Dor abdominal e sangramento anormal podem ser sintomas de uma gravidez ectópica.
Os sintomas iniciais de uma gravidez ectópica são iguais aos de uma gravidez com evolução normal:
- Período menstrual
- Náuseas e vômitos ocasionais
- Sensibilidade mamária
- Fadiga
Sinais de gravidez ectópica
Se a gravidez for na trompa de Falópio, como a maioria, os seguintes sinais e sintomas se desenvolvem conforme o embrião em crescimento pressiona contra as paredes inflexíveis da trompa de Falópio:
- Dor aguda e penetrante na pélvis, abdômen e, possivelmente, ombro e pescoço. A dor pode ir e vir e pode variar em intensidade.
- Sangramento vaginal
- Náusea
- Tonturas e desmaios
Gestações ectópicas que não estão na trompa de Falópio (como gravidez abdominal) podem causar dor abdominal mais generalizada.
Quando procurar ajuda
Uma gravidez ectópica pode ser fatal, por isso é importante procurar ajuda médica se notar algum dos sintomas de uma gravidez ectópica.
Qualquer tipo de gravidez ectópica pode causar sangramento interno intenso. gravidez localizada na trompa de Falópio pode romper a trompa, afetando a fertilidade futura.
Praticamente todas as gestações ectópicas não são viáveis, o que significa que não podem resultar em um bebê saudável e precisam ser interrompidas para proteger a saúde do mulher grávida.
Diagnóstico de gravidez ectópica
Quando há suspeita de gravidez ectópica, o primeiro passo pode ser fazer um teste de gravidez ou teste qualitativo de hCG, se a mulher ainda não tiver feito uma teste de gravidez positivo.
Um hCG qualitativo detecta a gonadotrofina coriônica humana (hCG) na urina ou sangue da mãe. O hormônio é produzido na placenta, começando logo após a implantação do óvulo fertilizado.
Um teste de gravidez pode detectar os níveis de hCG dentro de 10 dias de uma menstruação perdida e alguns testes podem detectá-lo ainda mais cedo, dentro de uma semana da concepção.
Um teste de gravidez negativo não exclui absolutamente a gravidez ou gravidez ectópica; pode ser simplesmente muito cedo para detectar hCG na urina ou sangue da mãe.
Um médico também pode solicitar um ou mais testes quantitativos de hCG para ajudar a diagnosticar (ou descartar) uma gravidez ectópica. O teste de hCG mede o nível de hCG no sangue.
Em uma gravidez ectópica, o nível de hCG no sangue é geralmente mais baixo do que em uma gravidez em desenvolvimento normal e também aumenta a uma taxa mais lenta do que o normal.
Usando ultrassom para diagnóstico
Outra etapa no diagnóstico de uma suspeita de gravidez ectópica é usar ultrassom para localizar o embrião implantado.
Às vezes, um ultrassom transvaginal, no qual um fino a sonda é introduzida na vagina e ondas sonoras são usadas para criar imagens de estruturas internas.
Se um embrião está localizado fora do útero, um plano de tratamento é feito com base na saúde geral da mãe , onde o embrião está localizado e os níveis de hCG da mãe (uma queda no nível pode indicar que a gravidez está se resolvendo por conta própria).
Se um embrião não é localizado, os médicos continuam a monitorar a gravidez até que o diagnóstico possa ser feito.
Em alguns casos, o diagnóstico será confirmado pela inserção de um laparoscópio – um instrumento de visualização muito pequeno – no abdômen por meio de um pequena incisão abaixo do umbigo.