Genomiczne testy Oncotype DX

Istnieją dwa rodzaje Testy Oncotype DX:

• Test Oncotype DX Breast Recurrence Score dla osób z wczesnym stadium inwazyjnego raka piersi z obecnością receptorów estrogenowych i HER2-ujemnym
• Oncotype Test DX Breast DCIS Score dla osób, u których zdiagnozowano DCIS (rak przewodowy in situ)

Dowiedz się o:

• Co to są testy genomowe?
• Co to jest test Oncotype DX Breast Recurrence Score?
• Kto kwalifikuje się do testu Oncotype DX Breast Recurrence Score?
• Jak działa test Oncotype DX Breast Recurrence Score?
• Co to jest test Oncotype DX Breast DCIS Score?
• Kto kwalifikuje się do testu Oncotype DX Breast DCIS Score?
• W jaki sposób Oncotype DX Breast DCIS Score Praca testowa?
• Ubezpieczenie i pomoc finansowa dla testów Oncotype DX
• Inne r testy genomowe

Co to są testy genomowe?

Testy genomowe analizują próbkę guza nowotworowego, aby zobaczyć, jak aktywne są określone geny. Poziom aktywności tych genów wpływa na zachowanie raka, w tym na prawdopodobieństwo jego wzrostu i rozprzestrzeniania się. Testy genomiczne pomagają w podejmowaniu decyzji, czy więcej zabiegów po operacji byłoby korzystne.

Chociaż ich nazwy brzmią podobnie, testy genomiczne i testy genetyczne są bardzo różne.

Testy genetyczne są zrobione na próbce krwi, śliny lub innej tkanki i może stwierdzić, czy masz nieprawidłową zmianę (zwaną również mutacją) w genie, który jest powiązany z wyższym ryzykiem raka piersi. Więcej informacji można znaleźć na stronach poświęconych testom genetycznym.

Powrót do góry

Co to jest test Oncotype DX Breast Recurrence Score?

Oncotype DX Breast Recurrence Score analizuje aktywność grupy genów, która może wpływać na prawdopodobne zachowanie i odpowiedź na leczenie raka piersi we wczesnym stadium. Test Oncotype DX Breast Recurrence Score jest używany na dwa sposoby:

• , aby pomóc lekarzom określić ryzyko nawrotu raka piersi we wczesnym stadium, z dodatnim receptorem estrogenowym, w części ciała z dala od piersi (odległy nawrót)
• , aby dowiedzieć się, czy dana osoba odniesie korzyści z chemioterapii

Połączone wyniki testu Oncotype DX Breast Recurrence Score z innymi cechami raka, może pomóc w podjęciu bardziej świadomej decyzji, czy poddać się chemioterapii w leczeniu wczesnego stadium raka piersi HER2-ujemnego z obecnością receptorów hormonalnych.

Powrót do góry

Kto kwalifikuje się do testu Oncotype DX Breast Recurrence Score?

Możesz być kandydatem do testu Oncotype DX Breast Recurrence Score, jeśli:

• niedawno zdiagnozowano u Ciebie inwazyjnego raka piersi w stadium I, II lub IIIa
• rak ma dodatni poziom receptorów estrogenowych
• rak jest HER2-ujemny
• rak z dodatnim lub z ujemnym węzłem chłonnym (co oznacza, że możesz kwalifikować się do badania niezależnie od tego, czy rak jest w węzłach chłonnych, czy nie)
• Ty i Twój lekarz podejmujecie decyzje dotyczące chemioterapii

Większość wczesnych stadiów raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym i ujemnym HER2 jest leczona terapiami hormonalnymi, takimi jak inhibitor aromatazy lub tamoksyfen, po operacji w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu raka w przyszłość. To, czy chemioterapia jest również konieczna, było obszarem niepewności dla pacjentów i ich lekarzy.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wczesnego stadium raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym i ujemnym HER2, Test Oncotype DX Breast Recurrence Score może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w podjęciu bardziej świadomej decyzji, czy odniesiesz korzyści z chemioterapii.

Powrót do góry

W jaki sposób badanie Oncotype DX Breast Czy test Recurrence Score działa?

Test Oncotype DX Breast Recurrence Score analizuje aktywność 21 genów, które mogą wpływać na prawdopodobieństwo wzrostu raka i odpowiedzi na leczenie.

