A koleszterin egy állati sejtek által szintetizált szterin, és az étrend egyik alkotóeleme, amely állati eredetű élelmiszerekben van jelen. Fő feladata a sejtmembránok integritásának és folyékonyságának fenntartása, valamint a szervezet számára létfontosságú anyagok, köztük a szteroid hormonok, az epesavak és a D-vitamin szintézisének előfutára. Bár a magas étrendi koleszterin-bevitelt a a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázati tényezője, a legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy ez nem növeli jelentősen az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C) szintjét a keringésben. Az eredmények azonban továbbra is ellentmondásosak, valószínűleg a telített zsírbevitel összefüggése miatt. Tekintettel ezekre a közelmúltbeli megállapításokra és arra a tényre, hogy a koleszterin létfontosságú szerepet játszik a szervezet fő funkcióiban, a tápanyagok „Koleszterin és egészség” című különszámában a koleszterin funkcióira és az étrendi koleszterin különféle anyagcsere-folyamatokra gyakorolt hatásaira összpontosítottunk.
A koleszterin és az epesav szintézisének napi ritmusa van a testben, de a cirkadián rendszer szerepét a koleszterin homeosztázisban még vizsgálják. Ennek a rendszernek a jobb megértése szükséges a célzott beavatkozások kialakításához. javítsa az anyagcsere-egészséget, mielőtt az étrendi koleszterin vagy a szervezet koleszterinjének hatását bizonyos betegségek kockázati tényezőjeként veszi figyelembe, elsősorban a szív- és érrendszeri elemzéssel. A tápanyagok ebben a különszámában végzett tanulmány szisztematikusan áttekintette a koleszterinszintézis és az abszorpciós markerek napi ritmusainak irodalmát Ezenkívül megvizsgálta a koleszterin szintézisek napi ritmusát s lathosterol és dezmosterol markerek, valamint a koleszterin felszívódási markerek: kolesztanol, kampeszterin és szitoszterin a Bispebjerg-tanulmány szérummintáiban. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy bár a koleszterin és az epesav szintézisének napi ritmusa van, nem találtak bizonyítékot a koleszterin felszívódásának napi ritmusára.
A CVD kockázati tényezőit tápanyagok, ételek, étrendi szokások befolyásolják. , és az energiamérleg. Ebben a kérdésben négy nagyon érdekes tanulmány próbálta kezelni ezeket a szempontokat. Először is, a Hellenic National Nutrition and Health Survey (HNNHS) adatai azt mutatták és megerősítették más tanulmányok eredményeit, hogy a tojás, amely az étrendi koleszterin fő forrása, nem növeli a dyslipidaemia kockázatát. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a tojásokat minden egészséges táplálkozás részeként lehet fogyasztani, amely magas rosttartalmú és alacsony telített zsírtartalmú, túlzott energiabevitel nélkül. Érdekes módon a HNNHS eredményei azt jelezték, hogy a diszlipidémia kockázata akár mérsékelt, kevesebb mint heti öt tojásfogyasztás mellett is csökkenhet, valószínűleg a kiegyensúlyozott étrend miatt.
A második vizsgálatot elvégezték a ramadán idején, ami egy nagyon fontos vallási időszak a muszlim világban. Ismert, hogy ebben az időszakban a böjt nagy változásokkal jár a napi étkezési szokásokban, ami erőteljesen befolyásolja a napi bioritmust és megkérdőjelezi az emésztőrendszer rendszeres működését. Ez a tanulmány értékelte a magas rosttartalmú gabonafélék hajnalban (Sohor) a ramadán hónapban a jóllakottságra, a bélrendszerre, a testösszetételre, a vércukorszintre és a vér lipidémiájára gyakorolt hatását, és megállapították, hogy ez a fogyasztás pozitív hatással volt a jóllakottságra, javította a bélműködést és a vér lipidszintjét. HDL funkcionalitás. A HDL részt vesz a reverz koleszterin transzportban, és a magas HDL koleszterinszintet antiaterogénnek tekintik. A jelen kiadvány áttekintése azt sugallja, hogy a mediterrán étrend erősen hozzájárul a HDL-koleszterin magasabb kiáramló kapacitásához és a paraoxonáz 1 aktivitásához. A paraxonáz 1 egy enzim, amely hidrolizálja az oxidált lipideket az LDL-ben, és megakadályozza az LDL részecskék peroxidációját. A HDL-koleszterin kiáramló kapacitása és a paraoxináz 1 számos élelmiszercsoporttal is összefügg, például szűz olívaolaj, likopinban gazdag étrend, dió és tojás. Ezen élelmiszerek egy része központi szerepet játszik a magas vérnyomás megállításának diétás megközelítésében (DASH) és más egészséges növényi mintákban is, de a felülvizsgálat szerint korlátozott adatok állnak rendelkezésre a HDL funkcionalitásáról ezen étrendi szokások esetén.
