Indledning: Periorbital ecchymosis (PE) er forårsaget af blodsporing langs væv sletter i periorbitalt væv, hvilket forårsager misfarvning i de øvre og nedre øjenlåg. Denne kliniske egenskab er oftest forbundet med basale kraniumbrud. Vores mål er at præsentere den første patientserie, der beskriver de kliniske træk forbundet med traumatisk induceret PE.
Metoder: Forfatterne gennemgik med tilbagevirkende kraft 36 på hinanden følgende tilfælde af patienter, der præsenterede for akutafdelingen med PE i en periode på tre år på St. Michaels Hospital i Toronto. Data blev opnået ved hjælp af en standardiseret dataindsamlingsskabelon .
Resultater: Alle patienter blev præsenteret for akutafdelingen med PE. Gennemsnitsalderen i vores serie var 39 år (interval 19-88 år), 31 patienter var mænd. PE var forbundet med en række skader inklusive: 15 basale kraniumbrud, 9 blødtvævsskader uden frakturer, 8 konveksitetsfrakturer og 3 ansigtsfrakturer. De andre klassiske tegn på basal kraniet fraktur (Battles tegn, hemotympanum, cerebrospinal fluid otorrhea, cerebrospinal fluid rhinorrhea) observeredes 3, 7, 1 og 3 patienter med henholdsvis PE. Det mest almindelige kliniske træk forbundet med PE var nerveskade på hjernen, observeret hos 10 patienter. Kirurgisk indgreb var påkrævet hos 8 patienter. Fem patienter blev udskrevet til et rehabiliteringscenter. Ingen meningitis, cerebral abscess, encephalitis eller dødsfald blev observeret.
Konklusion: Periorbital ecchymosis er et nyttigt kliniktegn, der skal advare klinikeren om at vurdere for kraniebrud, intrakraniel blødning og kranialnerveskade. Denne serie viser imidlertid, at PE kan være forbundet med en række kliniske træk, sjældent ledsages af andre klassiske tegn på basal kranifraktur, og de fleste patienter med PE har ikke skader, der er alvorlige nok til at kræve kirurgisk indgreb eller rehabilitering efter udskrivning.