Q2. Ho sentito che le mie vecchie otturazioni dargento probabilmente contengono mercurio pericoloso e dovrei farle sostituire. Non credo che lassicurazione pagherà per le sostituzioni, ma non voglio lasciare veleno nella mia bocca! È davvero pericoloso lasciare vecchie otturazioni? Quali sono le opzioni per sostituirle?
– Jill, New York
La sicurezza delle otturazioni dentali in argento (amalgame) è uno degli argomenti più scottanti in odontoiatria oggi. Le otturazioni in argento sono chiamate restauri in amalgama perché sono una fusione di diversi metalli (stagno, zinco, rame e argento) combinati con mercurio elementare. Questi metalli vengono mescolati insieme e quindi inseriti nei fori preparati con cura dal dentista. Negli anni, le persone si sono chieste se la parte di mercurio delle otturazioni colasse o uscisse e, in tal caso, se il mercurio influisse sulla loro salute.
Sembra che la risposta sia no. Recentemente una serie di articoli sono apparsi su pubblicazioni nazionali, incluso il Wall Street Journal (Septem ber 12, 2006), mettendo in dubbio la sicurezza e lefficacia a lungo termine delle amalgame. Tuttavia, un comitato consultivo della FDA aveva riferito il 6 settembre che non cerano nuove prove scientifiche per giustificare la regolamentazione delle amalgame dentali. Il rapporto si basava su una revisione di 34 studi recenti, che non hanno trovato “nuove informazioni significative”, anche se il gruppo di esperti ha affermato che sono necessarie ulteriori ricerche.
Immediatamente dopo la FDA annuncio, lAmerican Dental Association ha rilasciato un comunicato stampa che accoglie favorevolmente ulteriori studi sulla sicurezza dellamalgama, ribadendo che “il peso schiacciante delle prove scientifiche supporta la sicurezza e lefficacia dellamalgama dentale” e che lamalgama dovrebbe rimanere disponibile per dentisti e pazienti. >
Ho un certo numero di amalgame in bocca che mio padre (anche lui dentista) ha messo lì 30 o 40 anni fa. Personalmente ritengo che siano al sicuro e non li rimuoverei a meno che non avessi una crepa o un decadimento intorno a loro. Gli amalgami sono restauri sorprendenti e sono relativamente economici, soprattutto considerando il tempo che durano.
Tuttavia, le otturazioni non durano per sempre; il tuo dentista deve controllarne lintegrità durante i tuoi regolari appuntamenti di pulizia . Se dovesse accadere che una vecchia amalgama ha bisogno di essere sostituita a causa di una crepa o di una carie, hai delle opzioni. Le otturazioni sostitutive possono essere fatte di oro (uno dei migliori materiali per i denti ma non più elegante), legante del colore dei denti materiali o porcellana del colore dei denti. Discuti le opzioni con il tuo dentista per determinare quale materiale è più adatto alla tua bocca. Le persone che digrignano i denti potrebbero trovarsi meglio con i restauri in oro poiché la porcellana tende a fratturarsi più facilmente. Dipende anche da come gran parte della struttura del dente è andata persa a causa della carie e del tipo di morso che hai.
D3. Ho 30 anni e ho visto lo stesso dentista per tutta la mia vita, poi mi sono trasferito e ho dovuto trovare un nuovo uno. Sono andato per la mia prima pulizia con il ne w dal dentista e mi è stato detto che avevo 10 cavità. Sono rimasto scioccato da quando ero appena andato a fare le pulizie 6 mesi prima e non cera alcun problema. In realtà non ho mai avuto problemi ai denti. Come faccio a sapere se ho davvero un problema così grave? I miei denti non mi danno mai fastidio.
– Gennaio, Connecticut
I dentisti formati nelle scuole dentali statunitensi ricevono unistruzione dentale molto simile. Ci sono libri di testo standardizzati, programmi di studio ed esami locali e nazionali da sostenere. Questi esami sono scritti, orali e pratici. Pertanto, una diagnosi dovrebbe essere la stessa ovunque. Tuttavia, un piano di trattamento o le opzioni di trattamento possono variare. Queste differenze possono dipendere dalle capacità, dalla conoscenza, dallesperienza, dalla fiducia, dalletica, dalla preoccupazione e dalla formazione continua dei dentisti.
Tutti i dentisti dovrebbero concordare se esiste o meno una cavità (un buco nel dente). Ma molti dentisti potrebbero non essere daccordo su quando trattare la cavità, poiché ci sono diverse linee guida su questo. Alcuni dentisti trattano una cavità quando si trova solo nello smalto (strato esterno della struttura del dente) mentre altri prenderebbero nota di questo foro per guardare e trattare solo se diventa più profondo. Molti altri aspetterebbero che la cavità penetri nella dentina (il secondo strato della struttura del dente). Questo è un giudizio: non cè giusto o sbagliato.
La risposta a la tua domanda è ottenere una seconda opinione da un rispettato dentista nella tua zona. Il passaparola può essere un buon indicatore, ma nella ricerca di una seconda opinione, assicurati di analizzare diversi fattori, tra cui:
- Rispetto nella comunità
- Personale dellufficio
- Pulizia dellufficio
- Tecnologia
- Istruzione e formazione continua
- Reputazione per onestà
- Livello di compassione e cura