Végül a negyedik cikk a fogyással és annak a vér lipidprofiljára gyakorolt hatásával foglalkozik. Ismeretes, hogy ha a fogyást krónikus energiahiány váltja ki, javíthatja a vér lipidprofilját. Az akut negatív energiamérleg és az étrend és a testmozgás összehasonlító hatékonysága azonban még mindig nem bizonyított.Ebben a cikkben tehát egészséges egyénekben vizsgálták az egy napos kalória-korlátozás vagy aerob testmozgás által kiváltott progresszív, akut energiahiány (a napi energiaigény 20% -a vagy 40% -a) hatásait. Ennek a nagyon érdekes vizsgálatnak az eredményei azt mutatták, hogy a kalória-korlátozás és az aerob testmozgás által kiváltott akut negatív energiaegyensúly dózisfüggő módon csökkentheti a triglicerid szintet azáltal, hogy csökkenti a keringő nagy és közepes nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein (VLDL) részecskéket, ami ennek következtében hozzájárulhat a CVD kockázatának csökkenése.
A táplálkozási magatartás megváltoztatásához elsősorban a táplálkozási ismereteket kell felmérni a javítási módszerek meghatározása érdekében. Az Egyesült Arab Emírségek diákjait felvonultató keresztmetszeti felmérés az étrendi sófogyasztással és a 24 órás étrendi visszahívással kapcsolatos ismereteket, attitűdöket és gyakorlatokat vizsgálta a vizsgált populáció almintája között, hogy értékelje az összes zsír, koleszterin étrendi bevitelét. telített zsír, transz-zsír és nátrium. E tanulmány eredményei azt mutatták, hogy az alacsony sóval kapcsolatos ismeretekkel rendelkező hallgatók összefüggésben voltak a túlsúly / elhízás, valamint a magas vérnyomás magasabb prevalenciájával. Az eredmények azt is kimutatták, hogy a hallgatók magas aránya meghaladja az összes zsír (a minta 48% -a), a telített zsír (90%), a transzzsír (64%) és a nátrium (89%) ajánlott bevitelét, és az összes hallgató nem felelt meg káliumbeviteli ajánlások. Az a tény, hogy a magas telített zsírtartalmú ételek szintén jó koleszterinforrások, azt jelzi, hogy a kombináció növelheti a CVD kockázatát, különösen ennek a népességnek a magas só- és alacsony káliumbevitelével összefüggésben. A vörös hús és termékei, valamint az étrendi nátrium csökkentésére irányuló közegészségügyi intervenciós programok kiemelkedő jelentőségűek ebben a régióban.
A CVD mellett a krónikus vesebetegség (CKD) a világ egyik legnagyobb közegészségügyi problémája, amely végül végstádiumú vesebetegséghez (ESRDA) vezethet, ha nem kontrollálják. A “Ketodiet” különféle aminosav-ketoanalógokra (esszenciális aminosavak nitrogénmentes analógjai) és alacsony fehérjetartalmú étrendekre (LPD-k; napi 0,6 g / kg) vagy nagyon alacsony fehérjetartalmú étrendekre (VLPD-k; 0,3–0,4) utal. g / kg / nap), amelyek csökkentett nitrogénbevitelt tesznek lehetővé, miközben elkerülik a nem megfelelő táplálékfehérje-bevitel és az alultápláltság káros következményeit. Ebben a számban 12 beavatkozási vizsgálat metaanalízise azt mutatta, hogy a ketoanalógokkal kiegészített korlátozott fehérjetartalmú étrendek lassíthatják a CKD progressziója azoknál a betegeknél, akiknél becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) > 18 ml / perc / 1,73 m2 alultáplálkozás nélkül, és fordított CKD-ásványi és csontbetegségek (MBD) betegeknél eGFR-rel < 18 ml / perc / 1,73 m2. A várakozásoknak megfelelően ez a specifikus ketoanalóg-kiegészítés nem befolyásolta a koleszterinszintet.
Bár a krónikus a betegség kockázatának a vér koleszterinszintjének alacsonynak kell lennie, vannak szervek a emberi test, ahol a koleszterin kiemelten fontos, például a szem. Különösen az emberi lencserost sejt plazmamembránjai vannak túlterhelve koleszterinnel, amely telíti ezeknek a membránoknak a foszfolipid kétrétegét, és tiszta koleszterin kétrétegű domének kialakulásához vezet. Egy nagyon érdekes áttekintés ebben a kérdésben a szemlencse jótékony és káros koleszterinszintjeire összpontosított, különös tekintettel a magas koleszterinszintre, amelynek más funkciója van a szemlencsében, mint más szövetekben és szervekben. Hangsúlyozták, hogy a lencse koleszterin hatása a többi szövetben és szervben a fő különbség az, hogy a szemlencse avaskuláris, és ezért nincs kitéve a vérnek és a hozzá kapcsolódó komponenseknek, beleértve az LDL-ben és HDL-ben szállított koleszterint is. Ezenkívül a lencse szálsejtek differenciálódása magában foglalja egy organellamentes zóna kialakulását, amely tartalmaz sejteket, amelyekben ezek nincsenek. Mivel a lencsében található organelle-mentes zóna csak a plazmamembránokból és a citoszolból áll, a lencse magas koleszterintartalma fontosnak és hasznosnak tűnik.
