Endémica (epidemiología)

Este artículo trata sobre el significado epidemiológico de «endémica». Para conocer el significado ecológico, consulte Endemismo.

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Encuentre fuentes: Epidemiología «endémica» – noticias · periódicos · libros · académico · JSTOR (marzo de 2012) (Aprenda cómo y cuándo eliminar este mensaje de plantilla)

En epidemiología, se dice que una infección es endémica (del griego ἐν en «en, dentro» y δῆμος demos «personas») en una población cuando esa infección se mantiene constantemente en un nivel de línea de base en un área geográfica sin entradas externas . Por ejemplo, la varicela es endémica (estado estable) en el Reino Unido, pero la malaria no lo es. Cada año, se notifican algunos casos de malaria en el Reino Unido, pero estos no conducen a una transmisión sostenida en la población debido a la falta de un vector adecuado (mosquitos del género Anopheles). Si bien podría ser común decir que el SIDA es «endémico» en muchos países africanos, es decir, que se encuentra en un área, este es un uso de la palabra en su forma etimológica, más que epidemiológica. Los casos de SIDA en África están aumentando, por lo que la enfermedad no se encuentra en un estado estable endémico. Sin embargo, la propagación del SIDA en África podría llamarse correctamente una epidemia.

Para que una infección que depende de la transmisión de persona a persona sea endémica, cada persona que se infecta con la enfermedad debe transmitirla a otra persona en promedio. Suponiendo una población completamente susceptible, eso significa que el número de reproducción básico (R0) de la infección debe ser igual a uno. En una población con algunos individuos inmunes, el número de reproducción básico multiplicado por la proporción de individuos susceptibles en la población (S) debe ser uno. Esto tiene en cuenta la probabilidad de que cada individuo a quien se pueda transmitir la enfermedad sea susceptible a ella, descontando efectivamente el sector inmunológico de la población. Entonces, para que una enfermedad se encuentre en un estado estable endémico es:

R 0 × S = 1 {\ displaystyle R_ {0} \ times S = 1}

De esta manera, la infección no desaparece ni aumenta exponencialmente el número de personas infectadas, pero se dice que la infección se encuentra en un estado estable endémico. Una infección que comienza como una epidemia eventualmente desaparecerá (con la posibilidad de que resurja de una manera cíclica teóricamente predecible) o alcanzará el estado estable endémico, dependiendo de una serie de factores, incluida la virulencia de la enfermedad y su modo de propagación. transmisión.

Si una enfermedad se encuentra en un estado estable endémico en una población, la relación anterior nos permite estimar el R0 (un parámetro importante) de una infección en particular. Esto, a su vez, puede incorporarse a un modelo matemático de la epidemia.

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