이 시트는 임신 중 및 모유 수유 중 플루코나졸 노출에 대해 설명합니다. 이 정보가 의료 서비스 및 의료 제공자의 조언을 대신해서는 안됩니다.
플루코나졸이란 무엇입니까?
Fluconazole은 효모 및 곰팡이 감염을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 질 효모 감염 치료에 가장 일반적으로 사용되는 용량은 150mg의 단일 용량입니다. 곰팡이 감염의 경우 일일 최대 800mg의 일일 복용량이 사용되었습니다. Fluconazole은 Diflucan®이라는 브랜드로 판매됩니다.
나는 fluconazole을 복용합니다. 임신을 더 어렵게 만들 수 있습니까?
실험 동물 연구에서 플루코나졸이 생식력에 영향을 미치는 것으로 밝혀지지 않았습니다. 여성을 대상으로 플루코나졸이 임신을 더 어렵게 만들 수 있는지 알아보기위한 연구는 수행되지 않았습니다.
저는 방금 임신 한 사실을 알게되었습니다. 플루코나졸 복용을 중단해야합니까?
이 약을 변경하기 전에 담당 의료 제공자와상의하십시오. 자신에게 가장 적합한 치료법에 대해 토론하십시오.
플루코나졸을 복용하면 유산 가능성이 증가합니까?
유산은 모든 임신에서 발생할 수 있습니다. 저용량의 플루코나졸 사용을 조사한 연구에서는 임신 전 또는 임신 중 플루코나졸을 사용한 500 명 이상의 여성을 대상으로 한 2 건의 연구에서 더 높은 유산 가능성을 발견하지 못했습니다. 거의 600 명의 여성을 대상으로 한 한 연구에서는 산모가 임신 초기에 플루코나졸을 복용하면 유산 가능성이 증가한다고 제안했습니다. 또 다른 연구에서는 임신 7 주에서 22 주 사이에 질 효모 감염에 대한 1 회 경구 용 플루코나졸 처방전을 작성한 여성의 유산을 조사했습니다. 그들은 예상보다 약간 더 높은 유산 가능성을 발견했습니다. 이 처방전 유형의 연구는이 여성들이 처방전을 작성한 후 실제로 약물을 사용했는지 여부와 다른 결함이 있는지 여부를 알 수 없습니다. 이 그룹에서 임신 손실 가능성이 실제로 더 높았는지 확인하기가 어렵습니다.
FDA는 2019 년 10 월에 사용 가능한 연구가 유산 가능성 증가에 대한 명확한 증거를 제공하지 않는다는 성명을 발표했습니다. 150mg의 경구 용 플루코나졸.
임신 초기에 플루코나졸을 복용하면 선천적 결함이 발생할 가능성이 높아 집니까?
모든 임신에서 여성은 선천적 결함이있는 아기를 가질 확률이 3-5 %로 시작됩니다. 이것을 그녀의 배경 위험이라고합니다.
임신 중 플루코나졸 사용을 살펴볼 때이 질문에 대한 답은 복용량과 약물 사용 기간에 따라 달라질 수 있습니다. 대부분의 데이터에 따르면 임신 첫 삼 분기 동안 저용량의 플루코나졸 (대부분 150mg의 단일 용량)을 사용했을 때 선천적 결함 가능성이 증가하지 않았습니다. 더 낮은 용량의 플루코나졸 (150 ~ 300mg)을 사용한 7,000 명의 여성을 대상으로 한 또 다른 연구에서는 첫 삼 분기 사용 후 선천적 결함 가능성이 증가하지 않았습니다. 고 선량 노출에 대한 정보는 명확하지 않습니다. 한 연구에 따르면 첫 삼 분기에 150mg 이상의 용량에 노출되면 중격 결손이라고하는 심장 결손의 가능성이 높아질 수 있습니다. (중격은 심장의 벽을 두 부분으로 나누는 것입니다). 중증 진균 감염을 치료하기 위해 여러 주 동안 고용량 (하루 400 ~ 1200mg)의 플루코나졸을 복용 한 4 명의 어머니의 다섯 자녀에게서 머리, 얼굴, 뼈 및 심장의 선천적 결함 패턴이보고되었습니다. 이러한 경우 자체적으로 원인과 결과를 증명할 수는 없지만, 비정상적인 유아 발견은 고용량의 플루코나졸이 선천적 결함의 원인이 될 수 있다는 우려를 불러 일으켰습니다.
요약 적으로 사용 가능성은 낮습니다. 임신 초기에 플루코나졸을 한 번만 저용량으로 투여하면 선천적 결함의 가능성이 크게 높아집니다. 그러나 고용량 플루코나졸을 몇 주 동안 사용하면 선천적 결함이 약간 증가 할 수 있습니다.
2 분기 또는 3 분기에 플루코나졸을 복용하면 다른 임신 합병증이 발생할 수 있습니까?
연구에 따르면 플루코나졸 1 회 투여 후 조산 (임신 37 주 이전 출생) 또는 저체중 출생의 증가가 발견되지 않았습니다. 한 연구에서는 플루코나졸을 사용하여 사산 할 가능성이 증가하지 않은 것으로 나타났습니다.
임신 중에 플루코나졸을 복용하면 장기적인 행동 문제 나 아기 학습에 문제가 있습니까?
임신 중 플루코나졸 사용이 학습 또는 행동 문제를 일으킬 수 있는지에 대한 연구가 수행되지 않았습니다.
플루코나졸을 복용하는 동안 모유 수유를 할 수 있습니까?
모유 수유 중에는 잘 연구되지 않았지만 플루코나졸은 일반적으로이시기에 처방됩니다. 플루코나졸은 모유에 들어갈 수 있지만 모유를 먹는 영아에 대한 복용량은 감염된 영아를 치료하는 데 사용되는 복용량보다 훨씬 적습니다. 질 감염의 치료는 종종 플루코나졸의 1 회 용량 만 필요하며 모유 수 유아에게 위험을 초래할 가능성이 낮습니다.
유방에 효모 감염이있는 경우 아기에게 구강 아구창 (구강 내 효모 감염)이있을 수도 있습니다. 모유를 통해 전달 된 플루코나졸의 양이 수유중인 아동을 치료하기에 충분하지 않기 때문에 자녀가 감염된 경우에는 치료가 필요합니다.
모든 모유 수유 관련 질문에 대해 의사와상의하십시오. .
만약 남성이 플루코나졸을 복용하면 임신 가능성 (파트너 임신 능력)에 영향을 미치거나 선천적 결함 가능성을 높일 수 있습니까?
동물이 플루코나졸에 노출 된 동안 정자 수가 감소한 것을 발견 한 한 동물 연구가 있습니다. 치료를 중단 한 지 2 개월 후에 정자 수가 정상으로 돌아 왔습니다. 아버지의 플루코나졸 사용이 선천적 결함의 가능성을 증가 시킨다는 증거는 없습니다. 일반적으로 아버지의 노출은 임신 위험을 증가시키지 않습니다. 자세한 내용은 https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/
의 아버지 노출에 대한 MotherToBaby 팩트 시트를 참조하십시오.