척추 전방 전위증 : 치료, 제한, 보강, 약물

척추 전방 전위증은 어떻게 치료 되나요?
슬립 등급 (1-5 등급)과 증상은 적합한 치료 유형을 결정하는 데 도움이됩니다. 의사는 다음 옵션을 고려할 것입니다.

I. 치료 없음
인구의 약 5 %가 척추 전방 전위증을 앓고 있으며 대부분은 척추 전위 전위증이 안정적이고 비 진행 적이기 때문에 치료가 필요하지 않습니다. 성인의 경우 통증 및 장애 증상이있는 환자에게만 치료를 권장합니다. 소아의 경우 통증이 있거나 전방 척추 미끄러짐이 진행될 때 치료가 필요합니다. 증상이없는 성인이나 척추 전방 전위증이 거의없고 증상이없는 어린이에게는 관찰이 적절합니다.

대부분의 척추 전방 전위증 환자는 무거운 물건을 들어 올리는 등 요추에 더 많은 스트레스를 줄 수있는 활동을 피해야합니다. 체조, 축구, 수영 경기, 다이빙과 같은 스포츠 활동. 환자 또는 부모는 일상적인 활동과 취미에 대해 의사와상의하여 계속할 수 있는지 확인해야합니다.

II. 휴식 / 활동 제한
등 부상 후의 휴식은 상태 저하 (예 : 회복을 지연시키는 근긴장 상실)의 위험 때문에 점점 더 적게 사용됩니다. 10 년 전, 당신의 친구 중 한 명이 비슷한 허리 문제를 겪었고 적어도 10 일 동안 침대에 누워있었습니다. 이제 우리는 2 ~ 3 일 정도의 짧은 기간에 이어 가이드 물리 치료 프로그램을받는 것이 허리 통증에 대한 더 나은 해결책이라는 것을 알고 있습니다.

척추 전방 전위증이 인식되면 치료는 종종 다음과 같이 구성됩니다. 짧은 휴식 기간 (2 ~ 3 일) 후 척추 전방 전위증을 이해하는 등록 된 물리 치료사가 물리 치료 프로그램을받습니다.

무거운 들기, 과도한 구부리기, 비틀기 또는 구부리기 및 회피 제한이 있어야합니다. 요추에 스트레스를주는 일이나 여가 활동. 담당 의사는 가능한 한 빨리 귀하의 활동으로 복귀 할 수 있도록 재활 프로그램을 설명 할 것입니다.

의사가 설명하는 활동 프로그램을 면밀히 따르는 것이 귀하에게 가장 유익합니다. 간호사 또는 치료사에게 가능한 한 빨리 최상의 기능을 회복하도록하십시오. 무거운 물건을 들거나 구부리거나 몸을 구부리는 작업이 필요한 경우 해당 작업 유형으로 즉시 돌아갈 수 없습니다. 덜 까다로운 직업을 찾을 수 있도록 특정 작업 제한에 대해 고용주와 논의해야합니다.

일상 활동에 참여하는 것은 장기적인 신체적, 정서적 안녕 모두에 중요합니다. 좋아하는 스포츠 활동 중 일부에 참여할 수는 없지만 의사, 간호사 또는 치료사는 수영, 물속에서 걷기 (예 : 수 치료) 및 기타 참여할 수있는 활동을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 물리 치료 프로그램에 추가로 지상 걷기.

III. 약물
통증을 줄이는 데 도움이되는 많은 약물을 사용할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 다음을 줄이기 위해 사용을 처방 할 수 있습니다.

i. 염증
ii. 근육 경련
iii. 고통

IV. 코르셋 / 버팀대
특정 상황에서 코르셋이나 버팀대는 척추를 추가로 지원하는 데 유용합니다. 이 지원은 근육 경련과 통증을 감소시킬 수 있습니다.

코르셋은 부드러운 천으로 구성되며 단단한 지지대를 포함 할 수 있습니다. 코르셋은 의사, 정형 외과 전문의 (예 : 정형 외과 교정기 제작 교육을받은 사람), 의료 공급 회사 또는 약국을 통해 얻을 수 있습니다. 일반적으로 코르셋은 일어나서있을 때 착용하지만 침대에 누워있을 때는 종종 필요하지 않습니다.

