No es ningún secreto que comer alimentos poco saludables puede provocar una serie de dolencias. Pero un efecto menos conocido de una mala alimentación, según la investigación, es que puede contribuir a los episodios bipolares del estado de ánimo. Y aunque no se recomienda una dieta específica para el trastorno bipolar, ciertas opciones de alimentos pueden ayudar a controlar los episodios maníacos.
Además, las personas con trastorno bipolar tienen una alta prevalencia de múltiples afecciones crónicas, como el sobrepeso o la obesidad. dice Rachel Bergmans, PhD, MPH, investigadora del departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan en Ann Arbor. Por lo tanto, elegir opciones saludables es particularmente importante si tiene esta afección. «Mantener una dieta saludable tiene el potencial no solo de beneficiar los síntomas del trastorno bipolar, sino también de reducir la carga de estas enfermedades concurrentes», explica el Dr. Bergmans.
Existe una evidencia creciente de que la nutrición afecta la salud mental , incluidos los estados de ánimo en el trastorno bipolar. Por ejemplo, un estudio publicado en septiembre de 2015 en el Journal of Psychiatric Research encontró que ciertos alimentos grasos podrían contribuir a la mala salud mental y la disfunción general en personas con trastorno bipolar. Una revisión publicada en marzo de 2016 en la misma revista concluyó que un estilo de vida saludable en general, incluidos el ejercicio y la dieta, puede ser útil para controlar el trastorno bipolar a largo plazo (aunque los autores señalan que cambiar ciertos hábitos poco saludables puede ser un desafío).
Para ayudar sigue y se adhiere a las pautas de una dieta saludable, que incluyen comer más frutas y verduras y prestar atención al contenido de grasa en su dieta, puede ser útil trabajar con un dietista registrado para elabore un plan que funcione para usted.
También existe alguna evidencia de que un desequilibrio en la proporción de la ingesta de ácidos grasos omega-6 y omega-3 es problemático en pacientes bipolares , dice el coautor del estudio de septiembre de 2015, Melvin G. McInnis, MD, profesor de trastorno bipolar y depresión Thomas B. y Nancy Upjohn Woodworth y director del Programa de Investigación Bipolar Heinz C. Prechter de la Universidad de Michigan Medicina en Ann Cenador. Según un estudio publicado en marzo de 2016 en la revista Psychiatric Clinics of North America, tener una alta proporción de omega-6 a omega-3 aumenta la respuesta inflamatoria del cuerpo, que es perjudicial para la función cerebral en general.
Investigación también ha descubierto un vínculo entre los niveles bajos de omega-3 y el desarrollo del trastorno bipolar; por el contrario, una ingesta adecuada de pescado graso se asocia con un menor riesgo de desarrollar el trastorno, según un artículo publicado en junio de 2019 en la revista Therapeutic Advances in Psychopharmacology. Según los autores, ahora se reconoce que la nutrición es un factor importante en la prevención y el tratamiento de trastornos neuropsiquiátricos como la depresión, el trastorno bipolar y la esquizofrenia.
El Dr. McInnis explica que las personas con trastorno bipolar deben reequilibrar los tipos de grasas en su dieta para incluir más grasas omega-3 y menos grasas omega-6. «La proporción ideal de ácidos grasos omega-6 a ácidos grasos omega-3 es de alrededor de cuatro a uno o incluso menos», agrega Bergmans. «En las dietas occidentales, esta proporción puede ser tan alta como 16 a 1, debido a que se consumen demasiados alimentos ricos en ácidos grasos omega-6 y no suficientes alimentos que sean buenas fuentes de ácidos grasos omega-3 ”.
Dado que los ácidos grasos omega-6 compiten con los omega-3 en el cuerpo, debe intentar Evite los alimentos con una alta proporción de omega-6 a omega-3, incluidos los aceites como el maíz, la soja y la semilla de algodón, aconseja Bergmans. Las mejores opciones de aceite incluyen canola, linaza y oliva, que también son bajas en grasas saturadas.
También es una buena idea agregar más alimentos ricos en omega-3 a tu dieta. Nueces, almendras, linaza, salmón silvestre, sardinas, anchoas, espinacas, berza y calabaza de invierno son algunas opciones.
Si elimina de su dieta los alimentos bipolares incompatibles, no solo mejorará su bienestar psicológico, pero también su salud física, incluida la salud de su corazón. Eso es particularmente importante para las personas con trastorno bipolar, porque el trastorno puede aumentar su riesgo de obesidad y enfermedad cardíaca y vascular, según el Instituto Nacional de Salud Mental.
«Las personas con trastorno bipolar tienen, en general, y no son buenos para planificar dietas saludables con alimentos apropiados «, explica McInnis. Un problema particular es la comida rápida, que es una fuente de alimento principal para varias personas con trastorno bipolar, dice.» Es conveniente, barata y proporciona satisfacción, aunque a corto plazo ”.
¿Qué alimentos y bebidas deben evitar las personas con trastorno bipolar?
