Mikä on yöllinen hypoglykemia?
Matalan verensokerin jakso, joka esiintyy yöllä. Unen aikana kehon energiantarve laskee, ja maksa maksaa siten vähemmän glukoosia, kehon polttoainetta. Diabetesta sairastavilla haima reagoi maksan alentuneeseen glukoosituotantoon erittämällä vähemmän insuliinia, ja tällä tavalla tasapaino säilyy.
Tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä tätä tasapainoa on vaikea ylläpitää, koska haima ei enää eritä insuliinia. Sen sijaan henkilön on pistettävä juuri niin paljon insuliinia – mutta ei liikaa – ennen nukkumaanmenoa normaalin verensokeritason ylläpitämiseksi öisin.
Mikä aiheuttaa yöllä tapahtuvaa hypoglykemiaa?
Useita asioita voi heittää pois tasapaino. Liian suuren insuliinin pistäminen tai oikean määrän ruiskuttaminen väärään aikaan voi alentaa verensokeria enemmän kuin haluttu. Syöminen vähemmän ruokaa kuin tavallisesti päivällä tai ilta-aterian tai välipalan syöminen normaalia eri aikaan voivat vaikuttaa verensokeriin yöllä. Tavallisempaa enemmän liikunta päivällä voi myös aiheuttaa matalaa verensokeria yöllä.
Yöllisen hypoglykemian oireet
Monet matalan verensokerin klassisista oireista – mukaan lukien vapina, pyörrytys , huimausta, sekavuutta, nopea syke, ärtyneisyys ja voimakas nälkä – voi esiintyä päivällä tai yöllä. Yöllisen hypoglykemian tiedetään aiheuttavan myös yöhikoilua, päänsärkyä, levottomia unia ja painajaisia.
Mainonta Yöinen hypoglykemia on yleinen ongelma ihmisten keskuudessa, jotka säätelevät verensokeriaan intensiivisesti useilla insuliinipistoksilla päivän aikana. Diabetes Control and Complications Trial -tutkimuksessa, jossa arvioitiin ”tiukan” verensokerikontrollin hyötyjä ja riskejä, tiukalla kontrollilla hoidetuilla ihmisillä oli kolme kertaa todennäköisempi hypoglykemia kuin tavallisilla hoito-ohjelmilla, ja yli puolet näistä jaksoista tapahtui ihmisten nukkumisen aikana.
Hypoglykemian hoito yöllä
Vaikka verensokeritason tiukka hallinta ylläpitää yöllisen hypoglykemian riskiä, riskiä voidaan pienentää. on muutama ehdotus, joita voit kokeilla:
- Harkitse myöhäisillan välipalan syömistä verensokeritason yöllisten pudotusten voittamiseksi. Nyt on useita kaupallisesti saatavia tuotteita (mukaan lukien Choicedm, Ensure, Extend) Suunniteltu erityisesti estämään yöllinen hypoglykemia aiheuttamatta merkittävää veren glukoosipitoisuuden nousua.
- Jos sinulla on tapana syödä illallista myöhään, kysy lääkäriltäsi säännöllisen päivällisaikaisen insuliinin vaihtamisesta nopeaan vaikuttava insuliini (aspartti, glulisiini tai lispro). Nämä insuliinit tulevat voimaan 5 minuutissa, huipentuvat noin tunnissa ja lopettavat verensokerin alentamisen 2–4 tunnin kuluttua. Sitä vastoin tavallinen insuliini jatkaa toimintaansa 3–6 tunnin ajan.
- Tarkista verensokerisi joskus kello 3.00. Tämä kertoo, mitä tapahtuu keskellä yötä, kun yleensä nukut, ja tiedot voivat auttaa sinua muuttamaan rutiiniasi.
- Keskustele lääkärisi kanssa insuliinihoidon muuttamisesta. Jos otat NPH: ta päivällisellä, se voi olla huipussaan keskellä yötä, kun tarvitset vähiten insuliinia. NPH: n ottaminen nukkumaan mennessä sen sijaan saattaa parantaa verensokerin hallintaa.