Patrząc na te 21 genów może dostarczyć szczegółowych informacji na temat:

• prawdopodobieństwa nawrotu raka piersi
• czy istnieje prawdopodobieństwo skorzystania z chemioterapii w leczeniu inwazyjnego raka piersi we wczesnym stadium

Tak więc test Oncotype DX Breast Recurrence Score jest testem prognostycznym, ponieważ dostarcza więcej informacji o tym, jak prawdopodobny (lub mało prawdopodobny) nawrót raka piersi oraz test predykcyjny, ponieważ przewiduje prawdopodobieństwo korzyści z chemioterapii lub radioterapii. Badania wykazały, że test Oncotype DX Breast Recurrence Score jest przydatny do obu celów.

Test Oncotype DX Breast Recurrence Score przypisuje wskaźnik nawrotów – liczbę od 0 do 100 – wczesnemu stadium raka piersi. W zależności od wieku Ty i Twój lekarz możecie wykorzystać następujące zakresy do zinterpretowania wyników dotyczących raka inwazyjnego we wczesnym stadium.

Dla kobiet w wieku powyżej 50 lat:

• Wynik nawrotu 0-25: Rak ma niskie ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii prawdopodobnie nie przeważą nad ryzykiem skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu 26-100: Rak ma wysokie ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii mogą być większe niż ryzyko skutków ubocznych.

Dla kobiet w wieku 50 lat i młodszych:

• Wynik nawrotu 0-15 : Rak ma niskie ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii prawdopodobnie nie przewyższą ryzyka skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu 16-20: Rak ma niskie do średniego ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii prawdopodobnie nie przeważą nad ryzykiem skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu 21-25: Rak ma średnie ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii mogą być większe niż ryzyko skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu 26-100: rak ma wysokie ryzyko nawrotu. Korzyści z chemioterapii będą prawdopodobnie większe niż ryzyko skutków ubocznych.

Razem z lekarzem rozważycie Wynik nawrotu w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak wielkość i stopień rak i liczbę receptorów hormonalnych, które mają komórki rakowe (wiele vs. kilka). Wspólnie możecie zdecydować, czy powinniście poddać się chemioterapii.

Powrót do góry

Jaki jest wynik Oncotype DX Breast DCIS?

DCIS jest najczęstszą postacią nieinwazyjnego raka piersi. DCIS zwykle leczy się przez chirurgiczne usunięcie raka (w większości przypadków lumpektomia). Po operacji może być zalecana terapia hormonalna, jeśli DCIS jest dodatni (większość z nich jest).

Radioterapia może być zalecana dla niektórych kobiet. Lekarze nie zawsze są pewni, które kobiety odniosą korzyści z radioterapii.

Skala DCIS piersi Oncotype DX jest używana:

• aby pomóc lekarzom określić ryzyko wystąpienia DCIS u kobiet nawrót (nawrót) i / lub ryzyko wystąpienia nowego inwazyjnego raka w tej samej piersi
• jakie jest prawdopodobieństwo, że kobieta odniesie korzyści z radioterapii po operacji DCIS

Wyniki testu Oncotype DX Breast DCIS Score, w połączeniu z innymi cechami DCIS, mogą pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w podjęciu bardziej świadomej decyzji, czy potrzebujesz radioterapii.

Powrót do góry

Kto kwalifikuje się do testu Oncotype DX Breast DCIS Score?

Możesz być kandydatem do testu Oncotype DX Breast DCIS Score, jeśli:

• niedawno zdiagnozowano u Ciebie DCIS
• masz lumpektomię w celu usunięcia DCIS lub wykonałeś biopsję rdzeniową

Powrót do góry

Jak działa test Oncotype DX Breast DCIS Score?

Oncotype DX Br East DCIS Score Test analizuje aktywność 12 genów, które mogą wpływać na prawdopodobieństwo nawrotu DCIS, jako kolejny DCIS lub jako inwazyjny rak piersi.

