Os músculos tensos e em espasmo costumam ser a causa subjacente de dores nas costas e no pescoço. Se a dor for forte ou crônica e não responder aos medicamentos sem receita, relaxantes musculares podem ser prescritos. Relaxantes musculares:
- reduzem os espasmos dos músculos esqueléticos
- Aliviam a dor
- aumentam a mobilidade dos músculos afetados
Consulte medicamentos para dor nas costas e no pescoço
Relaxantes musculares como o metaxalone podem ajudar a aliviar a dor e os espasmos musculares de entorses, distensões e outras lesões musculares. Assista: Vídeo sobre tensão na região lombar
Relaxantes musculares são usados além de descanso, fisioterapia e outras medidas para aliviar o desconforto. Eles são geralmente prescritos para uso de curto prazo para tratar condições músculo-esqueléticas dolorosas agudas. Relaxantes musculares são ocasionalmente prescritos para dor crônica (dor que dura mais de 3 meses).
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Os relaxantes musculares não são uma classe de drogas, o que significa que nem todos têm a mesma estrutura química ou função da mesma forma no cérebro. Em vez disso, o termo relaxante muscular é usado para descrever um grupo de drogas que agem como depressores do sistema nervoso central e têm propriedades sedativas e relaxantes musculoesqueléticas.
Relaxantes musculares podem ser prescritos para tratar dores nas costas:
- No início do curso da dor nas costas, em curto prazo, para aliviar a dor associada a espasmos musculares
- Quando a dor nas costas causa insônia (por seu efeito sedativo)
Consulte Como lidar com a dor e problemas médicos que interrompem o sono
Relaxantes musculares também são prescritos para outras doenças, como fibromialgia, esclerose múltipla e distúrbios convulsivos.
Existem vários tipos de medicamentos relaxantes musculares comumente usados para tratar dores nas costas.
Relaxantes musculares comuns
Os relaxantes musculares são geralmente prescritos para tratar a dor nas costas em conjunto com repouso e fisioterapia. Relaxantes musculares comuns incluem:
- Baclofeno. A tensão muscular e os espasmos musculares, incluindo aqueles relacionados a lesões na coluna, podem ser amenizados com baclofeno. O medicamento pode ser útil no tratamento da esclerose múltipla e dor aguda no nervo. Está disponível na forma de comprimido e pode ser tomado por crianças a partir dos 12 anos. Alguns efeitos colaterais comuns podem incluir náuseas e vômitos, confusão, sonolência, dor de cabeça ou fraqueza muscular. O baclofeno é classificado como C na classificação de segurança na gravidez de A a X do FDA para medicamentos, sendo A o mais seguro. A categoria C significa que o medicamento só deve ser usado se os benefícios superarem os riscos.
- Benzodiazepínicos. Além de tratar ansiedade, abstinência de álcool e distúrbios convulsivos, como epilepsia, os benzodiazepínicos também podem tratar espasmos musculares e dores esqueléticas. Benzodiazepínicos, como diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) e temazepam (Restoril), são normalmente destinados apenas para uso de curto prazo. Essa limitação se deve ao seu potencial de formação de hábito e porque alteram os ciclos do sono, levando a dificuldades para dormir quando o medicamento é interrompido. Os benzodiazepínicos são vendidos como comprimidos, líquidos, injeções e géis retais. Pessoas com miastenia gravis, doença hepática grave, problemas respiratórios graves ou algumas formas de glaucoma devem evitar tomar diazepam. Todos os benzodiazepínicos são classificados como D pelo FDA para segurança durante a gravidez e não são recomendados para mulheres grávidas.
- Carisoprodol (Soma). O carisoprodol relaxa os músculos e alivia a dor e a rigidez causadas por problemas ósseos e musculares agudos, muitas vezes causados por uma lesão. É tomado por via oral na forma de comprimido e também está disponível em combinação com aspirina ou aspirina e codeína. O carisoprodol pode causar dependência, principalmente se usado em conjunto com álcool ou outras drogas que tenham efeito sedativo, incluindo opióides (como a codeína). Os efeitos colaterais comuns incluem sonolência, tontura e dor de cabeça. Pessoas com histórico de doenças do sangue, doenças renais ou hepáticas e convulsões podem precisar evitar o Carisoprodol. É classificado como C na classificação de segurança da gravidez do FDA para medicamentos.
- Clorzoxazona (Lorzone). Chlorzoxazone é usado para o alívio do desconforto causado por condições musculoesqueléticas agudas e dolorosas. A clorzoxazona está disponível na forma de comprimido. Os efeitos colaterais comuns incluem sonolência, tontura e náusea. A clorzoxazona não é recomendada para pessoas com doença hepática. Não foi classificado pelo FDA quanto à segurança durante a gravidez.
