Q2. Ouvi dizer que minhas antigas obturações de prata provavelmente contêm mercúrio perigoso, e eu deveria substituí-las. Não acho que o seguro pague pelas substituições – mas não quero deixar veneno na boca! É realmente perigoso deixar restaurações antigas no lugar? Quais são as opções para substituí-las?
– Jill, Nova York
A segurança das obturações dentais de prata (amálgamas) é um dos tópicos mais quentes da odontologia Hoje. Restaurações de prata são chamadas de restaurações de amálgama porque são uma amálgama de vários metais (estanho, zinco, cobre e prata) combinados com mercúrio elementar. Esses metais são misturados e colocados nos orifícios cuidadosamente preparados feitos pelo dentista. ao longo dos anos, as pessoas têm questionado se a porção de mercúrio das obturações vaza ou sai e, em caso afirmativo, se o mercúrio afeta sua saúde.
Parece que a resposta é não. Recentemente, uma série de artigos apareceram em publicações nacionais, incluindo o Wall Street Journal (Septem 12 de dezembro de 2006), questionando a segurança e eficácia a longo prazo dos amálgamas. No entanto, um painel consultivo da FDA relatou em 6 de setembro que não havia nenhuma nova evidência científica para justificar a regulamentação dos amálgamas dentais. O relatório foi baseado em uma revisão de 34 estudos recentes, que não encontraram “nenhuma informação nova significativa”, embora o painel tenha dito que mais pesquisas são necessárias.
Imediatamente após o FDA anúncio, a American Dental Association emitiu um comunicado à imprensa dando boas-vindas a estudos adicionais sobre a segurança do amálgama, reiterando que “o peso esmagador das evidências científicas apóia a segurança e eficácia do amálgama dentário” e que o amálgama deve permanecer disponível para dentistas e pacientes.
Tenho uma série de amálgamas na boca que meu pai (também dentista) colocou lá 30 a 40 anos atrás. Eu pessoalmente acho que eles são seguros e não os removeria a menos que eu tivesse uma rachadura ou decomposição ao redor deles. Os amálgamas são restaurações incríveis e de custo relativamente baixo, especialmente devido ao tempo que duram.
No entanto, as obturações não duram para sempre; seu dentista deve verificar a integridade delas durante as consultas regulares de limpeza . Se acontecer que um amálgama antigo precisa ser substituído por causa de uma rachadura ou cárie, você tem opções. As obturações de substituição podem ser feitas de ouro (um dos melhores materiais para dentes, mas não mais elegante), colagem da cor do dente ou porcelana da cor do dente. Discuta as opções com seu dentista para determinar qual material é mais adequado para sua boca. Pessoas que rangem os dentes podem ficar melhor com restaurações de ouro, pois a porcelana tende a fraturar mais facilmente. Também depende de como muita estrutura dentária foi perdida devido à cárie e ao tipo de mordida que você tem.
P3. Tenho 30 anos e tenho visto o mesmo dentista minha vida toda, então me mudei e tive que encontrar um novo um. Fui para minha primeira limpeza com o ne w dentista e disseram que eu tinha 10 cáries. Fiquei chocado, pois tinha acabado de sair para fazer uma limpeza 6 meses antes e não houve nenhum problema. Na verdade, não tenho nenhum histórico de problemas com os dentes. Como posso saber se realmente tenho um problema tão grave? Meus dentes nunca me incomodaram.
– Janeiro, Connecticut
Dentistas treinados em escolas de odontologia dos EUA recebem cursos de odontologia muito semelhantes. Existem livros-texto padronizados, currículos e exames locais e nacionais para fazer. Esses exames são escritos, orais e práticos. Portanto, o diagnóstico deve ser o mesmo em todos os lugares. No entanto, um plano de tratamento ou opções de tratamento podem variar. Essas diferenças podem depender das habilidades, conhecimento, experiência, confiança, ética, preocupação e educação continuada do dentista.
Todos os dentistas devem concordar sobre a existência ou não de cárie (um orifício no dente). muitos dentistas podem discordar sobre quando tratar a cárie, pois há diretrizes diferentes sobre isso. Alguns dentistas tratam uma cárie quando ela está apenas no esmalte (camada externa da estrutura do dente), enquanto outros fariam esse orifício para observar e tratar somente se ficar mais profundo. Muitos outros esperariam até que a cavidade penetrasse na dentina (a segunda camada da estrutura do dente). Esta é uma decisão decisiva – não há certo ou errado.
A resposta para a sua questão é obter uma segunda opinião de um dentista conceituado na sua área. O boca a boca pode ser um bom indicador, mas ao buscar uma segunda opinião, certifique-se de analisar vários fatores, incluindo:
- Respeito na comunidade
- Equipe do escritório
- Limpeza do escritório
- Tecnologia
- Educação e educação continuada
- Reputação pela honestidade
- Nível de compaixão e cuidado