Die klinischen Merkmale der periorbitalen Ekchymose bei einer Reihe von Traumapatienten

Einleitung: Die periorbitale Ekchymose (PE) wird durch Blutverfolgung entlang des Gewebes verursacht Ebenen in periorbitales Gewebe, was zu Verfärbungen im oberen und unteren Augenlid führt. Dieses klinische Merkmal ist am häufigsten mit basalen Schädelfrakturen verbunden. Unser Ziel ist es, die erste Patientenserie vorzustellen, die die klinischen Merkmale einer traumatisch induzierten PE beschreibt.

Methoden: Die Autoren überprüften retrospektiv 36 aufeinanderfolgende Fälle von Patienten, die sich über einen Zeitraum von drei Jahren im St. Michaels Hospital in Toronto der Notaufnahme mit PE vorstellten. Die Daten wurden unter Verwendung einer standardisierten Datenerfassungsvorlage erhalten

Ergebnisse: Alle Patienten wurden mit PE in die Notaufnahme gebracht. Das Durchschnittsalter in unserer Serie betrug 39 Jahre (Bereich 19-88 Jahre), 31 Patienten waren männlich. PE war mit einer Vielzahl von Verletzungen verbunden einschließlich: 15 basale Schädelfrakturen, 9 Weichteilverletzungen ohne Frakturen, 8 Konvexitätsfrakturen und 3 Gesichtsfrakturen 3, 7, 1 und 3 Patienten mit PE. Das häufigste klinische Merkmal im Zusammenhang mit PE war eine Schädigung des Hirnnervs, die bei 10 Patienten beobachtet wurde. Bei 8 Patienten war ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Fünf Patienten wurden in ein Rehabilitationszentrum entlassen. Es wurden keine Meningitis, zerebraler Abszess, Enzephalitis oder Todesfälle beobachtet.

Schlussfolgerung: Die periorbitale Ekchymose ist ein nützliches klinisches Zeichen, das den Kliniker darauf hinweisen sollte, Schädelbrüche, intrakranielle Blutungen und Schädelnervenverletzungen festzustellen. Diese Serie zeigt jedoch, dass PE mit einer Vielzahl von klinischen Merkmalen assoziiert sein kann, selten von anderen klassischen Anzeichen einer basalen Schädelfraktur begleitet wird und die meisten Patienten mit PE keine schweren Verletzungen haben, die einen chirurgischen Eingriff oder eine Rehabilitation nach Entlassung erfordern.

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