브레이스는 플라스틱으로 만들어지며 기성품이거나 고객 맞춤. 기성품 보조기는 요추의 윤곽이 거의 정상인 환자에게 적합합니다. 척추 뼈의 앞쪽으로 미끄러지는 부분이있는 경우 기성품 보조기는 종종 착용하고 착용하기가 어렵습니다. 일부 의사는 척추 전방 전위증이있는 모든 환자를 위해 맞춤 제작 된 요추 교정기를 선택합니다.

맞춤 성형 보조기가 필요한 경우 교정 전문의를 만나야합니다. Orthotist는 치수를 측정하고 캐스트를 적용하여 신체의 틀을 만듭니다. 그러면 맞춤 보조기가 만들어집니다.

위 : 척추 전방 전위증 치료 계획의 일부로 처방 될 수있는
요추 (요추) 보조기의 예입니다.

교정기를 처음 받으면 다음 사항에 대한 조언을 받게됩니다.

• 교정기에 들어가고 빼는 방법
• 보조기 사용 시간 늘리기 보조기 일정이 달성 될 때까지 매일
• 피부 자극을주의하십시오 (보조기 아래에 약간의 발적이 예상 됨).피부에 궤양이 발견되면 보조기를 제거하고 즉시 의사, 간호사 또는 교정 사에게 연락하여 추가 피부 관리 지침을 받으십시오.

보조기가 처음에는 불편할 것입니다. 보조기와 척추에주는 지지대가 마음에 들기 시작하려면 며칠이 걸립니다. 새 치아 교정기 나 새 신발을받는 것처럼 편안하게 느끼려면 시간이 걸립니다.

교정기는 옷 아래에 착용해야합니다. 옷 위에 보조기를 착용하면 허리띠, 버클, 스냅 및 단추가 피부 자극과 염증을 유발할 수있는 압력이 증가합니다. 수분을 흡수하고 피부 찰과상을 방지하기 위해 보조기 아래에 꼭 맞는면 속옷을 입어야합니다. 따뜻한 기후에서는 편안하게 유지하기 위해 하루에 두 번 티셔츠를 갈아 입어야 할 수도 있습니다. 욕실 활동에 도움이되도록 속옷과 반바지를 버팀대 위에 착용해야합니다. 브레이스를 집 으러 갈 때는 조깅복과 같이 헐렁한 옷을 가져 와서 브레이스 위로 옷을 입을 수 있도록합니다.

의사와 간호사가 착용해야하는 시간을 설명해 줄 것입니다. 매일 보조기 및 보조기가 계속 필요할 것으로 예상되는 기간. 보조기 일정을 이해하고 건강 관리 팀이 권장하는대로 준수하십시오. 특별한 경우에 보조기를 제거 할 수 있는지 알려줄 것입니다. 이것은 귀하의 진단, 치료를받은 기간, 의사의 선호를 포함한 여러 요인을 기반으로합니다.

V. 수술
비수술 적 조치 (예 : 휴식, 치료, 보조기)로 상태가 개선되지 않은 경우 수술이 권장 될 수 있습니다.

외과의 사는 보조기, 보조기 등 일부 경우에 보수적 인 접근을 시도 할 수 있습니다. 수술을 진행하기 전에. 가장 진보 된 경우 외과의는 아마도 첫 번째 치료 과정으로 수술을 추천 할 것입니다.

수술을 결정하는 것은 증상, X- 레이, 보존 적 치료의 실패를 기반으로합니다. 의사가 치료를 권장하는 이유를 이해하는 것이 중요합니다. 척추 환자가 치료에 대해 다른 의견을 찾는 것은 매우 일반적입니다. 이렇게하면 치료 프로그램이 더 편안해집니다. 주저하지 말고 의사에게 유사한 척추 문제를 다루는 다른 의사의 이름을 물어보십시오.

