandling
Ud over de post-akutte abstinenssymptomer, der er anført ovenfor, kan de, der er i restitution fra specifikke lægemidler, også eller i stedet opleve forskellige problemer som beskrevet nedenfor:
- Marihuana: En række undersøgelser understøtter eksistensen af akutte såvel som postakutte abstinenssymptomer under marihuana-afgiftning. En undersøgelse antyder, at søvnforstyrrelser inklusive intense drømme kan vare op til 45 dage eller længere.
- Kokain: Impulskontrol fortsatte med at være en kamp for deltagerne i studiet efter fire ugers ædruelighed, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskrift Afhængighed af narkotika og alkohol.
- Methamfetamin: Langsigtede problemer med udøvende kontrolfunktion viste sig at være et vedvarende problem for mennesker i bedring efter methamfetaminmisbrug, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Addiction. li>
- Opiater: Der er rapporteret om et antal postakutte abstinenssymptomer i ugerne og månederne efter opiatafgiftning, herunder søvnforstyrrelser, angst og depression samt nedsatte funktioner til udøvende kontrol.
- Benzodiazepiner: Mennesker i bedring efter benzodiazepinmisbrug og -afhængighed kæmper ofte med reemergens af de symptomer, der oprindeligt skabte behovet for recept ud over post-akutte abstinenssymptomer. Eventuelle nye symptomer, der opstår i den post-akutte detox-periode, identificeres generelt som post-akut abstinens, selvom de opstår efter en lang periode med at være asymptomatiske. For eksempel kan ekstrem angst, panik og symptomer, der ofte ligner andre psykiske lidelser, vokse og aftage i månederne efter detox, men gradvist forsvinde, så længe afholdenhed opretholdes.
Teorier om årsager til post-akut tilbagetrækningssyndrom
PAWS er et komplekst syndrom uden nogen specifik årsag. Der er ingen klart definerede tidslinjer for postakutte abstinenssymptomer. Nogle klienter vil ikke opleve nogen væsentlige problemer efter akut afgiftning, mens andre vil opleve løbende postakutte abstinenssymptomer i årevis, og stadig andre vil have perioder med at være symptomatiske efterfulgt af perioder med at være symptomfri. Med personlig pleje og langvarig støtte til bedring kan klienter lære at håndtere postakutte abstinenssymptomer, når de opstår og forblive aktive og succesrige i ædruelighed.
Psykologer og læger er ikke helt enige om årsagerne til tilstand, men mange antyder, at stressrespons og ændringer i det område af hjernen i løbet af afhængighed kan bidrage til udviklingen af PAWS. Stressresponset kan imidlertid udløses af et hvilket som helst antal årsager. Teorier om årsagerne til PAWS inkluderer:
Homeostatisk justering: En persons fysiske afhængighed af stoffer eller alkohol fører til hjernens kemiændringer over tid; når kroppen ikke har kemikaliet, der strømmer ind, der udløser neurotransmittere og endorfiner til at frigive, kan det ikke nå ligevægt alene.Hjernen kan tage lang tid at nå homeostase fuldstændigt uden kemisk hjælp, og dette kan manifestere sig i humørsvingninger, udmattelse, cravings og andre psykologiske tegn under PAWS.
Fysiologiske tilpasninger: Andre dele af kroppen kan bruges til en tilstrømning af lægemidler til at regulere funktioner som fordøjelse eller hormoner. Tilbagetrækningssymptomer afspejler dette – for eksempel kvalme, mavekramper og diarré er almindelige opioide abstinenssymptomer – men nogle gange kan disse tage længere end to uger at vende tilbage til det normale. For eksempel kan hjertefrekvensen være hurtigere efter at have overvundet en afhængighed af CNS-depressiva.
Stress: Det er psykologisk stressende at stoppe med at tage et stof, især for folk, der prøver at gøre det koldt kalkun eller alene. Denne stress kan føre til tilbagefald, eller det kan føre til en langvarig oplevelse af abstinenssymptomer, da individet forsøger at give mening om livet uden stoffer eller alkohol.
