Genomické testy Oncotype DX

Existují dva typy Testy Oncotype DX:

• Test skóre rekurence prsu Oncotype DX u lidí s diagnostikovaným invazivním karcinomem prsu v časném stadiu pozitivním na estrogenové receptory a HER2
• Oncotype DX Breast DCIS Score Test u lidí s diagnostikovaným DCIS (duktální karcinom in situ)

Další informace:

• Co jsou genomové testy?
• Co je Test skóre rekurence prsu Oncotype DX?
• Kdo je způsobilý pro Test skóre rekurence prsu Oncotype DX?
• Jak funguje Test skóre rekurence prsu Oncotype DX?
• Co je Oncotype DX Breast DCIS Score Test?
• Kdo je způsobilý pro Oncotype DX Breast DCIS Score Test?
• Jak skóre Oncotype DX Breast DCIS Score Otestovat práci?
• Pojistné krytí a finanční pomoc pro testy Oncotype DX
• Othe r genomové testy

Co jsou to genomové testy?

Genomické testy analyzují vzorek rakovinového nádoru, aby zjistily, jaké aktivní jsou určité geny. Úroveň aktivity těchto genů ovlivňuje chování rakoviny, včetně pravděpodobnosti jejího růstu a šíření. Genomické testy se používají k rozhodování o tom, zda by bylo prospěšné více ošetření po operaci.

Zatímco jejich názvy znějí podobně, genomové testování a genetické testování se velmi liší.

Genetické testování je provedeno na vzorku vaší krve, slin nebo jiné tkáně a může zjistit, zda máte abnormální změnu (nazývanou také mutace) genu, který souvisí s vyšším rizikem rakoviny prsu. Další informace najdete na stránkách Genetické testování.

Zpět nahoru

Co je Test skóre rekurence prsu Oncotype DX?

Test skóre rekurence prsu Oncotype DX analyzuje aktivitu skupiny genů, které mohou ovlivnit, jak se pravděpodobně bude rakovina prsu v raném stadiu chovat a reagovat na léčbu. Test skóre rekurence prsu Oncotype DX se používá dvěma způsoby:

• pomáhá lékařům zjistit riziko, že se u člověka v rané fázi vrátí rakovina prsu s pozitivním estrogenovým receptorem v části tělo pryč od prsu (vzdálená recidiva)
• aby bylo možné zjistit, zda bude mít člověk prospěch z chemoterapie

Výsledky testu Oncotype DX Breast Recurrence Score Test, kombinovaného s dalšími rysy rakoviny, vám může pomoci při informovanějším rozhodování o tom, zda podstoupit chemoterapii k léčbě rakoviny prsu v raném stadiu, pozitivní na hormonální receptory, HER2 negativní.

Zpět nahoru

Kdo má nárok na test skóre rekurence prsu Oncotype DX?

Můžete být kandidátem na test skóre rekurence prsu Oncotype DX, pokud:

• nedávno vám byla diagnostikována invazivní rakovina prsu ve stadiu I, stádiu II nebo stadiu IIIa
• rakovina je pozitivní na estrogenové receptory
• rakovina je HER2-negativní
• rakovina je pozitivní na lymfatické uzliny nebo negativní na lymfatické uzliny (což znamená, že byste mohli být způsobilí pro testování, zda je rakovina v lymfatických uzlinách)
• vy a váš lékař rozhodujete o chemoterapii

Většina časných stadií rakoviny prsu pozitivních na estrogenové receptory a HER2 negativní je po operaci léčena hormonálními terapiemi, jako je inhibitor aromatázy nebo tamoxifen, aby se snížilo riziko, že se rakovina vrací budoucnost. Zda je chemoterapie také nezbytná, byla pro pacienty a jejich lékaře nejistá oblast.

Pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu v počátečním stadiu, pozitivní na estrogen-receptory, HER2-negativní, Test skóre rekurence prsu Oncotype DX vám a vašemu lékaři pomůže učinit informovanější rozhodnutí o tom, zda vám bude chemoterapie prospěšná.

Zpět nahoru

Jak Prsa Oncotype DX prsa Funguje test skóre recidivy?

Test skóre rekurence prsu Oncotype DX analyzuje aktivitu 21 genů, které mohou ovlivnit pravděpodobnost růstu rakoviny a reakci na léčbu.

Podíváme se na tyto 21 genů může poskytnout konkrétní informace o:

• pravděpodobnosti návratu rakoviny prsu
• zda je pravděpodobné, že budete mít prospěch z chemoterapie k léčbě invazivního karcinomu prsu v počáteční fázi

Test Oncotype DX Breast Recurrence Score Test je tedy prognostický test, protože poskytuje více informací o tom, jak pravděpodobně (nebo nepravděpodobné) se rakovina prsu vrátí a prediktivní test, protože předpovídá pravděpodobnost přínosu z chemoterapie nebo léčby radiační terapií. Studie prokázaly, že test skóre rekurence prsu Oncotype DX je užitečný pro oba účely.

Test skóre rekurence prsu Oncotype DX přiřadí skóre rekurence – číslo mezi 0 a 100 – rakovině prsu v rané fázi. Na základě vašeho věku můžete vy a váš lékař pomocí následujících rozsahů interpretovat výsledky invazivní rakoviny v rané fázi.

Pro ženy starší 50 let:

• Skóre rekurence 0-25: Rakovina má nízké riziko recidivy. Výhody chemoterapie pravděpodobně nepřeváží rizika vedlejších účinků.
• Skóre rekurence 26–100: Rakovina má vysoké riziko recidivy. Výhody chemoterapie budou pravděpodobně větší než rizika vedlejších účinků.

Pro ženy ve věku 50 let a mladší:

• Skóre opakování 0-15 : Rakovina má nízké riziko recidivy. Výhody chemoterapie pravděpodobně nepřeváží rizika vedlejších účinků.
• Skóre rekurence 16–20: Rakovina má nízké až střední riziko recidivy. Výhody chemoterapie pravděpodobně nepřeváží rizika vedlejších účinků.
• Skóre rekurence 21–25: Rakovina má střední riziko recidivy. Výhody chemoterapie budou pravděpodobně velké než rizika vedlejších účinků.
• Skóre rekurence 26–100: Rakovina má vysoké riziko recidivy. Výhody chemoterapie budou pravděpodobně větší než rizika nežádoucích účinků.

Vy a váš lékař zvážíte skóre recidivy v kombinaci s dalšími faktory, jako je velikost a stupeň rakovina a počet hormonálních receptorů, které rakovinné buňky mají (mnoho vs. několik). Společně se můžete rozhodnout, zda byste měli podstoupit chemoterapii.

Zpět nahoru

Jaké je skóre Oncotype DX Breast DCIS?

DCIS je nejčastější formou neinvazivního karcinomu prsu. DCIS se obvykle léčí chirurgickým odstraněním rakoviny (ve většině případů lumpektomie). Po operaci lze doporučit hormonální terapii, pokud je DCIS pozitivní na hormonální receptory (většinou jsou).

U některých žen lze doporučit radiační terapii. Lékaři si nejsou vždy jisti, které ženy budou mít z radiační terapie prospěch.

Používá se skóre Oncotype DX Breast DCIS Score:

• pomáhá lékařům zjistit riziko DCIS u ženy návrat (recidiva) a / nebo riziko vzniku nového invazivního karcinomu ve stejném prsu
• jaká je pravděpodobnost, že žena bude mít prospěch z radiační terapie po operaci DCIS

Výsledky testu Oncotype DX Breast DCIS Score Test v kombinaci s dalšími funkcemi DCIS vám a vašemu lékaři mohou pomoci při informovanějším rozhodování o tom, zda potřebujete radiační terapii.

Zpět nahoru

Kdo je způsobilý k testu skóre Oncotype DX Breast DCIS Score?

Můžete být kandidátem na test Oncotype DX Breast DCIS Score Test:

• nedávno vám byla diagnostikována DCIS
• podstoupíte lumpektomii k odstranění DCIS nebo jste podstoupili základní biopsii

Zpět nahoru

Jak funguje Oncotype DX Breast DCIS Score Test?

Oncotype DX Br East DCIS Score Test analyzuje aktivitu 12 genů, které mohou ovlivnit pravděpodobnost návratu DCIS, ať už jako jiného DCIS nebo jako invazivního karcinomu prsu.

