코데인 남용의 가능한 장기적인 결과에는 잦은 과다 복용, 과다 복용의 위험, 만성 변비, 성기능 장애, 낮은 성욕, 장애 등이 있습니다. 생리주기.
코데인은 소변에서 최대 48 시간, 타액에서 21 시간, 머리카락에서 10 주 동안 감지 할 수 있습니다.
코데인이란?
코데인은 경증에서 중등도의 통증을 치료하고 기침을 억제하는 데 사용되는 처방 아편 제 진통제입니다 .1 많은 제형에서 코데인은 경구 용액, 현탁액 및 시럽뿐만 아니라 정제 및 캡슐 형태로도 제공됩니다. 기침 억제제로 코데인은 Robitussin AC, Brontex, Cheratussin AC, Guiatuss AC, Halotussin AC, Nalex AC, Vanacof 등 다양한 복합 제품에 포함되어 있습니다 .2
Codeine, 규제 물질입니다. 특정 유형의 약물과 그 안에 포함 된 코데인의 용량에 따라 미국 DEA (Drug Enforcement Administration)에 의해 Schedule II, III 및 V 약물로 나열됩니다. 코데인 설페이트 정제는 Schedule II 통제 물질로 분류되어 남용 가능성이 높고 생리적 의존성이 심합니다 .3,4
코데인은 고용량에서 이완과 행복감을 유발하는 능력 때문에 자주 오용됩니다. 약물을 남용하는 사람들은 정제를 부수거나 씹거나 코를 찌르거나 주사하려고 할 수 있습니다. 일반적인 남용 방법은 코데인을 소다 (시럽, 시럽, 보라색 마신, 바레 또는 마른 것으로 알려진 혼합물) 및 때로는 딱딱한 사탕이나 대마초와 결합하는 것입니다. 일부 사용자는 코데인 시럽을 알코올과 혼합합니다 .1,3
코데인이 시스템에 얼마나 오래 남아 있습니까?
코데인의 예상 감지 시간은 다음과 같습니다.
- 대부분의 경우 코데인은 약물을 마지막으로 사용한 후 최대 48 시간 동안 소변에서 발견 될 수 있습니다. 그러나 만성 사용자의 경우 최대 1 주일 동안 검출 될 수 있습니다 .5,6
- 마지막 사용 후 21 시간 동안 타액에서 검출 될 수 있습니다 .6
- 감지 가능 모낭 테스트에서 최대 10 주 동안 .7
얼마나 많은 사람들이 코데인을 남용합니까?
약물 남용 및 정신 건강 서비스국의 데이터에 따르면 (SAMHSA), 2016 년 270 만 명에서 2017 년 약 280 만 명이 코데인을 오용했습니다. 2016 년 2,650 만 명에서 2017 년 약 2680 만 명이 코데인을 사용했습니다 .8
사용중인 약물 검사의 유형에 따라 모든 시스템에서 코데인의 검출 가능성은 다음에 따라 달라질 수 있습니다. 5,9
- 체중
- 신진 대사, 연령, 성별에 따라 영향을받을 수 있습니다. , 또는 민족.
- 소변 pH 수준.
- 수액 섭취에 영향을받을 수있는 소변 농도
- 신장 또는 간 기능 장애
- 테스트 전에 코데인을 얼마나 많이 복용했는지, 테스트와 관련하여 언제 코데인을 복용했는지.
- Ho 코데인을 사용하고있는 동안.
몸에서 어떻게 분해됩니까?
코데인은 간에서 대사됩니다. 그 결과 대사 산물이 생성됩니다. 코데인의 약 50 ~ 70 %가 코데인 -6- 글루 쿠로 나이드로, 약 10 ~ 15 %가 노르 코데인으로 전환되며, 15 %는 모르핀으로 전환됩니다. 모르핀을 제외하고 이러한 대사 산물은 비활성 상태이므로 자체 약물 효과를 생성하지 않습니다 .10,11
많은 소변 검사는 코데인뿐만 아니라 그 대사 산물도 검출 할 수 있습니다.