- Ciclobenzaprina (Amrix, Fexmid, FlexePax Kit, FusePaq Tabradol). A ciclobenzaprina alivia a rigidez e a dor das cãibras musculares, também chamadas de espasmos musculares. Está disponível na forma de comprimido e cápsula de liberação prolongada. A ciclobenzaprina em si não se destina a uso a longo prazo (mais de 2 a 3 semanas). Os efeitos colaterais comuns incluem visão turva, tontura ou sonolência e boca seca.Não é recomendado para pessoas com tireóide hiperativa, problemas cardíacos ou doenças hepáticas. A ciclobenzaprina é classificada como B pelo FDA para segurança durante a gravidez, tornando-se o relaxante muscular mais seguro para usar durante a gravidez.
- Dantrolene (Dantrium). Dantrolene ajuda a controlar a espasticidade crônica relacionada a lesões na coluna vertebral. Ele também é usado para doenças como acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e paralisia cerebral. O Dantrolene é administrado em cápsulas ou pó intravenoso para injeção. Sonolência e sensibilidade à luz são efeitos colaterais comuns. Pode causar problemas hepáticos graves e não deve ser tomado por pessoas com doença hepática ativa. O FDA deu ao dantrolene uma classificação C para segurança na gravidez.
- Metaxalone (Skelaxin, Metaxall e Metaxall CP, Lorvatus PharmaPak). Metaxalone tem como alvo a dor e os espasmos musculares de entorses, distensões e lesões musculares. Ele está disponível na forma de comprimido ou injeção. Os efeitos colaterais comuns incluem sonolência, tontura, náusea e vômito. O metaxalone geralmente não é recomendado para pessoas com tendência conhecida a se tornarem anêmicas e que têm doença renal ou hepática. Metaxalone pode afetar os testes de açúcar no sangue para pessoas com diabetes. O FDA não classificou o metaxalone quanto à segurança durante a gravidez.
Veja o vídeo de distensão muscular e torções na região lombar e no pescoço
- Metocarbamol (Robaxin, Robaxin-750) O metocarbamol alivia as dores musculares e ósseas agudas. Pode ser tomado na forma de comprimido ou por injeção. Os efeitos colaterais comuns incluem tontura, dor de cabeça, náusea, rubor e visão turva. O metocarbamol geralmente não é recomendado para pessoas com doença ou insuficiência renal, ou com histórico de reação alérgica ao medicamento. O FDA deu ao metocarbamol uma classificação C de segurança durante a gravidez.
- Orfenadrina. A orfenadrina é um medicamento usado para aliviar a dor e a rigidez causadas por lesões musculares. Ele está disponível como um tablet de liberação prolongada. Os efeitos colaterais comuns incluem boca seca, tontura, dificuldade para urinar, azia, náuseas e vômitos. Geralmente não é recomendado para pessoas com sensibilidades anteriores aos ingredientes, miastenia gravis, pessoas com glaucoma ou certos tipos de úlceras. O FDA atribuiu à orfenadrina uma classificação C de segurança durante a gravidez.
- Tizanidina (Comfort Pac com Tizanidina, Zanaflex). A tizanidina é usada para tratar espasmos musculares causados por lesões da medula espinhal e outras condições, como esclerose múltipla. A tizanidina está disponível na forma de comprimidos e cápsulas e tem uma absorção diferente dependendo se for tomada com o estômago vazio ou com alimentos. Os efeitos colaterais comuns incluem boca seca, tontura, prisão de ventre e cansaço. Não deve ser utilizado por pessoas a tomar fluvoxamina ou ciprofloxacina ou por pessoas com doença hepática. A tizanidina é classificada na categoria C para segurança durante a gravidez.
Às vezes, os primeiros relaxantes musculares que um médico prescreve não funcionam tão bem quanto o esperado. Pode ser necessário tentar uma alternativa se a prescrição inicial não for eficaz. Muitos medicamentos interagem com relaxantes musculares e uma pessoa deve manter seu médico informado sobre todos os medicamentos prescritos e não prescritos que está tomando.
Há muito pouca pesquisa sobre quais relaxantes musculares são mais eficazes, portanto, a escolha de qual medicamento – ou se deve usar algum – é baseada em fatores como a reação de uma pessoa ao medicamento e preferências pessoais, potencial para abuso, possíveis interações medicamentosas e efeitos colaterais adversos.
A medicação é apenas uma parte do alívio da dor. Esses medicamentos têm o objetivo de ser um elemento, geralmente em curto prazo, de uma estratégia geral de recuperação que inclui repouso, alongamento, fisioterapia e outros exercícios.
Consulte Exercícios e dor nas costas