Australian suppiloverkkohämähäkit ovat yksi lääketieteellisesti merkittävimmistä hämähäkkiryhmistä maailmassa, ja jotkut pitävät niitä kaikkein tappavimpina sekä kliinisissä tapauksissa myrkyllisyys. Kuusi lajia on aiheuttanut vakavia vammoja ihmisuhreille: Sydneyn suppiloverkko-hämähäkki (Atrax robustus), pohjoinen puupohjainen suppiloverkko-hämähäkki (H. formidabilis), eteläisen puupohjan suppiloverkkohämähäkki (H. cerberea) , Blue Mountainsin suppiloverkkohämähäkki (H. versuta), Darling Downsin suppiloverkkohämähäkki (H. infensa) ja Port Macquarie -suppiloverkkohämähäkki (H. macquariensis).
Tutkimus puremarekisterit ovat aiheuttaneet vaeltavia miehiä useimmissa, ellei kaikissa kuolemaan johtavissa Australian suppiloverkkohämähäkkien puremissa ihmisille. Aikuiset miehet, jotka tunnistavat kämmenen modifioidun pääteosan, pyrkivät vaeltamaan vuoden lämpiminä kuukausina etsimällä vastaanottavia naisia paritukseen. Heitä vetää veteen, joten niitä esiintyy usein uima-altaissa, joihin ne usein putoavat vaelluksen aikana. Hämähäkit voivat selviytyä upotuksesta veteen useita tunteja ja voivat purra purettuaan vedestä. He näkyvät myös autotallissa ja pihoilla Sydneyn esikaupungissa. Toisin kuin yleisesti uskotaan, Australian suppilo-verkko-hämähäkit eivät pysty hyppäämään, vaikka ne voivat juosta nopeasti.
Vaikka jotkut erittäin myrkylliset hämähäkit eivät aina ruiskuta myrkkyä puremisen aikana, nämä hämähäkit useimmiten . Suurille eläimille toimitettavan myrkyn määrä on usein pieni johtuen mahdollisesti hampaiden kulmasta, joita ei ole vaakasuorassa vastakohdassa, ja koska kosketus on usein lyhyt ennen kuin hämähäkki harjataan pois. Noin 10-25% puremista väitetään aiheuttavan merkittävää myrkyllisyyttä, mutta todennäköisyyttä ei voida ennustaa, ja kaikkia puremia tulisi kohdella mahdollisesti hengenvaarallisina.
Sydneyn suppilo-web-hämähäkkien puremat ovat aiheuttaneet 13 dokumentoitua kuolemia (seitsemän lapsilla). Kaikissa tapauksissa, joissa purevan hämähäkin sukupuoli voitiin määrittää, sen todettiin olevan lajin uros. Yhden Hadronyche-suvun jäsenen, pohjoisen puupohjan suppilo-verkko-hämähäkin, on myös väitetty aiheuttavan kohtalokkaan ympäristön, mutta tähän mennessä siitä puuttuu erityinen lääketieteellinen raportti. Useiden Hadronyche-lajien myrkytestit ovat osoittaneet sen olevan samanlainen kuin Atrax-myrkky.
ToxinsEdit
Atrax- ja Hadronyche-hämähäkkien myrkkyistä löytyy monia erilaisia toksiineja. Näille hämähäkkitoksiineille annetaan yhdessä nimi atrakotoksiinit (ACTX), koska kaikki nämä hämähäkit kuuluvat Atracidae-perheeseen. Ensimmäiset eristetyt toksiinit olivat sekä A. robustusin (δ-ACTX-Ar1, aiemmin tunnettu nimellä robustoksiini tai atrakotoksiini) että H. versutan (δ-ACTX-Hv1a, aiemmin nimellä versutotoksiini) myrkkynä olleet δ-ACTX-toksiinit. Molemmat näistä myrkkyistä tuottavat apinoilla samat vaikutukset kuin ihmisillä, mikä viittaa siihen, että ne ovat vastuussa raakamyrkyn fysiologisista vaikutuksista.
Sydney-suppilo-verkko-hämähäkki (A. robustus) varoitusasennossa
Näiden toksiinien uskotaan aiheuttavan spontaania, toistuvaa ampumista ja pitkittymistä toimintapotentiaalien seurauksena, mikä johtaa jatkuvaan asetyylikoliinin välittäjäaineiden vapautumiseen somaattisista ja autonomisista presynaptisista hermopäätteistä. Tämä johtaa hitaampaan jänniteohjatun natriumkanavan inaktivoitumiseen ja hyperpolarisoivaan muutokseen aktivaation jänniteriippuvuudessa. Tämä puolestaan estää hermosolujen välittämää tarttuvaa vapautumista, mikä johtaa endogeenisen asetyylikoliinin, noradrenaliinin ja adrenaliinin lisääntymiseen.
