-
Dr. Ananya Mandal, MD Posuzováno April Cashin-Garbutt, MA (editor)
Studie rakoviny se nazývá onkologie. Rakovina je lidstvu známa od starověku. Rakovina začíná, když buňky v části těla začnou růst mimo kontrolu. Několik různých částí těla může být ovlivněno rakovinou.
Nejstarší zmínky o rakovině
Některé z prvních důkazů o rakovině se nacházejí mezi fosilizovanými kostními nádory u lidských mumií ve starověkém Egyptě, a odkazy na totéž byly nalezeny ve starověkých rukopisech. Bylo také zjištěno zničení kostní lebky u rakoviny hlavy a krku.
Ačkoli nebylo použito slovo rakovina, nejstarší popis nemoci pochází z Egypta a pochází z doby kolem roku 3000 před naším letopočtem. Jmenuje se Papyrus Edwina Smitha a je kopií části staroegyptské učebnice o úrazové chirurgii. Popisuje 8 případů nádorů nebo vředů prsu, které byly léčeny kauterizací pomocí nástroje zvaného hasičský výcvik. Popis dodává, že pro tento stav neexistuje léčba.
Původ slova rakovina
Choroba byla poprvé nazývána rakovinou řeckým lékařem Hippokratem (460–370 př. N. L.). Je považován za „otce medicíny“. Hippokrates používal termíny carcinos a carcinoma k popisu neulcerujících a vředotvorných nádorů. V řečtině to znamená kraba. Popis byl pojmenován po krabích, protože prstem se šířící výčnělky z rakoviny připomínaly tvar krab.
Později římský lékař Celsus (28–50 př. n. l.) přeložil řecký výraz do rakoviny, latinské slovo pro kraba. Byl to Galen (130–200 n. l.), který používal termín oncos (řecky otok) k popisu nádorů. Oncos je kořenové slovo pro onkologii nebo studium rakoviny.
Mezi 15. a 18. stoletím
Na počátku 15. století vědci vyvinuli lepší porozumění fungování lidského těla a jeho chorobných procesů.
Pitvy provedené Harveyem (1628) vedly k pochopení oběhu krve srdcem a tělem.
Giovanni Morgagni z Padovy v roce 1761 legalizoval pitvy, aby zjistil příčinu nemocí. To položilo základ studie také rakoviny.
Byl to skotský chirurg John Hunter (1728–1793), který navrhl, že některé druhy rakoviny lze vyléčit chirurgicky. Bylo to téměř o sto let později, co vývoj anestézie vedl k pravidelné operaci „pohyblivých“ druhů rakoviny, které se nerozšířily do jiných orgánů.
19. století
Rudolf Virchow, často nazývaný zakladatelem buněčné patologie, založil základ pro patologické studium rakoviny pod mikroskopem. Virchow koreloval mikroskopickou patologii s nemocí.
Také vyvinul studium tkání, které byly odebrány po operaci. Patolog také mohl říct chirurgovi zda operace úplně odstranila rakovinu.
Historie příčin rakoviny
Existuje celá řada teorií příčin rakoviny po celé věky. Například staří Egypťané obviňovali bohy z rakoviny.
- Hippokrates věřil, že tělo má 4 humory (tělesné tekutiny): krev, hlen, žlutou žluč a černou žluč. Navrhl, že nerovnováha těchto humorů s přebytkem černé žluči na různých místech těla mohla způsobit rakovinu. To byla humorální teorie.
- Po humorální teorii přišla teorie lymfy. Stahl a Hoffman se domnívali, že rakovina se skládá z fermentující a degenerující lymfy, které se liší hustotou, kyselostí a zásaditostí. John Hunter, skotský chirurg od 17. století, souhlasil, že nádory rostou z lymfy neustále uvolňované z krve.
- Zacutus Lusitani (1575–1642) a Nicholas Tulp (1593–1674), lékaři v Holandsku, dospěli k závěru, že rakovina byla nakažlivá. Během 17. a 18. století někteří věřili, že rakovina je nakažlivá.
- V roce 1838 ukázal německý patolog Johannes Muller, že rakovina je tvořena spíše buňkami než lymfou. Muller navrhl, aby se rakovinné buňky vyvinuly z nadějných prvků (blastema) mezi normálními tkáněmi.
- Rudolph Virchow (1821–1902) navrhl, aby všechny buňky, včetně rakovinných, pocházely z jiných buněk. Navrhl teorii chronického podráždění. Věřil, že rakovina se šíří jako kapalina. V šedesátých letech 19. století ukázal německý chirurg Karl Thiersch, že rakoviny metastazují šířením maligních buněk, a nikoli kapalinou.
- Až do 20. let se za příčinu rakoviny považovalo trauma.
Historie screeningu a detekce rakoviny
Screening na rakovinu pomáhá při včasné detekci. První screeningový test, který se široce používá pro rakovinu, byl Pap test. Byl vyvinut Georgem Papanicolaouem jako metoda výzkumu v porozumění menstruačnímu cyklu. Poté poznamenal, že test může pomoci při včasném zjištění rakoviny děložního čípku, a své poznatky představil v roce 1923.
Tehdy propagovala test Americká rakovinová společnost (ACS) na počátku 60. let a stala se široce používanou jako screeningový nástroj.
Moderní mamografické metody byly vyvinuty pozdě v 60. léta a první oficiálně doporučená pro screening rakoviny prsu ACS v roce 1976.
Vývoj chirurgie rakoviny
Bylo poměrně brzy v historii znalostí o rakovině, že chirurgie byla považována za modalitu léčby rakoviny. Římský lékař Celsus poznamenal, že i přes chirurgický zákrok se zdá, že se rakovina vrací. Galen psal o technikách chirurgie rakoviny. Chirurgie pak byla velmi primitivní s mnoha komplikacemi, včetně ztráty krve. Chirurgický zákrok pro rakovinu vzkvétal v 19. a na počátku 20. století po pokroku v anestezii.
Bilroth v Německu, Handley v Londýně a Halsted v Baltimoru jsou průkopníky chirurgie rakoviny. William Stewart Halsted, profesor chirurgie na univerzitě Johns Hopkins University, vyvinul během posledního desetiletí 19. století pro rakovinu prsu radikální mastektomii. Jeho práce byla založena na W. Sampsonovi Handleym.
Stephen Paget, anglický chirurg během této doby, zjistil, že se rakoviny šířily krevním oběhem. Toto chápání metastáz se stalo klíčovým prvkem v rozpoznávání pacientů, kteří mohou a nemusí mít prospěch z chirurgického zákroku na rakovinu.
Vývoj radiační terapie
V roce 1896 německý profesor fyziky Wilhelm Conrad Roentgen, objevil a představil vlastnosti rentgenových paprsků. Bylo to během několika příštích měsíců, kdy byly pro diagnostiku použity rentgenové paprsky a v příštích 3 letech byly použity při léčbě rakoviny. Radiační terapie začala radiaem a diagnostickými přístroji s relativně nízkým napětím.
Vývoj chemoterapie
Bylo vidět, že během druhé světové války se vojáci vystavení hořčičnému plynu během vojenské akce vyvíjeli potlačení toxické kostní dřeně. Brzy bylo zjištěno, že podobná chemická dusíkatá hořčice působí proti rakovině lymfatických uzlin zvané lymfom. To položilo základ několika novým lékům, které lze použít proti rakovině.
Vývoj hormonální terapie
V 19. století Thomas Beatson zjistil, že prsa králíků přestala produkovat mléko poté, co odstranil vaječníky. Pokusil se odstranit vaječníky (nazývané ooforektomie) u pokročilého karcinomu prsu. Toto bylo objeveno před objevením samotného hormonu. Jeho práce poskytla základ pro moderní využití hormonální terapie, jako je tamoxifen a inhibitory aromatázy, k léčbě nebo prevenci rakoviny prsu.
Vývoj imunoterapie
S porozuměním biologie rakovinných buněk, při léčbě rakoviny bylo vyvinuto několik biologických látek. Nazývají se terapie modifikátorem biologické odpovědi (BRM). Mezi nimi jsou pozoruhodné monoklonální protilátky.
První terapeutické monoklonální protilátky, rituximab (Rituxan) a trastuzumab (Herceptin), byly schváleny koncem 90. let k léčbě lymfomu a rakoviny prsu. Vědci také studují vakcíny, které posilují imunitní reakci těla na rakovinné buňky.
V pozdější části 20. století došlo také k vývoji cílených terapií, jako jsou inhibitory růstových faktorů, jako je trastuzumab (Herceptin), gefitinib (Iressa), imatinib (Gleevec) ) a cetuximab (Erbitux). Dalším cíleným přístupem je anti-ngogeneze nebo léky proti tvorbě krevních cév, jako je bevacizumab (Avastin).Další informace
- Celý obsah rakoviny
- Co je rakovina?
- Co způsobuje rakovinu?
- Slovník rakoviny
- Klasifikace rakoviny
Autor:
Dr. Ananya Mandal
Dr. Ananya Mandal je lékař z povolání, lektor z povolání a lékařský spisovatel z vášně. Po bakalářském studiu (MBBS) se specializovala na klinickou farmakologii. Komunikace ve zdravotnictví pro ni není jen psaní složitých recenzí pro odborníky, ale také srozumitelnost a dostupnost lékařských znalostí pro širokou veřejnost.
Poslední aktualizace 26. února 2019Citace