Cholesterol is een sterol die wordt gesynthetiseerd door dierlijke cellen en is ook een onderdeel van het dieet, omdat het aanwezig is in voedsel van dierlijke oorsprong. De belangrijkste functie is om de integriteit en vloeibaarheid van celmembranen te behouden en om te dienen als een voorloper voor de synthese van stoffen die van vitaal belang zijn voor het organisme, waaronder steroïde hormonen, galzuren en vitamine D.Hoewel een hoge cholesterolinname via de voeding werd beschouwd als een risicofactor voor hart- en vaatziekten (HVZ), suggereert recent bewijs dat het de niveaus van low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in de bloedsomloop niet significant verhoogt. De resultaten blijven echter controversieel, mogelijk vanwege de correlatie met de inname van verzadigd vet. Met het oog op deze recente bevindingen en het feit dat cholesterol een vitale rol speelt bij belangrijke functies in het lichaam, richtte de speciale uitgave van Nutrients on “Cholesterol and Health” zich op de functies van cholesterol en de effecten van cholesterol in de voeding in verschillende metabolische processen.
Cholesterol- en galzuursynthese hebben een dagelijks ritme in het lichaam, maar de rol van het circadiane systeem bij cholesterolhomeostase wordt nog onderzocht. Een beter begrip van dit systeem is nodig voor de ontwikkeling van gerichte interventies om de metabolische gezondheid verbeteren voordat de effecten van cholesterol in de voeding of het cholesterol in het lichaam worden beschouwd als een risicofactor voor specifieke ziekten, waarbij cardiovasculaire aandoeningen de belangrijkste zijn. en van markers voor de synthese van galzuur. Daarnaast werd gekeken naar het dagelijkse ritme van de cholesterolsynthese. s-markers lathosterol en desmosterol, en de cholesterolabsorptiemarkers cholestanol, campesterol en sitosterol in serummonsters van de Bispebjerg-studie. De studie kwam tot de conclusie dat, hoewel cholesterol en galzuursynthese een dagritme hebben, er geen bewijs werd gevonden voor een dagritme van cholesterolopname.
Risicofactoren voor HVZ worden beïnvloed door voedingsstoffen, voedsel, voedingspatronen , en energiebalans. Vier zeer interessante onderzoeken in dit nummer hebben geprobeerd deze aspecten aan te pakken. Ten eerste gaven gegevens van de Hellenic National Nutrition and Health Survey (HNNHS) aan en bevestigden de bevindingen van andere onderzoeken dat eieren, die een belangrijke bron van cholesterol in de voeding zijn, het risico op dyslipidemie niet verhogen. De studie concludeerde dat eieren kunnen worden geconsumeerd als onderdeel van een gezond dieet met veel vezels en weinig verzadigd vet, zonder overmatige energie-inname, door alle individuen. Interessant genoeg gaven de resultaten van de HNNHS aan dat het risico op dyslipidemie zelfs zou kunnen afnemen bij een matige consumptie van eieren van minder dan vijf per week, mogelijk als gevolg van een uitgebalanceerd dieet in totaal.
De tweede studie werd uitgevoerd tijdens Ramadan, een zeer belangrijke religieuze periode in de moslimwereld. Het is bekend dat vasten tijdens deze periode grote veranderingen in het dagelijkse eetpatroon met zich meebrengt, wat een sterke invloed heeft op het dagelijkse bioritme en de normale functie van het spijsverteringskanaal op de proef stelt. Deze studie onderzocht de effecten van een vezelrijke graansoort bij zonsopgang (Sohor) tijdens de maand Ramadan op verzadiging, stoelgang, lichaamssamenstelling, bloedglycemie en bloedlipidemie en er werd vastgesteld dat deze consumptie een positief effect had op verzadiging, en het verbeterde de darmfuncties en de bloedlipideniveaus.
Het derde artikel is een verhalende bespreking van geselecteerde functies van high-density lipoproteïne (HDL) -deeltjes en manieren waarop verschillende voedingspatronen van invloed kunnen zijn op cardiovasculaire gezondheidsbiomarkers, met de nadruk op HDL-functionaliteit. HDL is betrokken bij het omgekeerde cholesteroltransport en hoge HDL-cholesterolwaarden worden als anti-atherogeen beschouwd. De recensie in dit nummer suggereert dat het mediterrane dieet een sterke positieve bijdrage levert aan een hogere HDL-cholesteroluitstroomcapaciteit en paraoxonase 1-activiteit. Paraxonase 1 is een enzym dat geoxideerde lipiden in LDL hydrolyseert en peroxidatie van LDL-deeltjes voorkomt. HDL-cholesterol-effluxcapaciteit en paraoxinase 1 worden ook geassocieerd met verschillende voedselgroepen, zoals olijfolie van eerste persing, lycopeenrijk dieet, noten en eieren. Sommige van deze voedingsmiddelen spelen ook een centrale rol in de Diet Approach to Stop Hypertension (DASH) en andere gezonde plantaardige patronen, maar de review suggereerde dat er beperkte gegevens zijn over HDL-functionaliteit wanneer deze voedingspatronen worden gebruikt.
