일련의 외상 환자에서 안와 주위 반상 출혈의 임상 특징

소개 : 조직을 따라 혈액을 추적하여 발생하는 안와 주위 반상 출혈 (PE) 평야가 안와 주위 조직으로 들어가 위아래 눈꺼풀에 변색을 일으 킵니다. 이 임상 적 특징은 가장 일반적으로 기저 두개골 골절과 관련이 있습니다. 우리의 목표는 외상으로 유발 된 PE와 관련된 임상 적 특징을 설명하는 첫 번째 환자 시리즈를 제시하는 것입니다.

방법 : 저자는 토론토의 St. Michael s Hospital에서 3 년 동안 PE로 응급실에 내원 한 36 명의 연속 환자 사례를 후 향적으로 검토했습니다. 데이터는 표준화 된 데이터 수집 템플릿을 사용하여 수집되었습니다. .

결과 : 모든 환자가 PE로 응급실에 내원했습니다. 시리즈의 평균 연령은 39 세 (범위 19-88 세), 31 명의 환자는 남성이었습니다. PE는 다양한 부상과 관련이 있습니다. 포함 : 15 개의 기저부 두개골 골절, 골절없는 연부 조직 손상 9 개, 볼록성 골절 8 개, 안면 골절 3 개. 기저 두개골 골절의 다른 고전적 징후 (전투 징후, 혈전, 뇌척수액 이질, 뇌척수액 비루)가 관찰되었습니다. PE 환자 3 명, 7, 1 명, 3 명. PE와 관련된 가장 흔한 임상 적 특징은 10 명의 환자에서 관찰 된 뇌신경 손상이었습니다. 8 명의 환자에게 외과 적 개입이 필요했습니다. 5 명의 환자가 재활 센터로 퇴원했습니다. 수막염, 뇌 농양, 뇌염 또는 사망은 관찰되지 않았습니다.

결론 : 요골 반상 출혈 증은 임상의에게 두개골 골절, 두개 내 출혈 및 뇌신경 손상을 평가하도록 경고해야하는 유용한 클리닉 징후입니다. 그러나이 시리즈는 PE가 다양한 임상 적 특징과 연관 될 수 있고, 다른 고전적인 두개골 기저 골절 징후를 거의 동반하지 않으며, 대부분의 PE 환자는 외과 적 개입이나 퇴원 후 재활이 필요할만큼 심한 부상을 입지 않는다는 것을 보여줍니다.

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