Periorbitaalisen ekkymoosin kliiniset piirteet traumapotilaiden sarjassa

Johdanto: Periorbitaalinen ekkymoosi (PE) johtuu veren seuraamisesta kudoksessa tasangot periorbitaalisiin kudoksiin aiheuttaen värimuutoksia ylä- ja alaluomessa. Tämä kliininen piirre liittyy yleisimmin peruskallon murtumiin. Tavoitteenamme on esitellä ensimmäinen potilasryhmä, joka kuvaa traumaattisesti aiheuttamaan PE: hen liittyviä kliinisiä piirteitä.

Menetelmät: Kirjoittajat tarkastelivat takautuvasti 36 peräkkäistä tapausta potilasta, jotka saapuivat hätäosastolle PE: n kanssa kolmen vuoden aikana Toronton St. Michaelin sairaalassa. Tiedot saatiin käyttämällä standardoitua tiedonkeruu mallia .

Tulokset: Kaikki potilaat, jotka esitettiin päivystysosastolle, joilla oli PE. Sarjamme keski-ikä oli 39 vuotta (vaihteluväli 19-88 vuotta), 31 potilasta oli miehiä. PE liittyi erilaisiin vammoihin. mukaan lukien: 15 tyvikallon murtumaa, 9 pehmytkudosvammaa ilman murtumia, 8 kupera murtumaa ja 3 kasvomurtumaa.Muut klassiset tyvikallon murtuman merkit (Battle-merkki, hemotympanum, aivo-selkäydinnesteen otorrhea, aivo-selkäydinnesteen nuha) 3, 7, 1 ja 3 PE-potilasta. Yleisin PE: hen liittyvä kliininen piirre oli kallon hermovaurio, jota havaittiin 10 potilaalla. Kirurginen toimenpide vaadittiin 8 potilaalla. Viisi potilasta päästettiin kuntoutuskeskukseen. Aivokalvontulehdusta, aivopakkoa, enkefaliittia tai kuolemia ei havaittu.

Päätelmä: Periorbitaalinen ekkymoosi on hyödyllinen klinikan merkki, jonka tulisi varoittaa kliinikkoa arvioimaan kallon murtumia, kallonsisäistä verenvuotoa ja kallon hermovaurioita. Tämä sarja osoittaa kuitenkin, että PE: hen voi liittyä erilaisia kliinisiä piirteitä, siihen liittyy harvoin muita klassisia merkkejä kallon murtumasta, ja useimmilla PE-potilailla ei ole tarpeeksi vakavia vammoja kirurgisen toimenpiteen tai purkauksen jälkeisen kuntoutuksen vaatimiseksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *