Les araignées australiennes en forme dentonnoir sont lun des groupes daraignées les plus importants du point de vue médical au monde et sont considérées par certains comme les plus mortelles, à la fois en termes de cas cliniques et la toxicité du venin. Six espèces ont causé de graves blessures aux victimes humaines: laraignée en entonnoir de Sydney (Atrax robustus), laraignée en entonnoir arboricole du nord (H. formidabilis), laraignée en entonnoir arboricole du sud (H. cerberea) , laraignée en toile dentonnoir des Blue Mountains (H. versuta), laraignée en toile dentonnoir de Darling Downs (H. infensa) et laraignée en toile dentonnoir de Port Macquarie (H. macquariensis).
Examen de Les enregistrements de morsures ont impliqué des mâles errants dans la plupart sinon toutes les morsures mortelles daraignées australiennes en toile dentonnoir chez les humains. Les mâles adultes, reconnus par le segment terminal modifié de la palpe, ont tendance à errer pendant les mois les plus chauds de lannée, à la recherche de femelles réceptives pour laccouplement. Ils sont attirés par leau et se trouvent donc souvent dans les piscines, dans lesquelles ils tombent souvent en errant. Les araignées peuvent survivre à limmersion dans leau pendant plusieurs heures et peuvent mordre lorsquelles sont retirées de leau. Ils apparaissent également dans les garages et les cours de la banlieue de Sydney. Contrairement à une croyance répandue, les araignées australiennes en forme dentonnoir ne sont pas capables de sauter, bien quelles puissent courir rapidement.
Alors que certaines araignées très venimeuses ninjectent pas toujours du venin lorsquelles mordent, ces araignées le font le plus souvent. . Le volume de venin administré aux gros animaux est souvent faible, peut-être en raison de langle des crocs, qui ne sont pas opposés horizontalement, et parce que le contact est souvent bref avant que laraignée ne soit brossée. Environ 10 à 25% des morsures sont censées produire une toxicité significative, mais la probabilité ne peut pas être prédite et toutes les morsures doivent être traitées comme potentiellement mortelles.
Les morsures daraignées en entonnoir de Sydney ont causé 13 documents documentés décès (sept chez les enfants). Dans tous les cas où le sexe de laraignée piqueuse a pu être déterminé, il sest avéré être le mâle de lespèce. Un membre du genre Hadronyche, laraignée en forme dentonnoir arboricole du nord, a également été accusé de causer une envenimation mortelle, mais à ce jour, cela na pas le soutien dun rapport médical spécifique. Des analyses de venin de plusieurs espèces de hadronyches ont montré quil était similaire au venin dAtrax.
ToxinsEdit
De nombreuses toxines différentes se trouvent dans le venin des araignées Atrax et Hadronyche. Collectivement, ces toxines daraignées portent le nom datracotoxines (ACTX), car toutes ces araignées appartiennent à la famille des Atracidae. Les premières toxines isolées étaient les toxines δ-ACTX présentes dans le venin dA. Robustus (δ-ACTX-Ar1, anciennement robustoxine ou atracotoxine) et de H. versuta (δ-ACTX-Hv1a, anciennement connue sous le nom de versutotoxine). Ces deux toxines produisent les mêmes effets chez le singe que ceux observés chez lhomme, ce qui suggère quelles sont responsables des effets physiologiques observés avec le venin brut.
Femme araignée en forme dentonnoir de Sydney (A. robustus) dans une posture davertissement
On pense que ces toxines induisent des tirs spontanés et répétitifs et une prolongation des potentiels daction, résultant en une libération continue de neurotransmetteurs dacétylcholine à partir des terminaisons nerveuses présynaptiques somatiques et autonomes. Cela conduira à une inactivation plus lente des canaux sodium voltage-dépendants et à un décalage hyperpolarisant de la tension-dépendante de lactivation. Cela inhibe à son tour la libération transmise à médiation neuronale, ce qui entraîne une poussée dacétylcholine, de noradrénaline et dadrénaline endogènes.
Bien quextrêmement toxique pour les primates, le venin semble être assez inoffensif pour de nombreux autres animaux. Ces animaux peuvent être résistants aux effets du venin en raison de la présence dIgG et éventuellement de facteurs dinactivation dIgG et dIgM réticulés dans leur plasma sanguin qui se lient aux toxines responsables et les neutralisent.
Le On pensait que le venin de la femelle nétait quenviron un sixième plus puissant pour lhomme que celui du mâle. La morsure dune femelle ou dun juvénile peut encore être grave, mais une variabilité considérable se produit dans la toxicité du venin entre les espèces, avec des degrés supposés de linefficacité de la méthode de délivrance du venin.
SymptomsEdit
Les symptômes denvenimation observés suite à des morsures par ces araignées sont très similaires. La morsure est initialement très douloureuse, en raison de la taille des crocs pénétrant dans la peau. Des marques de perforation et des saignements locaux sont également généralement visibles. En cas denvenimation importante, les symptômes surviennent généralement en quelques minutes et progressent rapidement.
Les premiers symptômes denvenimation systémique comprennent la chair de poule, la transpiration, les picotements autour de la bouche et tonne gue, contractions (initialement faciales et intercostales), salivation, yeux larmoyants, fréquence cardiaque élevée et tension artérielle élevée.Au fur et à mesure que lenvenimation systémique progresse, les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, un essoufflement (causé par une obstruction des voies respiratoires), une agitation, une confusion, des contorsions, des grimaces, des spasmes musculaires, un œdème pulmonaire (dorigine neurogène ou hypertensive), une acidose métabolique et une hypertension extrême. Les étapes finales de lenvenimation sévère comprennent la dilatation des pupilles (souvent fixe), des contractions musculaires généralisées incontrôlées, une perte de conscience, une pression intracrânienne élevée et la mort. La mort est généralement le résultat dune hypotension progressive ou éventuellement dune pression intracrânienne élevée consécutive à un œdème cérébral.
Lapparition dune envenimation sévère peut être rapide. Dans une étude prospective, le délai médian dapparition de lenvenimation était de 28 minutes, avec seulement deux cas ayant débuté après deux heures (les deux avaient des bandages dimmobilisation sous pression appliqués). La mort peut survenir dans un délai allant de 15 minutes (cela sest produit lorsquun petit enfant a été mordu) à trois jours.
TreatmentEdit
En raison de la gravité des symptômes et de la rapidité avec laquelle dans lesquelles ils progressent, dans les zones où ces araignées sont connues pour vivre, toutes les morsures de grandes araignées noires doivent être traitées comme si elles étaient causées par des araignées australiennes en forme dentonnoir. Le traitement de premiers soins pour une morsure daraignée en entonnoir australienne présumée consiste à appliquer immédiatement un bandage dimmobilisation sous pression; une technique qui consiste à envelopper le membre mordu avec un bandage en crêpe, ainsi quà appliquer une attelle pour limiter les mouvements du membre. Cette technique a été développée à lorigine pour les morsures de serpent, mais sest également avérée efficace pour ralentir le mouvement du venin et prévenir lenvenimation systémique en cas de morsure daraignée australienne en forme dentonnoir. Certaines données suggèrent que des périodes de localisation prolongée peuvent lentement inactiver le venin.
Des soins de soutien supplémentaires peuvent être nécessaires, mais le traitement principal est lantivenin. Le venin de laraignée mâle en toile dentonnoir de Sydney (A. robustus) est utilisé dans la production du sérum antivenimeux, mais il semble être efficace contre le venin de toutes les espèces datracides. Il a également été démontré que lantivenin australien daraignée en toile dentonnoir inversait les effets du venin daraignée de souris orientale (Missulena bradleyi).
Avant lintroduction de lantivenin, lenvenimation entraînait une morbidité et une mortalité importantes. Lantivenin IgG de lapin purifié a été développé en 1981 grâce à un effort déquipe dirigé par le Dr Struan Sutherland, chef de limmunologie aux Australian Commonwealth Serum Laboratories à Melbourne. Lantivenin est à action rapide et hautement et globalement efficace. La thérapie anti-venin a raccourci lévolution des effets denvenimation; avant sa disponibilité, la durée moyenne du traitement hospitalier pour les morsures graves était denviron 14 jours. Aujourdhui, les patients traités avec un sérum antivenimeux sortent généralement de lhôpital en un à trois jours. Aucun décès nest connu depuis quil est disponible.