A koleszterin-kérdésben egy másik fontos szempont az volt, hogy a CVD és a csontanyagcsere közötti összefüggés. Pozitív összefüggést javasoltak a CVD és az oszteoporózis kockázata között, amely szoros kapcsolatot feltételez a hiperlipidémia és / vagy a hiperkoleszterinémia és a csontanyagcsere között. A koleszterin és metabolitjai az osteoblastok és osteoclastok differenciálódásának és aktiválásának modulálásával befolyásolják a csont homeosztázisát. Ezenkívül a vérképző sejtek és a csontvelő adipociták a csontüregben a legtöbb helyet elfoglalják, és a koleszterin vérképző őssejtekre gyakorolt hatása, beleértve a szaporodást, a migrációt és a differenciálódást is, szintén jól ismertek, és ateroszklerotikus elváltozásokhoz kapcsolódnak. A keringő koleszterin és a csontvelő adipociták közötti összefüggés azonban továbbra is megfoghatatlan.E különszám utolsó áttekintő cikkében feltártuk a koleszterin csontanyagcsere és a csontvelő mikrokörnyezet szabályozására gyakorolt hatásainak legfrissebb előrehaladását, ideértve a vérképzést és a velő adipozitását is. Néhány mechanizmust javasoltak, de hangsúlyozták, hogy a csontvelő adipocita szövetének funkciói még mindig széles körben ismeretlenek. Azt is megjegyezték, hogy a csontvelő adipocita szövetének fiziológiai és kóros funkcióinak feltárásával kapcsolatos jövőbeni kutatások nagyobb betekintést nyújthatnak a csontvelő fülke homeosztázisának jelentőségére a helyi hematopoiesisben és az osteogenezisben, amely potenciálisan előnyösen járhat el az aterotrombózis és az osteoporosis terápiás stratégiáin. / p>
Végül a fűtött olajok szintén befolyásolhatják a különféle betegségek kockázatát. Széles körben ismert, hogy az olajok és zsírok jelentős ideig tartó hevítése kémiai reakciókat eredményez, amelyek a szabadgyökök folyamatainak súlyosbodásához vezetnek, ami végül hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához. Egy állatkísérlet ebben a számban azt vizsgálta, hogy a fűtött olajokat táplálékkal koleszterinnel vagy anélkül táplálják-e a nyulak érelmeszesedésének kialakulására, mivel ezeket az állatokat nagyon jó modellnek tekintik az érelmeszesedés kutatásában. Ennek a tanulmánynak az eredményei arra utaltak, hogy a fűtött pálmaolaj védelmet nyújthat az érelmeszesedés kialakulása ellen a nyúlmodellben alkalmazott melegített többszörösen telítetlen olajokkal szemben. Ez potenciálisan azzal magyarázható, hogy a kettős kötések jelenléte miatt a hő hatással van a többszörösen telítetlen zsírsavak kémiai szerkezetére, összehasonlítva a pálmaolaj kémiai szerkezetében a kettős kötések hiányával, és ennek következtében az oxidációval szembeni érzékenységgel.
Ez a kérdés a koleszterin szervezetben betöltött szerepének nagyon sokféle aspektusát fedte le. Érthető, hogy minden nyomozó sajátos tanulmányi területére összpontosított; ezért a CVD szempontjából a vér lipidjeire gyakorolt lehetséges negatív hatást vizsgálják, összehasonlítva a szemlencsés sejteket vizsgáló kutatókkal, ahol a koleszterin jótékony hatása aláhúzódik. Bizonyos, hogy a koleszterin sok funkcióhoz szükséges a szervezetben, és hogy a legtöbb bizonyíték arra utal, hogy az étrendi koleszterin önmagában, az egészséges étrend jelenlétében, nem befolyásolja negatívan a vér lipidjeit. Az általános étrendi bevitel és a főzési módszerek azonban befolyásolhatják ezt a kapcsolatot, és potenciálisan az oka lehet az eddig vitatott megállapításoknak. Ez a különszám segíthet a jövőbeli koleszterin-vizsgálóknak megtervezni tanulmányukat, beépítve az itt megadott paramétereket a tervükbe és elemzésükbe.