El omeprazol (Prilosec) y el esomeprazol (Nexium) son medicamentos similares. Sin embargo, existen pequeñas diferencias en su composición química.
Prilosec contiene dos isómeros del fármaco omeprazol, mientras que Nexium solo contiene un isómero.
Isómero es un término para una molécula que incluye los mismos productos químicos, pero están dispuestos de forma diferente. Por lo tanto, se podría decir que el omeprazol y el esomeprazol están hechos de los mismos componentes básicos, pero juntos de manera diferente.
Si bien las diferencias en los isómeros pueden parecer menores, pueden resultar en diferencias en cómo funcionan los medicamentos.
Por ejemplo, el isómero que está en Nexium se procesa más lentamente que Prilosec en su cuerpo. Esto significa que los niveles del medicamento son más altos en su torrente sanguíneo y que el esomeprazol puede disminuir la producción de ácido durante un período de tiempo más largo.
También puede funcionar un poco más rápido para tratar sus síntomas en comparación con el omeprazol. El hígado también degrada el esomeprazol de manera diferente, por lo que puede producir menos interacciones medicamentosas que el omeprazol.
Eficacia
Algunos estudios indican que las diferencias entre omeprazol y esomeprazol pueden ofrecer algunas ventajas a personas con determinadas afecciones.
Un estudio anterior de 2002 encontró que el esomeprazol proporciona un control más eficaz de la ERGE que el omeprazol en las mismas dosis.
Según un estudio posterior de 2009, el esomeprazol ofreció un alivio más rápido que el omeprazol en la primera semana de uso. Después de una semana, el alivio de los síntomas fue similar.
Sin embargo, en un artículo de 2007 en American Family Physician, los médicos cuestionaron estos y otros estudios sobre los IBP. Citaron preocupaciones como:
- diferencias en la cantidad de ingredientes activos administrados en los estudios
- el tamaño de los estudios
- los métodos clínicos utilizados para medir la efectividad
Los autores analizaron 41 estudios sobre la efectividad de los IBP. Llegaron a la conclusión de que hay poca diferencia en la eficacia de los IBP.
Entonces, si bien hay algunos datos que sugieren que el esomeprazol es más eficaz para aliviar los síntomas, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que los IBP tienen efectos similares en general.
El Colegio Estadounidense de Gastroenterología afirma que no existen grandes diferencias en cuanto a qué tan bien funcionan los diferentes IBP para tratar la ERGE.
El precio del alivio
La mayor diferencia entre Prilosec y Nexium fue el precio cuando se revisó.
Hasta marzo de 2014, Nexium solo estaba disponible con receta médica y a un precio significativamente más alto. Nexium ahora ofrece un producto de venta libre (OTC) que tiene un precio competitivo con Prilosec OTC. Sin embargo, el omeprazol genérico puede ser menos costoso que Prilosec OTC.
Tradicionalmente, las compañías de seguros no cubrían los productos OTC. Sin embargo, el mercado de PPI ha llevado a muchos a revisar su cobertura de Prilosec OTC y Nexium OTC. Si su seguro aún no cubre los IBP de venta libre, una receta de omeprazol o esomeprazol genérico puede ser su mejor opción.
¿»YO TAMBIÉN» MEDICAMENTO?
Nexium a veces se le llama un medicamento «yo también» porque es muy similar a Prilosec, un medicamento existente. Algunas personas piensan que los medicamentos «yo también» son solo una forma de que las compañías farmacéuticas ganen dinero copiando medicamentos que ya están disponibles. Pero otros han argumentado que los medicamentos «yo también» pueden disminuir los costos de los medicamentos, porque fomentan la competencia entre los medicamentos empresas.
Trabaje con su médico o farmacéutico para decidir qué IBP es mejor para usted. Además del costo, considere cosas como:
- efectos secundarios
- otras condiciones médicas
- otros medicamentos que esté tomando