Innledning: Periorbital ecchymosis (PE) er forårsaket av blodsporing langs vev sletter i periorbital vev, forårsaker misfarging i øvre og nedre øyelokk. Denne kliniske funksjonen er oftest assosiert med basale hodeskallebrudd. Vårt mål er å presentere den første pasientserien som beskriver de kliniske egenskapene forbundet med traumatisk indusert PE.
Metoder: Forfatterne gjennomgikk retrospektivt 36 sammenhengende tilfeller av pasienter som møtte til akuttmottaket med PE over en treårsperiode ved St. Michaels Hospital i Toronto. Data ble innhentet ved hjelp av en standardisert datainnsamlingsmal .
Resultater: Alle pasienter ble presentert for akuttmottaket med PE. Gjennomsnittsalderen i vår serie var 39 år (område 19-88 år), 31 pasienter var menn. PE var assosiert med en rekke skader inkludert: 15 basale hodeskallefrakturer, 9 bløtvevsskader uten brudd, 8 konveksitetsfrakturer og 3 ansiktsfrakturer. De andre klassiske tegnene på basale hodeskallebrudd (Battles sign, hemotympanum, cerebrospinal fluid otorrhea, cerebrospinal fluid rhinorrhea) ble observert 3, 7, 1 og 3 pasienter med henholdsvis PE. Det vanligste kliniske trekket assosiert med PE var nerveskade på hjernen, observert hos 10 pasienter. Kirurgisk inngrep var nødvendig hos 8 pasienter. Fem pasienter ble utskrevet til et rehabiliteringssenter. Ingen hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, encefalitt eller dødsfall ble observert.
Konklusjon: Periorbital ecchymosis er et nyttig klinikkskilt som skal varsle klinikeren om å vurdere for hodeskallebrudd, intrakraniell blødning og hjerneskade. Denne serien viser imidlertid at PE kan assosieres med en rekke kliniske trekk, sjelden ledsages av andre klassiske tegn på brudd på hodeskallen, og de fleste pasienter med PE har ikke skader som er alvorlige nok til å kreve kirurgisk inngrep eller rehabilitering etter utskrivelse.