Test Oncotype DX Breast DCIS Score přiřadí DCIS skóre opakování – číslo mezi 0 a 100. Vy a váš lékař můžete k interpretaci výsledků pro DCIS použít následující rozsahy:

• Skóre rekurence nižší než 39: DCIS má nízké riziko recidivy. Přínos radiační terapie bude pravděpodobně malý a nepřeváží rizika vedlejších účinků.
• Skóre rekurence mezi 39 a 54: DCIS má střední riziko recidivy. Není jasné, zda přínosy radiační terapie převažují nad riziky vedlejších účinků.
• Skóre rekurence vyšší než 54: DCIS má vysoké riziko recidivy a přínosy radiační terapie budou pravděpodobně větší než rizika nežádoucích účinků.

Vy a váš lékař zvážíte skóre rekurence v kombinaci s dalšími faktory, jako je velikost a stupeň DCIS a počet hormonálních receptorů, které mají rakovinné buňky. (mnoho vs. několik). Společně se můžete rozhodnout, zda byste měli nebo neměli podstoupit radiační terapii.

Zpět nahoru

Pojistné krytí a finanční pomoc pro testy Oncotype DX

Program Medicare a několik dalších významných pojišťovacích společností pokrývá testy Oncotype DX. Podle Genomic Health je asi 90% pojištěných lidí ve Spojených státech členy plánu, který zahrnuje tyto testy. Pokud zjistíte, že váš plán nepokrývá test Oncotype DX, který je pro vás vhodný, poraďte se se svým lékařem; může být schopen spolupracovat s vaší pojišťovnou, aby vám test splnil. Pokud máte nízké skóre opakování a vy a váš lékař se rozhodnete, že chemoterapii nebo ozařování nepotřebujete, může vaše pojišťovna ušetřit mnohem více, než jsou náklady na test.

Společnost Genomic Health také zahájila Program Genomic Access, který vám pomůže s ověřením pojistného krytí a získáním náhrady. Pokud nemáte nebo nemůžete zabezpečit pojistné krytí, může vám pomoci program Genomic Access Program.Pro lidi, kteří čelí finančním potížím, nebo pro ty, kteří nejsou pojištěni nebo jsou nedostatečně pojištěni, jsou k dispozici různé formy finanční pomoci a platební plány. Test Oncotype DX stojí přibližně 4 000 $. Pokud máte otázky týkající se pojištění a plateb, volejte na číslo 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) nebo pošlete e-mail na adresu [email protected].

Zpět nahoru

Jiné genomové testy

K analýze nádorů rakoviny prsu se používají další genomové testy. Chcete-li se dozvědět více, klikněte na níže uvedené odkazy.

• Test indexu rakoviny prsu se používá k předpovědi rizika negativního uzlu nebo pozitivního uzlu s jedním až třemi pozitivními uzly, hormonální receptor -pozitivní rakovina prsu, která se vrací 5 až 10 let po stanovení diagnózy, a také to, zda by osobě prospělo dalších 5 let hormonální léčby.
• Test EndoPredict se používá k předpovědi rizika vzdáleného opakování rané stádium, pozitivní na hormonální receptory, HER2-negativní karcinom prsu, který je buď uzlinově negativní, nebo má až tři pozitivní lymfatické uzliny.
• Test MammaPrint se používá k předpovědi rizika recidivy do 10 roky po diagnóze stadia I nebo II stadia rakoviny prsu, která je pozitivní na hormonální receptory nebo negativní na hormonální receptory.
• Prognostický genový test Prosigna Breast Cancer (dříve nazývaný test PAM50) se používá k předpovídat riziko vzdálené recidivy u postmenopauzálních žen do 10 let od diagnózy časného stadia, hormonu Onemocnění pozitivní na e-receptory až se třemi pozitivními lymfatickými uzlinami po 5 letech hormonální léčby.

Zpět nahoru

Autor: Jamie DePolo, hlavní redaktor

Věděli jste víte, že Breastcancer.org je nezisková organizace? Dary od jednotlivců nám umožňují zveřejnit nejspolehlivější, nejúplnější a nejaktuálnější informace o rakovině prsu. Proveďte dar online ještě dnes nebo pošlete zprávu HELPBCO na číslo 243725, abyste mohli darovat prostřednictvím svého mobilního zařízení. Mohou být účtovány poplatky za zprávy a data.