수술의 목표는 척추 신경에 대한 압력을 제거하는 것입니다. (즉, 감압), 요추에 안정성을 제공합니다. 대부분의 척추 전방 전위증의 경우, 요추 감압술은 척추기구 (즉, 치유 과정을 돕기 위해 자주 사용되는 임플란트)를 사용하여 하나의 척추 척추를 다음 척추 뼈에 결합 (즉, 척추 융합)해야합니다. 수술은 척추 뒤쪽 (즉, 후방) 또는 척추 앞 (즉, 전방)에서 수행 할 수 있습니다. 척추 전문의가 귀하의 특정 문제를 검토하고 어떤 유형의 수술이 필요한지 설명 할 것입니다.

수술이 필요한 경우 무엇을 기대할 수 있습니까?

I. 수술 전 준비
수술 전에 의사 및 / 또는 간호사는 계획된 수술 절차, 병원 내 일상, 수술 후 회복 / 재활 및 장기 활동 제한에 대해 자세히 설명해야합니다.

수술 전에 가능한 한 활동적으로하는 것이 귀하에게 유익합니다. 통증으로 인해 할 수있는 운동의 양과 유형이 제한되는 경우가 많지만 간단한 활동은 수술 전에 체력과 근력을 키우는 데 도움이됩니다. 이러한 수술 전 강화는 수술 후 재활에 도움이 될 것입니다. 수술 전 컨디셔닝에 대한 지침은 의사 나 간호사에게 문의하십시오.

대부분의 척추 전방 전위증 수술은 수술 중 손실 된 혈액을 대체하기 위해 수술 중 수혈이 필요합니다. 대부분의 의사는 환자에게 수술 전 몇 주 동안 스스로 헌혈하도록 요청할 것입니다. 의사 나 간호사가 헌혈 프로그램에 대해 설명합니다.

수술 직전에 의사 또는 의사의 직원과 다시 만나 수술 절차, 잠재적 합병증을 검토해야합니다. 계획된 수술과 관련하여 질문이있는 경우이 시간에 답변을 받으십시오.

수술 전에 의료 평가를 완료하고 적절한 실험실 연구를 완료하십시오. (예 : 혈액 및 소변 분석), 흉부 X- 레이 및 EKG (예 : 심장 모니터링)를 수집합니다. 이러한 특정 검사는 병원의 프로토콜과 건강 기록을 기반으로합니다. 건강 상태가 있거나 약을 복용중인 경우이를 외과의에게 알리고 수술을 진행할 준비가되었는지 의사와상의하십시오.

흡연자라면 수술 전에 영구적으로 금연하는 것이 가장 좋습니다. 흡연은 폐와 심장에 좋지 않다는 것을 알고 있습니다.또한 흡연하는 사람들이 척추 융합을 치료할 가능성이 적다는 것을 보여주는 과학적 데이터도 있습니다.

수술 당일이 다가옴에 따라 감기 또는 독감 증상이 나타나면 피부 궤양 / 절상이 열립니다. 피 묻은 잇몸이나 농양과 같은 치과 문제가있는 경우 즉시 의사 나 간호사에게 알려야합니다. 신체의 다른 부위에 감염에 대한 우려가있는 경우, 건강해질 때까지 선택적 척추 수술이 연기됩니다. 이것은 귀하와 귀하의 가족에게는 실망 스럽지만 귀하의 건강을 위해 필요할 수 있습니다.

수술 당일 아침에 병원에 입원합니다. 당일 입원 간호사는 외과의와 긴밀히 협력하여 수술 당일에 필요한 지침을 제공합니다. 일반적으로 수술 전날 자정 이후에는 음식을 먹거나 마실 수 없습니다. 절차에 따라 추가 지침이 필요할 수 있으므로 수술 전 지침을주의 깊게 듣고 면밀히 따르십시오.