Vaikka myrkky on erittäin myrkyllinen kädellisille, se näyttää olevan melko vaaraton monille muille eläimille. Nämä eläimet voivat olla vastustuskykyisiä myrkkyn vaikutuksille johtuen IgG: stä ja mahdollisesti silloitetuista IgG: tä ja IgM: ää inaktivoivista tekijöistä veriplasmassaan, jotka sitoutuvat vastuussa oleviin toksiiniin ja neutraloivat ne.
naarasmyrkkyjen uskottiin olevan vain noin kuudesosa ihmisille voimakkaita kuin urosten. Naisen tai nuorten purema voi silti olla vakava, mutta myrkkymyrkyllisyydessä esiintyy huomattavaa vaihtelua lajien välillä, oletettujen asteiden kanssa tehottomuus myrkkyjen annostelumenetelmässä.
SymptomsEdit
Näiden hämähäkkien puremien jälkeen havaitut häiriöoireet ovat hyvin samankaltaisia. Purema on aluksi erittäin tuskallinen johtuen hampaiden koosta tunkeutuvat ihoon. Lävistysmerkit ja paikalliset verenvuodot ovat myös yleensä näkyvissä. Jos esiintyy huomattavaa ihottumaa, oireet ilmenevät yleensä muutamassa minuutissa ja etenevät nopeasti. ja tonni gue, nykiminen (aluksi kasvojen ja kylkiluiden välinen), syljeneritys, vetiset silmät, kohonnut syke ja kohonnut verenpaine.Systeemisen kehityksen edetessä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, hengenahdistus (johtuu hengitysteiden tukkeutumisesta), levottomuus, sekavuus, vääntyminen, grimassointi, lihaskouristukset, keuhkopöhö (neurogeeninen tai hypertensiivinen), metabolinen asidoosi ja äärimmäinen hypertensio Vakavan envenomation viimeisiin vaiheisiin kuuluvat pupillien laajeneminen (usein kiinteät), hallitsematon yleistynyt lihasten nykiminen, tajuttomuus, kohonnut kallonsisäinen paine ja kuolema. Kuolema on yleensä seurausta progressiivisesta hypotensiosta tai mahdollisesti kohonnusta kallonsisäisestä paineesta, joka on seurausta aivojen turvotuksesta.
Vakavan envenomation alkaminen voi olla nopeaa. Eräässä prospektiivisessa tutkimuksessa mediaaniaika envenomaation alkamiseen oli 28 minuuttia, ja vain kahdessa tapauksessa oli alkanut kahden tunnin kuluttua (molempiin oli kiinnitetty paine-immobilisointisidoksia). Kuolema voi tapahtua 15 minuutin (tämä tapahtui pienen lapsen puremisen) ja kolmen päivän välillä.
TreatmentEdit
Oireiden vakavuuden ja nopeuden vuoksi Niillä alueilla, joilla näiden hämähäkkien tiedetään elävän, kaikkia suurten, mustien hämähäkkien puremia tulisi kohdella ikään kuin ne olisivat aiheuttaneet Australian suppilo-hämähäkkejä. Ensiapuhoito epäillylle Australian suppiloverkon hämähäkin puremalle koostuu paineen immobilisointisidoksen välittömästä kiinnittämisestä tekniikka, joka koostuu puretun raajan käärimisestä kreppisidoksella sekä lastan asettamisesta rajan liikkeen rajoittamiseksi. Tämä tekniikka on alun perin kehitetty käärmehammoja varten, mutta sen on myös osoitettu olevan tehokas myrkkyliikkeen hidastamisessa ja systeemisen ympäristön estämisessä australialaisen suppiloverkon hämähäkin puremisen yhteydessä. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että pitkittyneen lokalisoinnin jaksot saattavat inaktivoida myrkkyä hitaasti.
Jatkuva tukihoito voi olla tarpeen, mutta hoidon perusta on antivenom. Sydämen suppiloverkko-hämähäkin (A. robustus) myrkkyä käytetään antivenomin tuottamiseen, mutta se näyttää olevan tehokas kaikkien atrasidilajien myrkkyä vastaan. Australian suppilo- ja hämähäkkiantiviteetin on osoitettu in vitro myös kääntävän itäisen hiirihämähäkin (Missulena bradleyi) myrkkyn vaikutukset.
Ennen antivenomin käyttöönottoa envenomaatio johti merkittävään sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen. Puhdistettu kani IgG-antiveeni kehitettiin vuonna 1981 tiimityön avulla, jota johti tohtori Struan Sutherland, immunologian johtaja Australian Kansainyhteisön seerumilaboratorioista Melbournessa. Antivenom on nopeavaikutteinen ja erittäin ja maailmanlaajuisesti tehokas. Antivenom-hoito on lyhentänyt envenomation-vaikutusten kulkua; ennen sen saatavuutta vakavien puremien keskimääräinen sairaalahoidon pituus oli noin 14 päivää. Nykyään antivenomilla hoidetut potilaat päästetään yleensä sairaalasta yhden tai kolmen päivän kuluessa. Kuolemia ei tiedetä sen jälkeen, kun se tuli saataville.