給付金の説明（一般にEOBフォームと呼ばれます）は、医療保険会社が対象となる個人に送信する、どのような医療やサービスが支払われたかを説明する声明です。
EOBは通常、電子支払いの小切手または明細書に添付されます。
EOBは通常、次のことを説明します。
- 受取人、支払人と患者
- 実行されたサービス-サービスの日付、サービスの説明および/または保険会社のコード、サービスを提供した人または場所の名前、および患者
- 医師の料金、および保険会社が許可する金額-医師または病院が最初に請求した金額から、保険会社が適用した減額を差し引いた金額
- 患者の金額
- 調整の理由、調整コード
EOBドキュメントは保護された健康情報です。
電子EOBドキュメントはedi8355010ファイルと呼ばれます。
通常、却下された請求について少なくとも簡単な説明と、異議申し立てを開始するポイントがあります。
二次保険に加入しているメンバーは、そのような情報をプロバイダーに提供します。次の請求書がその保険会社に出されるために。一般的に、二次保険は、メンバーが責任を負うとEOBが述べた金額のみを支払います。二次EOBは、患者が依然として医療提供者に対して何らかの責任を負っているかどうかを示します。メンバーの保険が請求を処理した後、プロバイダーは残りの残高がある場合はメンバーに請求します。