Klinické rysy periorbitální ekchymózy u řady pacientů s traumatem

Úvod: Periorbitální ekchymóza (PE) je způsobena sledováním krve podél tkáně pláně do periorbitálních tkání, což způsobuje změnu barvy horních a dolních víček. Tento klinický rys je nejčastěji spojován s frakturami bazální lebky. Naším cílem je představit první sérii pacientů popisujících klinické rysy spojené s traumaticky indukovanou PE.

Metody: Autoři retrospektivně zkontrolovali 36 po sobě jdoucích případů pacientů, kteří se v průběhu tříletého období dostavili na pohotovost s PE v nemocnici sv. Michala v Torontu. Data byla získána pomocí standardizované šablony pro sběr dat .

Výsledky: Všichni pacienti předvedeni na pohotovost s PE. Průměrný věk v naší sérii byl 39 let (rozmezí 19-88 let), 31 pacientů byli muži. PE byla spojena s různými úrazy včetně: 15 zlomenin bazální lebky, 9 poranění měkkých tkání bez zlomenin, 8 zlomenin konvexnosti a 3 zlomenin obličeje. Další klasické příznaky zlomeniny bazální lebky (bitevní znamení, hemotympanum, otorea mozkomíšního moku, rinorea mozkomíšního moku) 3, 7, 1 a 3 pacienti s PE. Nejběžnějším klinickým rysem spojeným s PE bylo poranění hlavových nervů pozorované u 10 pacientů. U 8 pacientů byl vyžadován chirurgický zákrok. Pět pacientů bylo propuštěno do rehabilitačního centra. Nebyla pozorována meningitida, mozkový absces, encefalitida ani úmrtí.

Závěr: Periorbitální ekchymóza je užitečný klinický signál, který by měl upozornit lékaře, aby vyhodnotil zlomeniny lebky, nitrolební krvácení a poranění lebečních nervů. Tato série však ukazuje, že PE může být spojena s řadou klinických příznaků, je zřídka doprovázena dalšími klasickými známkami zlomeniny bazální lebky a většina pacientů s PE nemá poranění natolik závažná, aby vyžadovala chirurgický zákrok nebo rehabilitaci po propuštění.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *