Det er ingen hemmelighed, at det at spise usunde fødevarer kan føre til en lang række lidelser. Men en mindre kendt effekt af en dårlig diæt er ifølge forskning, at den kan bidrage til bipolare humørsituationer. Og selvom der ikke er nogen specifik diæt, der anbefales til bipolar lidelse, kan visse valg af mad hjælpe med at håndtere maniske episoder.
Desuden har personer med bipolar lidelse en høj prævalens for flere kroniske tilstande, såsom at være overvægtige eller overvægtige, siger Rachel Bergmans, ph.d., MPH, en stipendiat i psykiatrisk afdeling ved University of Michigan Medical School i Ann Arbor. Så det er især vigtigt at vælge sunde muligheder, hvis du har denne tilstand. “Vedligeholdelse af en sund diæt har potentialet til ikke kun at gavne symptomerne på bipolar lidelse, men mindske byrden ved disse sammenfaldende sygdomme,” forklarer Dr. Bergmans.
Der er stigende beviser for, at ernæring påvirker mental sundhed. , herunder stemningstilstande i bipolar lidelse. For eksempel viste en undersøgelse, der blev offentliggjort i september 2015 i Journal of Psychiatric Research, at visse fede fødevarer kunne bidrage til dårlig mental sundhed og generel dysfunktion hos mennesker med bipolar lidelse. En gennemgang offentliggjort i marts 2016 i den samme tidsskrift konkluderede, at en samlet sund livsstil, herunder motion og diæt, kan være nyttig til langvarig håndtering af bipolar lidelse (selvom forfatterne bemærker, at ændring af visse usunde vaner kan være en udfordring).
At hjælpe du følger og holder dig til retningslinjer for sund kost, som inkluderer at spise mere frugt og grøntsager og være opmærksom på fedtindholdet i din kost, kan det være nyttigt at arbejde med en registreret diætist komme med en plan, der fungerer for dig.
Der er også nogle tegn på, at en ubalance i forholdet mellem omega-6 og omega-3 fedtsyreindtag er problematisk i bipolar lidelse, siger medforfatter af undersøgelsen i september 2015 Melvin G. McInnis, MD, der er Thomas B. og Nancy Upjohn Woodworth professor i bipolar lidelse og depression og direktør for Heinz C. Prechter Bipolar Research Program ved University of Michigan Medicine i Ann Arbor. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i marts 2016 i tidsskriftet Psychiatric Clinics of North America, øger kroppens inflammatoriske respons, der er skadeligt for den generelle hjernefunktion, at have et højt omega-6 til omega-3-forhold.
Forskning har også afdækket en sammenhæng mellem lave niveauer af omega-3 og udviklingen af bipolar lidelse; omvendt er et tilstrækkeligt indtag af fed fisk forbundet med en lavere risiko for at udvikle sygdommen, ifølge en artikel offentliggjort i juni 2019 i tidsskriftet Therapeutic Advances in Psychopharmacology. Ifølge forfatterne er ernæring nu anerkendt som en vigtig faktor i forebyggelse og behandling af neuropsykiatriske lidelser såsom depression, bipolar lidelse og skizofreni.
Dr. McInnis forklarer, at mennesker med bipolar lidelse skal genoprette balancen mellem de forskellige typer fedt i deres kost for at inkludere mere omega-3 fedtstoffer og færre omega-6 fedtstoffer. ”Det ideelle forhold mellem omega-6 fedtsyrer og omega-3 fedtsyrer er omkring fire til en eller endda mindre,” tilføjer Bergmans. ”I vestlige kostvaner kan dette forhold være så højt som 16 til 1 på grund af indtagelse af for mange fødevarer med højt indhold af omega-6 fedtsyrer og ikke nok fødevarer, der er gode kilder til omega-3 fedtsyrer. ”
Da omega-6 fedtsyrer konkurrerer med omega-3 i kroppen, bør du prøve at undgå fødevarer med et højt forhold mellem omega-6 og omega-3, herunder olier som majs, sojabønner og bomuldsfrø, rådgiver Bergmans. Bedre olieindstillinger inkluderer raps, hørfrø og oliven, som også har et lavt indhold af mættet fedt.
Det er også en god ide at tilføje flere omega-3-rige fødevarer til din diæt. Valnødder, mandler, hørfrø, vildfanget laks, sardiner, ansjoser, spinat, collard greener og vinter squash er nogle muligheder.
Hvis du fjerner bipolare uforenelige fødevarer fra din kost, forbedrer du ikke kun dit psykologiske velbefindende, men også dit fysiske helbred, herunder dit hjertesundhed. Det er især vigtigt for mennesker med bipolar, fordi lidelsen kan øge din risiko for fedme og hjerte- og vaskulær sygdom, ifølge National Institute of Mental Health.
“Personer med bipolar lidelse har generelt dårlige forhold kost og er ikke gode til at planlægge sunde kostvaner med passende mad, ”forklarer McInnis. Et særligt problem er fastfood, som er en primær fødekilde for et antal mennesker med bipolar lidelse, siger han.” Det er praktisk, billigt og giver tilfredshed – omend kort sigt. ”
Hvilke fødevarer og drikkevarer skal folk med bipolar lidelse undgå?