Ten slotte behandelt het vierde artikel gewichtsverlies en de effecten ervan op het bloedlipidenprofiel. Het is bekend dat als gewichtsverlies wordt veroorzaakt door een chronisch energietekort, dit het bloedlipidenprofiel zou kunnen verbeteren. De effecten van een acute negatieve energiebalans en de vergelijkende werkzaamheid van voeding en lichaamsbeweging zijn echter nog niet goed vastgesteld.In dit artikel werden daarom de effecten onderzocht van progressieve, acute energietekorten (20% of 40% van de dagelijkse energiebehoefte) veroorzaakt door een enkele dag caloriebeperking of aërobe training bij gezonde proefpersonen. De resultaten van deze zeer interessante studie toonden aan dat een acute negatieve energiebalans veroorzaakt door caloriebeperking en aërobe training de triglycerideniveaus op een dosisafhankelijke manier zou kunnen verlagen door circulerende grote en middelgrote lipoproteïne met zeer lage dichtheid (VLDL) deeltjes te verminderen, wat bijgevolg zou kunnen bijdragen de afname van het risico op HVZ.
Om iemands voedingsgedrag te veranderen, moet primair voedingskennis worden beoordeeld om methoden voor verbetering vast te stellen. Een cross-sectionele enquête waarbij studenten in de Verenigde Arabische Emiraten werden geworven, onderzocht kennis, attitudes en praktijken met betrekking tot de inname van zout in de voeding en een 24-uurs dieetherinnering onder een deelsteekproef van de studiepopulatie, om de inname van totaal vet, cholesterol, verzadigd vet, transvet en natrium. De resultaten van deze studie toonden aan dat studenten met lage zoutgerelateerde kennisscores gecorreleerd waren met een hogere prevalentie van overgewicht / obesitas en hypertensie. De resultaten lieten ook een hoog percentage studenten zien dat de aanbevolen inname van totaal vet (48% van het monster), verzadigd vet (90%), transvet (64%) en natrium (89%) overschreed, en alle studenten voldeden niet aan aanbevelingen voor kaliuminname. Het feit dat voedingsmiddelen met veel verzadigd vet ook goede bronnen van cholesterol zijn, geeft aan dat de combinatie het risico op HVZ kan verhogen, vooral in relatie tot de hoge zout- en lage kaliuminname van deze populatie. Interventieprogrammas voor de volksgezondheid om rood vlees en zijn producten te verminderen, evenals natrium in de voeding, zijn van het grootste belang in deze regio.
Naast HVZ is chronische nierziekte (CKD) een groot wereldwijd probleem voor de volksgezondheid dat uiteindelijk kan leiden tot terminale nierziekte (ESRDA) als het niet onder controle is. De ketodiet verwijst naar een verscheidenheid aan aminozuurketoanalogen (stikstofvrije analogen van essentiële aminozuren) en eiwitarme diëten (LPDs; 0,6 g / kg per dag) of zeer eiwitarme diëten (VLPDs; 0,3-0,4 g / kg per dag), die een verminderde inname van stikstof mogelijk maken, terwijl de schadelijke gevolgen van een ontoereikende eiwitinname en ondervoeding worden vermeden. In deze uitgave toonde een meta-analyse van 12 interventiestudies aan dat Restricted Protein diëten aangevuld met keto-analogen kunnen vertragen de progressie van CKD bij patiënten met geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) > 18 ml / min / 1,73 m2 zonder ondervoeding te veroorzaken, en omgekeerde CKD-mineraal- en botaandoeningen (MBD) bij patiënten met eGFR < 18 ml / min / 1,73 m2. Zoals verwacht had deze specifieke suppletie met keto-analogen geen invloed op het cholesterolgehalte.
Hoewel, voor de vermindering van chronische ziekterisico het cholesterolgehalte in het bloed moet laag zijn, er zijn organen in de menselijk lichaam waar cholesterol van groot belang is, zoals het oog. In het bijzonder worden plasmamembranen van de menselijke lensvezelcel overbelast met cholesterol dat de fosfolipide dubbellaag van deze membranen verzadigt en leidt tot de vorming van zuivere cholesterol dubbellaag domeinen. Een zeer interessante recensie in dit nummer ging over de gunstige en schadelijke cholesterolwerking in de ooglens, vooral gericht op hoog cholesterol, dat een andere functie heeft in de ooglens in vergelijking met andere weefsels en organen. Benadrukt werd dat het belangrijkste verschil tussen cholesterolwerking in de lens en in andere weefsels en organen is dat de ooglens avasculair is en daarom niet wordt blootgesteld aan bloed en de gerelateerde componenten, waaronder cholesterol dat wordt getransporteerd in LDL en HDL. Bovendien omvat differentiatie van lensvezelcellen de vorming van een organelvrije zone die bestaat uit cellen zonder deze. Aangezien de organelvrije zone in de lens alleen uit de plasmamembranen en cytosol bestaat, lijkt het hoge cholesterolgehalte in de lens belangrijk en gunstig te zijn.
Een ander belangrijk aspect dat in deze cholesterolkwestie aan de orde kwam, was de associatie tussen HVZ en botmetabolisme. Er is een positieve correlatie tussen HVZ en het risico op osteoporose gesuggereerd, wat een nauwe relatie impliceert tussen hyperlipidemie en / of hypercholesterolemie en botmetabolisme. Cholesterol en zijn metabolieten beïnvloeden de homeostase van het bot door de differentiatie en activering van osteoblasten en osteoclasten te moduleren. Bovendien nemen de hematopoëtische cellen en beenmergadipocyten het grootste deel van de ruimte in de botholte in beslag en de effecten van cholesterol op hematopoëtische stamcellen, inclusief proliferatie, migratie en differentiatie, zijn ook bekend en hebben betrekking op atherosclerotische laesies. De correlatie tussen circulerend cholesterol en adipocyten in het beenmerg blijft echter ongrijpbaar.In het laatste overzichtsartikel in deze speciale uitgave werden de laatste vorderingen met betrekking tot de effecten van cholesterol op de regulatie van het botmetabolisme en de micro-omgeving van beenmerg, inclusief de hematopoëse en mergadipositas, onderzocht. Er werden enkele mechanismen voorgesteld, maar er werd onderstreept dat de functies van beenmerg-adipocytenweefsel nog grotendeels onbekend zijn. Er werd ook opgemerkt dat toekomstig onderzoek naar de fysiologische en pathologische functies van adipocytenweefsel in het beenmerg meer inzicht zou kunnen geven in het belang van niche-homeostase van het beenmerg bij lokale hematopoëse en osteogenese, wat mogelijk gunstig zou kunnen zijn voor therapeutische strategieën voor atherotrombose en osteoporose. / p>
Ten slotte kunnen verwarmde oliën ook het risico op verschillende ziekten beïnvloeden. Het is algemeen bekend dat het verhitten van oliën en vetten gedurende een aanzienlijke tijdsduur chemische reacties tot gevolg heeft, die leiden tot verergering van vrije radicalen, wat uiteindelijk bijdraagt aan de ontwikkeling van atherosclerose. Een dierstudie in dit nummer onderzocht de effecten van het voeren van verwarmde oliën met of zonder cholesterol in de voeding op de ontwikkeling van atherosclerose bij konijnen, aangezien deze dieren worden beschouwd als zeer goede modellen voor onderzoek naar atherosclerose. De resultaten van deze studie suggereerden dat verwarmde palmolie zou kunnen beschermen tegen de ontwikkeling van atherosclerose in vergelijking met verwarmde meervoudig onverzadigde oliën in een konijnenmodel. Dit kan mogelijk worden verklaard door het effect dat warmte heeft op de chemische structuur van meervoudig onverzadigde vetzuren door de aanwezigheid van dubbele bindingen, vergeleken met de afwezigheid van dubbele bindingen in de chemische structuur van palmolie en bijgevolg de ongevoeligheid voor oxidatie.
Deze kwestie behandelde een groot aantal verschillende aspecten van de rol van cholesterol in het lichaam. Het is begrijpelijk dat elke onderzoeker zich concentreerde op zijn specifieke vakgebied; daarom wordt in termen van HVZ het mogelijke negatieve effect op bloedlipiden onderzocht, vergeleken met onderzoekers die ooglenscellen onderzoeken, waarbij de gunstige effecten van cholesterol worden onderstreept. Het is zeker dat cholesterol in het lichaam nodig is voor veel functies en dat de meeste aanwijzingen suggereren dat cholesterol alleen, in aanwezigheid van een gezond dieet, geen negatieve invloed heeft op de bloedlipiden. Algehele inname via de voeding en kookmethoden kunnen deze relatie echter beïnvloeden en mogelijk de reden zijn van de controversiële bevinding die tot nu toe wordt waargenomen. Deze speciale uitgave kan toekomstige cholesterolonderzoekers helpen bij het plannen van hun studie, waarbij de hier verstrekte parameters in hun plan en analyse worden opgenomen.