Co je noční hypoglykémie?
Epizoda nízké hladiny glukózy v krvi, ke které dochází v noci. Během spánku klesá energetická potřeba těla a v důsledku toho játra odčerpávají méně glukózy, paliva těla. U lidí bez cukrovky pankreas reaguje na sníženou produkci glukózy v játrech tím, že vylučuje méně inzulínu, a tímto způsobem je udržována rovnováha.
U lidí s diabetem 1. typu je udržování této rovnováhy těžší, protože slinivka již nevylučuje inzulín. Místo toho si člověk musí před spaním aplikovat jen tolik inzulínu, ale ne příliš mnoho, aby udržel normální hladinu glukózy v krvi v noci.
Co způsobuje noční hypoglykémii?
Řadu věcí lze odhodit rovnováhu. Injekce příliš velkého množství inzulínu nebo injekce správného množství ve špatnou dobu může snížit hladinu glukózy v krvi více, než je požadováno. Jíst méně jídla než obvykle během dne nebo jíst večerní jídlo nebo svačinu v jinou dobu než obvykle může ovlivnit hladinu cukru v krvi během noci. Cvičení více než obvykle během dne může také způsobit nízkou hladinu glukózy v krvi v noci.
Příznaky noční hypoglykemie
Mnoho klasických příznaků nízké hladiny glukózy v krvi – včetně otřesů, točení hlavy , závratě, zmatenost, rychlý srdeční tep, podrážděnost a extrémní hlad – mohou nastat během dne nebo v noci. Je také známo, že noční hypoglykémie způsobuje noční pocení, bolesti hlavy, neklidný spánek a noční můry.
Reklama
Noční hypoglykemie je běžným problémem lidí, kteří si během dne intenzivně kontrolují hladinu glukózy v krvi několika injekcemi inzulínu. Ve studii Diabetes Control and Complications Trial, která hodnotila přínosy a rizika „přísné“ kontroly hladiny glukózy v krvi, měli lidé na přísných kontrolních režimech třikrát vyšší pravděpodobnost epizody hypoglykemie než u standardních režimů a více než polovina z těchto epizod došlo, když lidé spali.
Noční léčba hypoglykemie
Ačkoli přísná kontrola hladiny glukózy v krvi zvyšuje riziko noční hypoglykémie, existují způsoby, jak toto riziko snížit. je několik návrhů, které můžete vyzkoušet:
- Zvažte možnost konzumace svačinky pozdní noci, která vám pomůže překonat noční poklesy hladiny glukózy v krvi. Nyní existuje několik komerčně dostupných produktů (včetně Choicedm, Ensure, Extend) speciálně navržen tak, aby zabránil noční hypoglykémii, aniž by způsobil výrazné zvýšení hladiny glukózy v krvi.
- Pokud máte ve zvyku jíst večeři pozdě, zeptejte se svého lékaře na nahrazení večeře Pravidelný inzulín – působící inzulín (aspart, glulisin nebo lispro). Tyto inzulíny se projeví do 5 minut, dosáhnou vrcholu přibližně za 1 hodinu a po 2 až 4 hodinách přestanou snižovat hladinu glukózy v krvi. Naproti tomu běžný inzulín pracuje 3 až 6 hodin.
- Příležitostně zkontrolujte hladinu glukózy v krvi ve 3:00. To vám řekne, co se děje uprostřed noci, kdy obvykle spíte, a informace vám mohou pomoci změnit rutinu.
- Poraďte se s lékařem o úpravě inzulínového režimu. Pokud užíváte NPH v době večeře, může to vyvrcholit uprostřed noci, kdy potřebujete inzulín nejméně. Užívání NPH před spaním může vést k lepší kontrole hladiny glukózy v krvi.