Si padece trastorno bipolar, los fundamentos de una dieta saludable no solo incluyen lo que debe comer, sino también lo que no debes comer.Considere reducir o eliminar estos elementos que podrían empeorar sus síntomas bipolares.
Cafeína
«Los estimulantes pueden desencadenar manía y deben evitarse», dice Jess G. Fiedorowicz, MD, PhD, profesor asociado en los departamentos de psiquiatría y medicina interna de la Facultad de medicina Carver de la Universidad de Iowa en la ciudad de Iowa. La cafeína es un desencadenante bipolar subestimado y también puede afectar el sueño, dice, lo que puede ser particularmente problemático porque la falta de sueño es un desencadenante notorio de los cambios de humor bipolares y la manía.
Si bien la evidencia no es concluyente, una revisión sistemática publicada en septiembre de 2020 en la revista Bipolar Disorders señala que el efecto estimulante de la cafeína puede ser responsable de desencadenar los síntomas de la manía , y también puede cambiar la forma en que ciertos medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar se metabolizan en el cuerpo.
La National Sleep Foundation señala que la cafeína puede aumentar la irritabilidad y la ansiedad además para afectar el sueño y recomienda evitar la cafeína a medida que se acerca la hora de dormir. Fiedorowicz agrega que algunos medicamentos de venta libre, como la pseudoefedrina, que se encuentra en algunos medicamentos para la tos y el resfriado, tienen propiedades estimulantes similares a la cafeína y también pueden desencadenar cambios de humor bipolares.
Alcohol
El alcohol y el trastorno bipolar son una mala combinación. El alcohol puede afectar los cambios de humor bipolares y también puede interactuar negativamente con medicamentos como el litio, según la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI). Las personas con trastorno bipolar también tienen más probabilidades de morir prematuramente si consumen alcohol u otras sustancias, según un estudio publicado en septiembre de 2015 en la revista The Lancet Psychiatry que analizó datos sobre más de 11.000 personas con trastorno bipolar.
Azúcar
Seguir una dieta rica en azúcar puede dificultar el control del peso y la obesidad, y la grasa abdominal relacionada, y hacer que algunos tratamientos farmacológicos para el trastorno bipolar sean menos eficaces, según los resultados de un estudio multicéntrico publicado en junio de 2015 en la revista Acta Psychiatrica Scandinavica. Si necesita satisfacer su gusto por lo dulce, busque fruta.
Sal
Si está tomando litio para su trastorno bipolar, deberá controlar cuidadosamente su consumo de sal, porque cualquier aumento o disminución repentina de la cantidad de sodio que ingiere puede afectar los niveles de litio. Según NAMI, las personas que toman litio deben evitar las dietas bajas en sodio y la deshidratación, ya que pueden aumentar el riesgo de toxicidad por litio. Hable con su médico sobre cómo manejar de manera segura la sal en su dieta para mantenerse dentro de un rango saludable. Igualmente importante al tomar litio es asegurarse de beber suficientes líquidos, ya que la deshidratación puede causar efectos secundarios peligrosos, advierte Fiedorowicz.
Grasa
Fiedorowicz sugiere seguir las recomendaciones saludables para el corazón de los estadounidenses Heart Association para limitar la cantidad de grasas saturadas y grasas trans en su dieta. Eso significa optar por proteínas magras y productos lácteos bajos en grasa y comer muchas frutas, verduras y granos saludables. Es posible que haya escuchado que la grasa en los alimentos podría alterar la forma en que su cuerpo usa los medicamentos: generalmente, su medicamento seguirá siendo efectivo, pero comer muchos alimentos grasos fritos no es bueno para su corazón. Y recuerde que los aceites que se usan para freír tienen un alto contenido de ácidos grasos omega-6 que desea evitar.
Alimentos saludables para cambiar por opciones menos saludables
Planificar una dieta más saludable no no tiene que ser una tarea. McInnis aconseja ir a los mercados de agricultores locales, explorar las opciones y hablar con los agricultores mismos sobre cómo utilizar mejor sus productos. Y para paradas rápidas en la tienda, recomienda quedarse en la periferia, donde generalmente se encuentran alimentos integrales, como frutas y verduras y pescado. Para conocer más formas de hacer que su dieta sea más saludable, McInnis aconseja:
- Muerda verduras frescas con un aderezo sabroso, como hummus, en lugar de papas fritas o papas fritas.
- Omitir la masa dulce y, en su lugar, cubra una rebanada de pan integral o unas galletas saladas con conservas de frutas.
- Elija un café con leche descafeinado o té de hierbas en lugar de una cuarta o quinta taza de café.
- Evite las hamburguesas y las papas fritas en los lugares de comida rápida y, en su lugar, pida una ensalada fresca.
- Cambie un plato principal frito por pescado al vapor o asado.
Desarrolle la mejor dieta a menudo requiere un esfuerzo grupal, incluida la ayuda de su equipo médico de tratamiento bipolar. Si su dieta y estilo de vida necesitan un cambio de imagen completo, comuníquese con su médico o dietista para obtener ayuda.
Informes adicionales de Barbara Kean y Jessica Migala