Muskelafslappende midler: Liste over almindelige muskelafslappende midler

Spændte, spasmerende muskler er ofte den underliggende årsag til ryg- og nakkesmerter. Hvis smerten er svær eller kronisk og ikke reagerer på medicin uden recept, kan der blive ordineret muskelafslappende midler. Muskelafslappende:

• Reducer skeletmuskelkramper
• Lindre smerte
• Forøg mobiliteten af de berørte muskler

Se medicin mod rygsmerter og nakkesmerter

Muskelafslappende midler som metaxalone kan hjælpe med at lindre smerter og muskelspasmer fra forstuvninger, stammer og andre muskelskader. Se: Nedre rygstammen-video

Muskelafslappende midler bruges ud over hvile, fysioterapi og andre tiltag for at lindre ubehag. De ordineres typisk til kortvarig brug til behandling af akutte, smertefulde muskuloskeletale tilstande. Muskelafslappende personer ordineres lejlighedsvis til kroniske smerter (smerter, der varer længere end 3 måneder).

Se typer af rygsmerter: Akut smerte, kronisk smerte og neuropatisk smerte

Muskelafslappende er ikke en klasse med lægemidler – hvilket betyder, at de ikke alle har den samme kemiske struktur eller arbejde på samme måde i hjernen. Snarere bruges udtrykket muskelafslappende til at beskrive en gruppe lægemidler, der fungerer som depressive midler i centralnervesystemet og har beroligende og muskuloskeletale afslappende egenskaber.

Muskelafslappende kan ordineres til behandling af rygsmerter:

• Tidligt i løbet af rygsmerter på kort sigt for at lindre smerter forbundet med muskelspasmer
• Når rygsmerter forårsager søvnløshed (for deres beroligende virkning)

Se Adressering af smerter og medicinske problemer, der forstyrrer søvn

Muskelafslappende midler ordineres også til andre tilstande såsom fibromyalgi, multipel sklerose og krampeanfald.

Der findes adskillige typer af muskelafslappende medicin, der ofte bruges til at behandle rygsmerter.

Almindelige muskelafslappende midler

Muskelafslappende midler ordineres normalt til behandling af rygsmerter i forbindelse med hvile og fysioterapi. Almindelige muskelafslappende midler inkluderer:

• Baclofen. Muskeltæthed og muskelspasmer, inklusive dem, der er relateret til rygskader, kan lindres med baclofen. Medicinen kan være nyttig til behandling af multipel sklerose og stikkende nervesmerter. Den fås som en tablet og kan tages af børn helt ned til 12 år. Nogle almindelige bivirkninger kan omfatte kvalme og opkastning, forvirring, døsighed, hovedpine eller muskelsvaghed. Baclofen er klassificeret C i FDAs A til X graviditetssikkerhedsrangering for medicin, hvor A er den sikreste. C-kategorien betyder, at medicinen kun skal bruges, hvis fordelene opvejer risiciene.
• Benzodiazepiner. Ud over behandling af angst, tilbagetrækning af alkohol og krampeanfald, såsom epilepsi, kan benzodiazepiner også behandle muskelspasmer og knoglesmerter. Benzodiazepiner, såsom diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) og temazepam (Restoril), er typisk kun beregnet til kortvarig brug. Denne begrænsning skyldes deres vanedannende potentiale, og fordi de ændrer søvncyklusser, hvilket fører til søvnproblemer, når lægemidlet er stoppet. Benzodiazepiner sælges som tabletter, væske, injektioner og rektale geler. Folk, der har myasthenia gravis, alvorlig leversygdom, alvorlige vejrtrækningsbesvær eller nogle former for glaukom, bør undgå at tage diazepam. Alle benzodiazepiner er klassificeret som D af FDA for sikkerhed under graviditet og anbefales ikke til kvinder, der er gravide.

• Carisoprodol (Soma). Carisoprodol slapper af muskler og letter smerter og stivhed forårsaget af akutte knogle- og muskelproblemer, ofte forårsaget af en skade. Det tages gennem munden i tabletform og er også tilgængeligt i kombination med aspirin eller aspirin og codein. Carisoprodol kan være vanedannende, især hvis det bruges sammen med alkohol eller andre lægemidler, der har en beroligende virkning, herunder opioider (såsom codein). Almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, svimmelhed og hovedpine. Personer med en historie med blodsygdomme, nyre- eller leversygdomme og krampeanfald kan være nødvendigt at undgå Carisoprodol. Det er klassificeret C i FDAs rangordning for graviditetssikkerhed for medicin.
• Chlorzoxazone (Lorzone). Chlorzoxazon bruges til at lindre ubehag fra akutte, smertefulde, muskuloskeletale tilstande. Chlorzoxazone fås som en tablet. Almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, svimmelhed og kvalme. Chlorzoxazon anbefales ikke til mennesker med leversygdom. Det er ikke blevet vurderet af FDA for sikkerhed under graviditet.
• Cyclobenzaprine (Amrix, Fexmid, FlexePax Kit, FusePaq Tabradol). Cyclobenzaprine letter stivhed og smerter fra muskelkramper, også kaldet muskelspasmer. Den fås som en tablet og kapsel med forlænget frigivelse. Cyclobenzaprin i sig selv er ikke beregnet til langvarig brug (mere end 2 til 3 uger). Almindelige bivirkninger inkluderer sløret syn, svimmelhed eller døsighed og mundtørhed.Det anbefales ikke til dem med en overaktiv skjoldbruskkirtel, hjerteproblemer eller leversygdom. Cyclobenzaprine er klassificeret som B af FDA for sikkerhed under graviditet, hvilket gør det til det sikreste muskelafslappende middel at bruge under graviditet.
• Dantrolene (Dantrium). Dantrolene hjælper med at kontrollere kronisk spasticitet relateret til rygmarvsskader. Det bruges også til tilstande som slagtilfælde, multipel sklerose og cerebral parese. Dantrolene tages som en kapsel eller intravenøst pulver til injektion. Døsighed og lysfølsomhed er almindelige bivirkninger. Det kan forårsage alvorlige leverproblemer og bør ikke tages af mennesker med aktiv leversygdom. FDA har givet dantrolen en C-vurdering for sikkerhed under graviditet.

• Metaxalone (Skelaxin, Metaxall og Metaxall CP, Lorvatus PharmaPak). Metaxalone retter sig mod smerter og muskelspasmer fra forstuvninger, stammer og muskelskader. Den fås som en tablet eller injektion. Almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, svimmelhed, kvalme og opkastning. Metaxalon anbefales generelt ikke til mennesker med en kendt tendens til at blive anæmiske, og som har nyre- eller leversygdom. Metaxalone kan påvirke blodsukkertest hos mennesker med diabetes. FDA har ikke bedømt metaxalon for sikkerhed under graviditet.

  Se Pulled Back Muscle and Lower Back Strain and Neck Stammer and Sprains Video

• Methocarbamol (Robaxin, Robaxin-750). Methocarbamol letter akutte muskel- og knoglesmerter. Det kan tages som en tablet eller ved injektion. Almindelige bivirkninger inkluderer svimmelhed, hovedpine, kvalme, rødme og sløret syn. Methocarbamol anbefales generelt ikke til mennesker med nyresygdom eller svigt eller en historie med allergisk reaktion på medicinen. FDA har givet methocarbamol en C-vurdering for sikkerhed under graviditet.
• Orphenadrin. Orphenadrine er en medicin, der bruges til at lindre smerte og stivhed forårsaget af muskelskader. Den fås som en tablet med udvidet frigivelse. Almindelige bivirkninger inkluderer mundtørhed, svimmelhed, svær vandladning, halsbrand, kvalme og opkastning. Det anbefales generelt ikke til personer med tidligere følsomhed over for ingredienserne, myasthenia gravis, dem med glaukom eller visse typer sår. FDA har givet orphenadrin en C-vurdering for sikkerhed under graviditet.
• Tizanidin (Comfort Pac med Tizanidine, Zanaflex). Tizanidin bruges til at behandle muskelspasmer forårsaget af rygmarvsskader og andre tilstande såsom multipel sklerose. Tizanidin fås i tablet- og kapselform og absorberes forskelligt afhængigt af om det tages på tom mave eller sammen med mad. Almindelige bivirkninger inkluderer mundtørhed, svimmelhed, forstoppelse og træthed. Det bør ikke bruges af personer, der tager fluvoxamin eller ciprofloxacin eller dem, der har leversygdom. Tizanidin er klassificeret i C-kategorien for sikkerhed under graviditet.

Nogle gange fungerer de første muskelafslappende, som en læge ordinerer, ikke så godt som forventet. Det kan være nødvendigt at prøve et alternativ, hvis den oprindelige recept ikke er effektiv. Mange lægemidler interagerer med muskelafslappende midler, og en person bør holde deres sundhedsudbyder informeret om al receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin, han eller hun tager.

Der er meget lidt forskning i, hvilke muskelafslappende midler der er mest effektive, så valget af hvilken medicin – eller om det overhovedet skal bruges – er baseret på faktorer som en persons reaktion på medicinen og personlige præferencer, potentiale for misbrug, mulige lægemiddelinteraktioner og bivirkninger.

Medicin er kun en del af smertelindring. Disse medikamenter er beregnet til at være et element, normalt på kort sigt, af en samlet genopretningsstrategi, der inkluderer hvile, stretching, fysioterapi og anden motion.

Se Motion og rygsmerter