Hvis du har bipolar lidelse, inkluderer det grundlæggende i en sund kost ikke kun hvad du skal spis, men også hvad du ikke bør spise.Overvej at skære ned på eller skære disse ting ud, der kan forværre dine bipolare symptomer.
Koffein
“Stimulerende midler kan udløse mani og bør undgås,” siger Jess G. Fiedorowicz, MD, Ph.d., lektor i afdelingerne for psykiatri og intern medicin ved University of Iowa Carver College of Medicine i Iowa City.Koffein er en undervurderet bipolar udløser og kan også forringe søvn, siger han, hvilket kan være særligt problematisk, fordi søvnmangel er en berygtet udløser for bipolære humørsvingninger og mani.
Selvom beviserne ikke er afgørende, påpeger en systematisk gennemgang offentliggjort i september 2020 i tidsskriftet Bipolar Disorders, at koffeins stimulerende effekt kan være ansvarlig for at udløse mani-symptomer , og det kan også ændre den måde, hvorpå visse lægemidler, der anvendes til behandling af bipolar lidelse, metaboliseres i kroppen.
National Sleep Foundation påpeger, at koffein kan øge irritabilitet og angst derudover at påvirke søvn og anbefaler at undgå koffein, når du nærmer dig sengetid. Fiedorowicz tilføjer, at nogle over-the-counter medicin, såsom pseudoephedrin – findes i nogle hoste og kolde lægemidler – har stimulerende egenskaber svarende til koffein og kan også udløse bipolære humørsvingninger.
Alkohol
Alkohol og bipolar lidelse er en dårlig kombination. Alkohol kan påvirke bipolære humørsvingninger og kan også interagere negativt med medicin såsom lithium, ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI). Mennesker med bipolar lidelse er også mere tilbøjelige til at dø for tidligt, hvis de bruger alkohol eller andre stoffer, ifølge en undersøgelse offentliggjort i september 2015 i tidsskriftet The Lancet Psychiatry, der analyserede data om mere end 11.000 mennesker med bipolar lidelse.
Sukker
At spise en diæt med højt sukkerindhold kan gøre det sværere at kontrollere vægt og fedme – og beslægtet mavefedt – og gøre nogle lægemidler til bipolar lidelse mindre effektive ifølge resultaterne af en multicenterundersøgelse offentliggjort i juni 2015 i tidsskriftet Acta Psychiatrica Scandinavica. Hvis du har brug for at tilfredsstille din søde tand, skal du nå frem til frugt.
Salt
Hvis du tager lithium til din bipolare lidelse, skal du nøje overvåge dit saltindtag, fordi enhver pludselig stigning eller nedsættelse af den mængde natrium, du indtager, kan påvirke lithiumniveauerne. Ifølge NAMI bør folk, der tager lithium, undgå diæt med lavt natriumindhold og dehydrering, fordi de kan øge risikoen for lithiumtoksicitet. Tal med din læge om, hvordan du sikkert styrer saltet i din diæt for at forblive inden for et sundt interval. Lige så vigtigt, når du tager lithium, er at sikre dig, at du drikker nok væske, da dehydrering kan forårsage farlige bivirkninger, advarer Fiedorowicz.
Fedt
Fiedorowicz foreslår at følge de hjertesunde anbefalinger fra amerikaneren Heart Association for at begrænse mængden af mættet fedt og transfedt i din kost. Det betyder at vælge magert protein og fedtfattige mejeriprodukter og spise masser af frugt, grøntsager og sunde korn. Du har måske hørt, at fedt i fødevarer kan ændre den måde, din krop bruger medicin på: Generelt vil din medicin stadig være effektiv, men at spise en masse stegte, fede fødevarer er bare ikke godt for dit hjerte. Og husk, at de olier, der bruges til stegning, indeholder et højt indhold af omega-6 fedtsyrer, du vil undgå.
Sund mad at bytte ind med mindre sunde muligheder
Planlægning af en sundere kost betyder ikke behøver ikke at være en opgave. McInnis anbefaler at gå til dine lokale landmændsmarkeder, udforske mulighederne og tale med landmændene selv om, hvordan de bedst kan bruge deres produkter. Og for hurtige stop i butikken anbefaler han at holde sig til periferien, hvor hele fødevarer, såsom produkter og fisk, normalt findes. For flere måder at gøre din diæt sundere, anbefaler McInnis:
- Munch på friske grøntsager med en salte dukkert, såsom hummus, i stedet for kartoffelchips eller pommes frites.
- Spring over det søde wienerbrød og i stedet top et stykke fuldkornsbrød eller et par kiks med frugtkonserver.
- Vælg en koffeinfri latte eller urtete i stedet for en fjerde eller femte kop kaffe.
- Undgå burgere og pommes frites på fastfood-steder, og bestil i stedet en frisk salat.
- Byt en stegt hovedretter ud til dampet eller stegt fisk.
Opbyg den bedste diæt tager ofte en gruppeindsats, herunder hjælp fra dit medicinske team for bipolar behandling. Hvis din diæt og din livsstil har brug for en komplet makeover, skal du kontakte din læge eller en diætist for at få hjælp.
Yderligere rapportering af Barbara Kean og Jessica Migala