Não é nenhum segredo que comer alimentos não saudáveis pode causar uma série de doenças. Mas um efeito menos conhecido de uma dieta pobre, de acordo com pesquisas, é que pode contribuir para episódios de humor bipolar. E embora não haja uma dieta específica recomendada para o transtorno bipolar, certas escolhas alimentares podem ajudar a controlar os episódios maníacos.
Além disso, os indivíduos com transtorno bipolar têm uma alta prevalência de várias doenças crônicas, como excesso de peso ou obesidade, diz Rachel Bergmans, PhD, MPH, pesquisadora do departamento de psiquiatria da Escola de Medicina da Universidade de Michigan em Ann Arbor. Portanto, escolher opções saudáveis é particularmente importante se você tiver essa condição. “Manter uma dieta saudável tem o potencial de não apenas beneficiar os sintomas do transtorno bipolar, mas também de reduzir a carga dessas doenças concomitantes”, explica o Dr. Bergmans.
Há evidências crescentes de que a nutrição afeta a saúde mental , incluindo os estados de humor no transtorno bipolar. Por exemplo, um estudo publicado em setembro de 2015 no Journal of Psychiatric Research descobriu que certos alimentos gordurosos podem contribuir para problemas de saúde mental e disfunção geral em pessoas com transtorno bipolar. Uma revisão publicada em março de 2016 no mesmo jornal concluiu que um estilo de vida saudável em geral, incluindo exercícios e dieta, pode ser útil no controle do transtorno bipolar a longo prazo (embora os autores observem que mudar certos hábitos pouco saudáveis pode ser um desafio).
Para ajudar seguir e seguir as diretrizes de dieta saudável, que incluem comer mais frutas e vegetais e prestar atenção ao teor de gordura em sua dieta, pode ser útil trabalhar com um nutricionista registrado para crie um plano que funcione para você.
Também há algumas evidências de que um desequilíbrio na proporção de ingestão de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 é problemático no bipolar desordem, diz o co-autor do estudo de setembro de 2015 Melvin G. McInnis, MD, que é Thomas B. e Nancy Upjohn Woodworth professor de transtorno bipolar e depressão e diretor do Programa de Pesquisa Bipolar Heinz C. Prechter da Universidade de Michigan Medicine em Ann Mandril. De acordo com um estudo publicado em março de 2016 na revista Psychiatric Clinics of North America, ter uma alta proporção de ômega-6 para ômega-3 aumenta a resposta inflamatória do corpo, o que é prejudicial para o funcionamento do cérebro em geral.
Pesquisa também descobriu uma ligação entre os baixos níveis de ômega-3 e o desenvolvimento de transtorno bipolar; por outro lado, uma ingestão adequada de peixes gordurosos está associada a um menor risco de desenvolver o distúrbio, de acordo com um artigo publicado em junho de 2019 na revista Therapeutic Advances in Psychopharmacology. De acordo com os autores, a nutrição é agora reconhecida como um fator importante na prevenção e tratamento de transtornos neuropsiquiátricos, como depressão, transtorno bipolar e esquizofrenia.
Dr. McInnis explica que as pessoas com transtorno bipolar devem reequilibrar os tipos de gordura em sua dieta para incluir mais ômega-3 e menos ômega-6. “A proporção ideal de ácidos graxos ômega-6 para ácidos graxos ômega-3 é de cerca de quatro para um ou até menos”, acrescenta Bergmans. “Nas dietas ocidentais, essa proporção pode ser tão alta quanto 16 para 1, devido ao consumo excessivo alimentos ricos em ácidos graxos ômega-6 e alimentos insuficientes que são boas fontes de ácidos graxos ômega-3. ”
Visto que os ácidos graxos ômega-6 competem com os ômega-3 no corpo, você deve tentar evite alimentos com alta proporção de ômega-6 para ômega-3, incluindo óleos como milho, soja e semente de algodão, aconselha Bergmans. Melhores opções de óleo incluem canola, linhaça e azeitona, que também têm baixo teor de gordura saturada.
Também é uma boa ideia adicionar mais alimentos ricos em ômega-3 ao sua dieta. Nozes, amêndoas, linhaça, salmão selvagem, sardinha, anchova, espinafre, couve e abóbora são algumas opções.
Se você eliminar alimentos incompatíveis com bipolar de sua dieta, não só melhorará seu bem-estar psicológico, mas também sua saúde física, incluindo a saúde do coração. Isso é particularmente importante para pessoas com transtorno bipolar, porque o transtorno pode aumentar o risco de obesidade e doenças cardíacas e vasculares, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental.
“Pessoas com transtorno bipolar têm, em geral, problemas dietas e não são bons no planejamento de dietas saudáveis com alimentos apropriados “, explica McInnis. Um problema particular é o fast food, que é uma fonte primária de alimento para várias pessoas com transtorno bipolar, diz ele.” É conveniente, barato e fornece satisfação – embora a curto prazo. ”
Quais alimentos e bebidas as pessoas com transtorno bipolar devem evitar?