코데인과 그 대사 산물은 소변으로 배설됩니다. 일부 소식통에 따르면 하이드로 코돈은 코데인의 작은 대사 산물 일 수 있으며, 존재하는 경우 배설 된 코데인의 11 % 농도로 소변으로 배설 될 수 있습니다 .10,11
많은 소변 검사 코데인뿐만 아니라 그 대사 산물도 검출 할 수 있습니다. 여러 테스트에서 코데인, 모르핀, 노르 코데인은 물론 하이드로 코돈도 검출 할 수 있습니다 .5
코데인의 반감기는 2.5 ~ 3 시간입니다 .11 반감기는 반감기에 걸리는 시간입니다. 코데인을 사람의 시스템에서 제거해야합니다.
남용의 위험
코데인을 반복적으로 남용하면 중독으로 이어질 수 있습니다. 이는 중독으로 이어질 수 있습니다. 개인 생활과 건강에 유해한 영향에도 불구하고 코데인을 사용하십시오 .1
코데인 남용의 장기적인 영향은 다음과 같습니다 .12
- 만성 변비
- 낮은 성욕.
- 불규칙한 월경.
- 근육 긴장과 경련.
- 관용 : 환자가 같은 것을 얻기 위해 더 많은 약물을 사용해야하는 경우 효과.
- 신체적 의존.
- 사용을 중단했을 때의 금단 증상 (갈망, 복부 경련, 콧물, 근육 및 관절 통증, 발열, 오한, 발한, 안절부절, 짜증, 우울증 등)
코데인 남용은 또한 과다 복용으로 이어질 수 있으며 알코올, 진정제 또는 기타 오피오이드 물질과 결합하면 이러한 위험이 증가합니다. 과다 복용은 중추 신경계에 대한 약물의 영향으로 인해 치명적일 수 있으며, 이는 호흡 정지 및 심혈관 기능 장애로 이어질 수 있습니다 .1
과다 복용의 잠재적 징후 및 증상은 다음과 같습니다 .3
- 동공 수축.
- 극도의 졸음.
- 멍청함.
- 팔과 다리의 경련
- 차갑고 축축한 피부.
- 청색증 (푸른 피부)
- 심각한 호흡 억제
- 호흡 정지
- 저혈압
- 맥박이 느려졌습니다.
- 심장 정지
- 혼수 상태
과다 복용은 즉각적인 치료가 필요합니다. 코데인을 사용하고있는 사람에게서 이러한 징후를 관찰하면 즉시 911에 전화하십시오.
코데인에 중독 된 사람은 일반적으로 회복을 위해 어떤 형태의 전문적인 치료가 필요합니다. 혼자서 사용을 중단하는 것은 매우 어려울 수 있습니다.
오랫동안 코데인을 남용 해 온 사람들에게는 감독하에 의료 해독을 권장합니다. 환자는 금단 증상을 완화하고 갈망을 관리하며 합병증이 발생하는 경우 치료를 받기 위해 약물을 투여받을 수 있습니다.
해독 후 재활 프로그램의 도움을 받아 회복 작업을 계속하는 것이 좋습니다. 많은 물질 재활 프로그램은 치료 약물과 행동 요법의 조합을 사용하고 개인 및 그룹 치료 세션을 제공하여 회복중인 사람들이 코데인 또는 기타 물질의 지속적인 오용을 유발하고 지원하는 이유를 통해 회복 작업을 돕습니다.
출처
. 약물 남용에 관한 국립 연구소. (2014). 기침 및 감기약 남용.
. U.S. National of Library Medicine, Medline. (2018). 코데인.
. 식품의 약국. (2009). 경구 용 코데인 설페이트 정제.
. 미국 마약 단속 국. 약물 계획.
. Verstraete, A. (2004). 혈액, 소변 및 구강 액에서 약물 남용 감지 시간. 치료 약물 모니터링, 26 (2).
. 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리. (2018). 2017 년 전국 약물 사용 및 건강 조사 결과 : 상세 표.
. 의료 교육을위한 HealthPartners Institute. (2018). 오피 에이트 소변 약물 검사의 해석.
. Thorn, C., Klein, T. 및 Altman, R. (2009). 코데인 및 모르핀 경로, 약동학. 약물 유전학 및 유전체학.
. ScienceDirect. 코데인.
. 알코올 및 마약 재단. 코데인.