Vane: En del af rehabilitering er at omskole adfærd og reaktioner på stoffer eller alkohol. Gendannende heroinmisbrugere nævner ritualet med madlavning og injektion af stoffet, mens folk, der overvandt alkohol, bruger lidelse, bemærker tabet af sociale situationer. At vende tilbage til vane fører til tilbagefald, men tabet af vane eller tradition kan forbedre psykologiske symptomer som depression, cravings, angst eller udmattelse, hvilket fører til PAWS.
Kontrovers omkring syndromet
Mens mange mennesker kan opleve PAWS, er det ikke en officiel medicinsk diagnose. Der er offentliggjort forskning vedrørende PAWS, men symptomerne rapporteres stort set selv af de mennesker, der oplever dem. De er svære at måle, mere som en mental sundhedstilstand end en sygdom som influenza. Fordi PAWS ikke har en medicinsk definition – akut tilbagetrækning anerkendes af det medicinske samfund – betragtes syndromet som kontroversielt.
Nogle mennesker mener, at PAWS er en undskyldning, når en person, der er i bedring, får tilbagefald. Andre mener, at det medicinske samfund opfandt konceptet for at tjene flere penge gennem langvarig behandling. Et par sjældne udøvere mener, at PAWS kun er tilbagetrækning og argumenterer for, at tilstanden skal måles i måneder i stedet for uger. Manglen på konsensus om, hvad syndromet er, og hvordan man bedst kan behandle det, gør det vanskeligt at engagere sig i.
Der er voksende bekymring over langvarige oplevelser med tilbagetrækning, hvilket fører til mere forståelse og undersøgelse af denne tilstand. / p>
Hvordan behandles PAWS?
Da PAWS-symptomer stort set er psykologiske og følelsesmæssige, er løbende støtte fra terapeuter og rådgivere vigtig for at reducere intensiteten af denne oplevelse. Her er trin, som sundhedspersonale kan tage for at hjælpe deres klienter:
- Uddann klienter om tilbagetrækning, og hvad de kan forvente til bedring.
- Fejr hvert gennemført trin i processen .
- Tilskynd tålmodighed.
- Find naturlige måder at hjælpe med søvnproblemer.
- Ordinere motion og sund kost.
- Bedøm potentielt co -forekomne lidelser, der kan opstå eller dukke op igen.
- Tilskynd til at deltage i gensidige støttegrupper.
- Hjælp til at styre impulskontrol.
- Tag selvrapporterede symptomer alvorligt.
Nogle lægemidler kan hjælpe med specifikke lægemidler. For eksempel er naltrexon tilgængelig for at reducere cravings hos mennesker, der overvinder alkohol- eller opioidafhængighed. Antidepressiva kan hjælpe med at stabilisere humøret for mange mennesker, der overvinder kampen med stimulanser eller psykoaktive stoffer. Risikoen for at opleve PAWS kan reduceres ved at modtage professionel detox, tilmelde sig en genoptræning og modtage løbende support og behandling godt efter, at den første stofmisbrugsbehandling er afsluttet.
De professionelle detox-tjenester på AAC kan hjælpe med at afbøde. oplevelsen af akutte og postakutte abstinenssymptomer hos klienter og reducerer risikoen for tilbagefald i denne kritiske periode med bedring. Gennem medicinsk afvænning og langvarig terapeutisk intervention og support til genopretning får klienter adgang til de ressourcer, de har brug for til effektivt at styre PAWS.
Hvor kan jeg finde PAWS-behandling i nærheden af mig?
-
- Gratis detox i nærheden af mig
- 24 timers nøddetoxcentre
- Statsfinansieret rehabilitering
- Bekræft forsikring til rehabilitering
- Fortrolig narkotikahttline
- Parret rehabilitering
- Rehab for ledere
- LGBT & Gay Rehabs
Du kan også være interesseret i