Test Oncotype DX Breast DCIS Score przypisuje wynik powtarzania – liczbę od 0 do 100 – do DCIS. Ty i Twój lekarz możecie wykorzystać następujące zakresy do interpretacji wyników dla DCIS:

• Wynik nawrotu poniżej 39: DCIS ma niskie ryzyko nawrotu. Korzyści z radioterapii będą prawdopodobnie niewielkie i nie przeważą nad ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu między 39 a 54: DCIS ma średnie ryzyko nawrotu. Nie jest jasne, czy korzyści z radioterapii przewyższają ryzyko skutków ubocznych.
• Wynik nawrotu większy niż 54: DCIS wiąże się z wysokim ryzykiem nawrotu, a korzyści z radioterapii prawdopodobnie będą większe niż ryzyko skutków ubocznych.

Ty i Twój lekarz weźmiecie pod uwagę wynik nawrotu w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak rozmiar i stopień DCIS oraz liczba receptorów hormonalnych, które mają komórki rakowe (wiele vs kilka). Wspólnie możecie podjąć decyzję, czy należy poddać się radioterapii.

Powrót do góry

Ubezpieczenie i pomoc finansowa dla testów Oncotype DX

Program Medicare i kilka innych głównych firm ubezpieczeniowych pokrywa testy Oncotype DX. Według Genomic Health około 90% ubezpieczonych w Stanach Zjednoczonych jest objętych planem obejmującym te testy. Jeśli odkryjesz, że Twój plan nie obejmuje odpowiedniego dla Ciebie testu Oncotype DX, porozmawiaj ze swoim lekarzem; może on być w stanie współpracować z firmą ubezpieczeniową w celu pokrycia testu. Jeśli masz niski wskaźnik nawrotów choroby i wraz z lekarzem zdecydujesz, że nie potrzebujesz chemioterapii lub radioterapii, Twoja firma ubezpieczeniowa może zaoszczędzić znacznie więcej niż koszt testu.

Firma Genomic Health również rozpoczęła Program Genomic Access, który pomoże Ci zweryfikować zakres ubezpieczenia i uzyskać zwrot kosztów. Jeśli nie masz lub nie możesz zapewnić ochrony ubezpieczeniowej, program Genomic Access nadal może być w stanie pomóc.Dla osób znajdujących się w trudnej sytuacji finansowej lub osób nieubezpieczonych lub niedostatecznie ubezpieczonych dostępne są różne formy pomocy finansowej i plany płatności. Test Oncotype DX kosztuje około 4000 USD. W przypadku pytań związanych z ubezpieczeniami i płatnościami zadzwoń pod numer 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) lub wyślij wiadomość e-mail na adres [email protected].

Powrót do góry

Inne testy genomiczne

Istnieją inne testy genomowe używane do analizy guzów raka piersi. Aby dowiedzieć się więcej, kliknij poniższe linki.

• Test Breast Cancer Index służy do przewidywania ryzyka negatywnych lub zajętych węzłów z jednym do trzech dodatnich węzłów, receptorów hormonalnych – dodatni rak piersi powracający 5 do 10 lat po rozpoznaniu, a także czy dana osoba odniosłaby korzyść z dodatkowych 5 lat terapii hormonalnej.
• Test EndoPredict służy do przewidywania ryzyka odległego nawrotu wczesny rak piersi HER2-ujemny z dodatnim receptorem hormonalnym lub bez przerzutów do węzłów chłonnych lub z maksymalnie trzema dodatnimi węzłami chłonnymi.
• Test MammaPrint służy do przewidywania ryzyka nawrotu w ciągu 10 lat po rozpoznaniu raka piersi w stadium I lub II, który jest dodatni lub ujemny względem receptorów hormonalnych.
• Test prognostycznej sygnatury genowej raka piersi Prosigna (poprzednio nazywany testem PAM50) jest używany do przewidzieć ryzyko odległego nawrotu u kobiet po menopauzie w ciągu 10 lat od rozpoznania wczesnego stadium hormonu Choroba z dodatnim e-receptorem z maksymalnie trzema dodatnimi węzłami chłonnymi po 5 latach terapii hormonalnej.

Powrót do góry

Autor: Jamie DePolo, starszy redaktor

Czy wiesz, że Breastcancer.org jest organizacją non-profit? Darowizny od osób fizycznych umożliwiają nam publikowanie najbardziej wiarygodnych, kompletnych i aktualnych informacji o raku piersi. Przekaż darowiznę online już dziś lub wyślij SMS-a o treści HELPBCO na numer 243725, aby przekazać darowiznę za pośrednictwem urządzenia mobilnego. Mogą obowiązywać opłaty za wiadomości i dane.