Se você tem transtorno bipolar, os fundamentos de uma dieta saudável incluem não apenas o que você deve comer, mas também o que você não deve comer.Considere reduzir ou eliminar esses itens que podem piorar seus sintomas bipolares.
Cafeína
“Estimulantes podem desencadear mania e devem ser evitados”, diz Jess G. Fiedorowicz, MD, PhD, professor associado dos departamentos de psiquiatria e medicina interna da Carver College of Medicine da Universidade de Iowa em Iowa City. A cafeína é um gatilho bipolar subestimado e também pode prejudicar o sono, diz ele, o que pode ser particularmente problemático porque a privação do sono é um gatilho notório para oscilações de humor bipolar e mania.
Embora as evidências não sejam conclusivas, uma revisão sistemática publicada em setembro de 2020 na revista Bipolar Disorders aponta que o efeito estimulante da cafeína pode ser responsável por desencadear sintomas de mania , e também pode alterar a maneira como certos medicamentos usados para tratar o transtorno bipolar são metabolizados no corpo.
A National Sleep Foundation aponta que a cafeína pode aumentar a irritabilidade e a ansiedade, além disso para afetar o sono e recomenda evitar a cafeína ao se aproximar da hora de dormir. Fiedorowicz acrescenta que alguns medicamentos de venda livre, como a pseudoefedrina – encontrada em alguns remédios para tosse e resfriado – têm propriedades estimulantes semelhantes à cafeína e também podem desencadear alterações bipolares de humor.
Álcool
Álcool e transtorno bipolar são uma combinação ruim. O álcool pode afetar o humor bipolar e também interagir negativamente com medicamentos como o lítio, de acordo com a National Alliance on Mental Illness (NAMI). Pessoas com transtorno bipolar também têm maior probabilidade de morrer prematuramente se usarem álcool ou outras substâncias, de acordo com um estudo publicado em setembro de 2015 na revista The Lancet Psychiatry que analisou dados de mais de 11.000 pessoas com transtorno bipolar.
Açúcar
Comer uma dieta rica em açúcar pode tornar mais difícil controlar o peso e a obesidade – e a gordura abdominal relacionada – e tornar alguns tratamentos medicamentosos para o transtorno bipolar menos eficazes, de acordo com os resultados de um estudo multicêntrico publicado em junho de 2015 na revista Acta Psychiatrica Scandinavica. Se você precisa satisfazer sua vontade de comer doces, procure frutas.
Sal
Se você estiver tomando lítio para seu transtorno bipolar, será necessário monitorar cuidadosamente a ingestão de sal, porque qualquer aumento ou diminuição repentina na quantidade de sódio que você ingere pode afetar os níveis de lítio. De acordo com o NAMI, as pessoas que tomam lítio devem evitar dietas com baixo teor de sódio e desidratação, porque podem aumentar o risco de toxicidade do lítio. Converse com seu médico sobre como gerenciar com segurança o sal em sua dieta para permanecer dentro de uma faixa saudável. Tão importante quanto ao tomar lítio é certificar-se de que você bebe líquidos suficientes, já que a desidratação pode causar efeitos colaterais perigosos, alertou Fiedorowicz.
Gordura
Fiedorowicz sugere seguir as recomendações norte-americanas de saúde cardíaca Heart Association para limitar a quantidade de gordura saturada e gordura trans em sua dieta. Isso significa optar por proteínas magras e laticínios com baixo teor de gordura e comer muitas frutas, vegetais e grãos saudáveis. Você deve ter ouvido que a gordura nos alimentos pode alterar a maneira como seu corpo usa a medicação: Geralmente, sua medicação ainda será eficaz, mas comer um monte de alimentos gordurosos e fritos não é bom para o seu coração. E lembre-se de que os óleos usados para fritar são ricos em ácidos graxos ômega-6 que você deseja evitar.
Alimentos saudáveis para trocar por opções menos saudáveis
Planejar uma dieta mais saudável não não tem que ser uma tarefa árdua. McInnis aconselha ir aos mercados de produtores locais, explorar as opções e conversar com os próprios produtores sobre a melhor forma de usar seus produtos. E para paradas rápidas na loja, ele recomenda ficar na periferia, onde costuma encontrar alimentos integrais, como hortaliças e peixes. Para conhecer outras maneiras de tornar sua dieta mais saudável, McInnis aconselha:
- Mastigue vegetais frescos com um molho saboroso, como homus, em vez de batata frita ou batata frita.
- Pule a massa doce e em vez disso cubra uma fatia de pão integral ou alguns biscoitos com conservas de frutas.
- Escolha um café com leite descafeinado ou chá de ervas em vez de uma quarta ou quinta xícara de café.
- Evite hambúrgueres e batatas fritas em lanchonetes e peça uma salada fresca.
- Troque uma entrada frita por peixe cozido no vapor ou grelhado.
Construindo a melhor dieta geralmente exige um esforço de grupo, incluindo a ajuda de sua equipe médica de tratamento bipolar. Se sua dieta e estilo de vida precisarem de uma reforma completa, peça ajuda ao seu médico ou nutricionista.
Relatórios adicionais de Barbara Kean e Jessica Migala