Ápolónő könyök 101: okai, tünetei és kezelése

Az ápoló könyökének sok neve van: húzott könyök, radiális fej subluxáció, gyűrűs szalag elmozdulás. Alapvetően akkor, amikor a könyök rossz irányba húzódik vagy részben elmozdul. Akárhogy is nevezed, nagyon ijesztő, amikor először megtörténik a gyereked. Ha nincs ott, hogy tanúja legyen a traumának, akkor csak azt láthatja, hogy gyermeke visszatartja az érintett végtag használatát, mintha megbénulna. Lehet, hogy gyermekének nem is fáj, de sírhat, amikor megpróbálja megérinteni vagy megmozgatni a karját. Összetört? Minden “mi lenne, ha” vagy spekuláció arra, hogy mi történhetett, végigfut a fejeden, valamint az azonnali bűntudat, amelyet akkor érzel, ha akkor történik, amikor felvetted a kicsi vagy kézen fogtál. De biztosíthatlak – ez nem a te hibád.

Az ápolónő könyökének középkora körülbelül 2 és fél éves. A lányokkal többször fordul elő, mint a fiúkkal és a bal oldalon a kar jobb, mint a jobb, és gyakoribb a gyermekeknél, akiknek a súlya körülbelül 75. percentilis. Azonban ez még mindig megüt minden gyereket.

Fiam bal és jobb karjaival történt, és folyamatosan zuhan az 50. percentilis. Tehát bár nem felel meg pontosan a profilnak, van egy anyukája, akinek szalagja lazaságot mutat. Szegény srác genetikailag hajlamos.

Először a fiammal történt, 18 évesen hónap, és utoljára csak a múlt hónapban történt (most 3 éves). Ez egyszerűen azért történhet meg, mert a gyermeke karját fogja, amikor elbukik, és felfrissül xiven tartsa erősebben, hogy megállítsa az esést. Durva-bukdácsolás közben megtörténhet. Azok a laza-libás kiddók, mint a fiam, még akkor is megtörtént, amikor láncszem-kerítést rázott. Látod, mire készülök? Ez megtörténik, ezért hagyja ki a bűntudatot; nem a te hibád. A kisgyermekek hajlamosabbak, mert nos, megfogjuk a kezüket, hogy biztonságban legyünk … de leesnek, vagy impulzívan változtatják az irányt értesítés nélkül. Ezenkívül a kisgyermekek anatómiája eltér. A radiális fej kisebb, a gyűrű alakú szalag vékonyabb. Tehát alapvetően ez azt jelenti, hogy a kisgyermekkar könnyen kicsúszik a foglalatából.

Most, hogy ismeri az ápolónő könyökének általános kockázati tényezőit, megpróbálhatja megakadályozni. Most már rájöttem, hogy nem akadályozhatjuk meg, hogy ez mindig bekövetkezzen (nem vagyok hajlandó a gyerekemet buborékfiúvá tenni), ezért segít a jelek és tünetek megismerésében is.

Jelek / Tünetek

  • Az ápolónő könyökének korábbi történetei
  • A sérülést vagy elmozdulást okozó esemény tanúsága
  • Mozgással járó fájdalom
    • Jellemzően szupinációval / pronációval (kéz felfelé, majd lefelé), nem pedig könyökhajlítással / meghosszabbítással (könyök hajlik, majd kiegyenesedik)
  • Pszeudoparalízis – a gyermek önként tartja mozdulatlanul a végtagot
    • Jellemzően kézzel arccal lefelé
  • Könyök kissé hajlított
  • Lehetséges érzékenység a könyök külső pontján
  • Folyamatos fájdalompanaszok látható diszlokáció, deformitás, zúzódások, duzzanatok vagy sérülések ellenére – ha igen, forduljon orvosához **

Két technika a kihúzott könyök megoldására

Bár a kutatások szerint a két technika mindegyikét széles körben alkalmazzák a gyermekorvosok A hiperpronáció hatékonyabb és kevésbé fájdalmas, mint a szupináció. A fiam számára mindkettőt fel kellett használnunk. Amikor az első nem működik, megpróbáljuk a másikat. Általában “csattanást” érzek, amely mintha a csuklójából származna (annak ellenére, hogy az ínszalag visszacsattan a helyén a könyöknél van). Tudom, hogy jó, amikor képes felemelni az érintett karot, és ötösöt ad nekem és egy mosoly.

Hiperpronációs technika (kéz mozgatása a hüvelykujj lefelé állás felé)

  • Tartsa a gyermek kezét, mintha kézfogást adna neki.
  • Támassza a könyökét a másik kezével.
  • Mozgassa a kezét a hüvelykujjával lefelé nézve.
  • Amikor kattanást érez vagy hall, a könyök újraindul
  • A fájdalomnak enyhülnie kell, és a mozgásnak vissza kell térnie.

Supinációs technika (kéz mozgatása tenyérrel felfelé)

  • Tartsa a könyököt (támasztva a radiális fejet) – a csont, amely kilóg a könyök oldalán) és a kéz az érintett karon.
  • Vigye a kezét tenyérrel felfelé (a csukló kinyújtva).
  • Hajlítsa meg a könyököt.
  • Amikor kattanást érez vagy hall, a könyök újraindul
  • A fájdalomnak alábbhagynia, a mozgásának pedig újra forduljon öt-30 perc alatt.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük