Q2. Jai entendu dire que mes vieilles obturations en argent contiennent probablement du mercure dangereux, et je devrais les faire remplacer. Je ne pense pas que lassurance paiera pour les remplacements – mais je ne veux pas laisser de poison dans ma bouche! Est-ce vraiment dangereux de laisser les anciennes obturations en place? Quelles sont les options pour les remplacer?
– Jill, New York
La sécurité des obturations dentaires en argent (amalgames) est lun des sujets les plus brûlants en dentisterie Les obturations en argent sont appelées restaurations en amalgame parce quelles sont une fusion de plusieurs métaux (étain, zinc, cuivre et argent) combinés avec du mercure élémentaire. Ces métaux sont mélangés ensemble puis placés dans les trous soigneusement préparés par le dentiste. au fil des ans, les gens se sont demandé si la partie mercure des obturations était lessivée ou sortait, et si oui, si le mercure affectait leur santé.
Il semble que la réponse soit non. Récemment, une série de des articles ont paru dans des publications nationales, notamment le Wall Street Journal (Septem ber 12, 2006), mettant en cause linnocuité et lefficacité à long terme des amalgames. Cependant, un comité consultatif de la FDA avait signalé le 6 septembre quil ny avait aucune nouvelle preuve scientifique pour justifier la réglementation des amalgames dentaires. Le rapport était basé sur un examen de 34 études récentes, qui nont trouvé « aucune nouvelle information significative », bien que le panel ait déclaré que des recherches supplémentaires étaient nécessaires.
Immédiatement après la FDA annonce, lAmerican Dental Association a publié un communiqué de presse saluant une étude plus approfondie sur la sécurité des amalgames, tout en réitérant que « le poids écrasant des preuves scientifiques soutient la sécurité et lefficacité des amalgames dentaires » et que lamalgame devrait rester disponible pour les dentistes et les patients.
Jai un certain nombre damalgames dans la bouche que mon père (également dentiste) y a placés il y a 30 à 40 ans. Personnellement, je pense quils sont en sécurité et ne les supprimeraient pas à moins davoir une fissure ou une décomposition autour deux. Les amalgames sont des restaurations étonnantes et sont relativement peu coûteux, surtout compte tenu de la durée de leur durée.
Cependant, les obturations ne durent pas éternellement; votre dentiste doit en vérifier lintégrité lors de vos rendez-vous de nettoyage réguliers . Sil arrive quun vieil amalgame doive être remplacé en raison dune fissure ou dune carie, vous avez des options. Les obturations de remplacement peuvent être en or (lun des meilleurs matériaux pour les dents mais qui nest plus élégant), collage de la couleur des dents ou de la porcelaine de la couleur de la dent. Discutez des options avec votre dentiste pour déterminer le matériau qui convient le mieux à votre bouche. Les personnes qui grincent les dents peuvent être mieux loties avec des restaurations en or car la porcelaine a tendance à se fracturer plus facilement. Cela dépend également une grande partie de la structure dentaire a été perdue à cause de la carie et du type de morsure que vous avez.
Q3. Jai 30 ans et jai vu le même dentiste toute ma vie, puis jai déménagé et jai dû trouver un nouveau un. Je suis allé pour mon premier nettoyage avec le ne w dentiste et on ma dit que javais 10 caries. Jai été choqué car je venais de faire un nettoyage 6 mois plus tôt et il ny avait aucun problème. En fait, je nai jamais eu de problèmes avec mes dents. Comment savoir si jai vraiment un problème aussi grave? Mes dents ne me dérangent même jamais.
– Janvier, Connecticut
Les dentistes formés dans les écoles dentaires américaines reçoivent des formations dentaires très similaires. Il existe des manuels standardisés, des programmes détudes et des examens locaux et nationaux à passer. Ces examens sont écrits, oraux et pratiques. Ainsi, un diagnostic doit être le même partout. Cependant, un plan de traitement ou des options de traitement peuvent varier. Ces différences peuvent dépendre des capacités, des connaissances, de lexpérience, de la confiance, de léthique, de la préoccupation et de la formation continue des dentistes.
Tous les dentistes doivent sentendre sur lexistence ou non dune carie (un trou dans la dent). Mais de nombreux dentistes peuvent ne pas être daccord sur le moment de traiter la carie, car il existe différentes lignes directrices à ce sujet. Certains dentistes traitent une carie lorsquelle se trouve uniquement dans lémail (couche externe de la structure dentaire) tandis que dautres prendraient note de ce trou pour surveiller et traiter seulement si elle devient plus profonde. Beaucoup d’autres attendraient que la cavité pénètre dans la dentine (la deuxième couche de la structure dentaire). Il s’agit d’une question de jugement – il n’ya ni bien ni mal.
La réponse à votre question est dobtenir un deuxième avis dun dentiste réputé de votre région. Le bouche à oreille peut être un bon indicateur, mais en cherchant un deuxième avis, assurez-vous danalyser plusieurs facteurs, notamment:
- Le respect dans la communauté
- Le personnel de bureau
- Propreté des bureaux
- Technologie
- Formation et formation continue
- Réputation d’honnêteté
- Niveau de compassion et de bienveillance