내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)

• 담석
• 만성 췌장염
• 담관 또는 췌관의 외상 또는 외과 적 합병증
• 췌장 가성 낭
• 담관의 종양 또는 암
• 췌장의 종양 또는 암

ERCP는 어떻게 준비하나요?

ERCP를 준비하려면 의사와상의하고 집으로 가서 의사의 지시를 따르십시오.

의사와상의하십시오

귀하가 가지고있는 모든 알레르기 및 의학적 상태, 그리고 복용하는 처방전없이 구입할 수있는 모든 의약품, 비타민 및 보충제에 대해 의사와상의해야합니다. 포함

• 관절염 치료제
• 아스피린 또는 아스피린이 함유 된 약물
• 혈액 희석제
• 혈압 치료제
• 당뇨병 치료제
• 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

의사는 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 일시적으로 중단하도록 요청할 수 있습니다. 진정제와 상호 작용하십시오. 일반적으로 ERCP 동안 진정제를 투여하여 긴장을 풀고 편안하게 지내십시오.

임신 중이거나 임신 중일 수 있는지 의사에게 알리십시오. 임신 중이고 문제를 치료하기 위해 ERCP가 필요한 경우, 절차를 수행하는 의사가 X- 레이로부터 태아를 보호하기 위해 변경할 수 있습니다. 연구에 따르면 ERCP는 일반적으로 임신 기간 동안 안전합니다 .1

집으로가는 차량 준비

안전상의 이유로 ERCP 후 24 시간 동안 진정제 또는 시술 중에 사용 된 마취는 사라지는 데 시간이 필요합니다. ERCP 후 집으로 돌아 가기위한 계획을 세워야합니다.

먹거나 마시거나 담배를 피우거나 껌을 씹지 마십시오.

위장관을 명확하게 보려면 의사가 ERCP 전 8 시간 동안은 먹거나 마시거나 담배를 피우거나 껌을 씹지 말라고 요청할 가능성이 높습니다.

의사는 ERCP를 어떻게 수행합니까?

ERCP에 대한 전문 교육을받은 의사 병원이나 외래 환자 센터에서이 절차를 수행하십시오. 진정제를 제공하기 위해 정맥 주사 (IV) 바늘을 팔에 삽입합니다. 진정제는 시술 중에 편안하고 편안하게 지낼 수 있도록 도와줍니다. 의료 전문가가 양치질 할 액체 마취제를 제공하거나 목 뒤에 마취제를 뿌릴 것입니다. 마취제는 인후를 마비시키고 시술 중 재갈을 방지하는 데 도움이됩니다. 의료진이 활력 징후를 모니터링하고 가능한 한 편안하게 지낼 것입니다. 경우에 따라 전신 마취를받을 수도 있습니다.

검사대에 누워 야합니다. 의사는 내시경을 식도, 위, 십이지장으로 조심스럽게 공급합니다. 내시경에 장착 된 소형 카메라는 비디오 이미지를 모니터로 보냅니다. 내시경은 위와 십이지장으로 공기를 펌핑하여 쉽게 볼 수 있도록합니다.

ERCP 동안 의사는

• 담즙과 췌장이 십이지장으로 비어있는 구멍을 찾습니다.
• A라고하는 얇고 유연한 튜브를 밀어 넣습니다. 카테터는 내시경을 통해 덕트로 연결됩니다.
• 조영제라고도하는 특수 염료를 카테터를 통해 덕트에 주입하여 덕트가 X- 레이에서 더 잘 보이도록합니다.
• 덕트를 검사하고 좁아진 부분이나 막힌 부분을 찾기위한 형광 투시라고하는 X 선 촬영 유형

의사는 내시경을 통해 작은 도구를 통과시켜

• 막히거나 좁아진 덕트를 엽니 다.
• 결석을 부수거나 제거합니다.
• 생검을 수행하거나 덕트에서 종양을 제거합니다.
• 스텐트 삽입-작은 튜브 의사가 좁은 덕트를 열어서 열어 두는 것입니다. 의사는 담낭 수술 후 발생할 수있는 담즙 누출을 막기 위해 임시 스텐트를 삽입 할 수도 있습니다.

이 시술은 대개 1 ~ 2 시간이 걸립니다.

ERCP 후에는 무엇을 기대해야합니까?

ERCP 후에는 다음을 기대할 수 있습니다.

• 대부분 병원이나 외래 환자에 머물 것입니다. 시술 후 1 ~ 2 시간 동안 센터링하여 진정이나 마취가 지워질 수 있도록합니다. 경우에 따라 ERCP 후 병원에서 하룻밤을 지내야 할 수도 있습니다.
• 시술 후 짧은 시간 동안 팽만감이나 메스꺼움이있을 수 있습니다.
• 인후통이있을 수 있습니다. 1 ~ 2 일 동안.
• 삼키는 것이 정상으로 돌아 오면 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.
• 나머지 하루 동안 집에서 쉬어야합니다.
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시술 후, 귀하 또는 귀하가 여전히 험난한 경우 귀하와 함께있는 친구 또는 가족 구성원은 시술 후 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 받게됩니다. 모든 지침을 따라야합니다.

ERCP의 일부 결과는 절차 직후에 사용할 수 있습니다. 진정제가 닳은 후 의사는 결과를 귀하 또는 귀하가 선택하는 경우 친구 또는 가족과 공유 할 것입니다.

의사가 생검을 수행 한 경우 병리학자가 생검 조직을 검사합니다. 생검 결과가 나오기까지 며칠 이상 걸립니다.

ERCP의 위험은 무엇입니까?

ERCP의 위험에는 다음과 같은 합병증이 포함됩니다.

• 췌장염
• 담관 또는 담낭의 감염
• 출혈이라고하는 과도한 출혈
• 호흡기 또는 심장 문제를 포함한 진정제에 대한 비정상적인 반응
• 담관 또는 췌관 또는 담관과 췌관이 비어있는 개구부 근처의 십이지장 천공
• X- 레이 노출로 인한 조직 손상
• 이 합병증은 드물지만

연구에 따르면 이러한 합병증은 ERCP 절차의 약 5 ~ 10 %에서 발생합니다 .2 합병증이있는 사람들은 종종 병원에서 치료를 받아야합니다.