Mușchii tensionați, spasmici, sunt adesea cauza principală a durerilor de spate și gât. Dacă durerea este severă sau cronică și nu răspunde la medicamentele eliberate fără rețetă, pot fi prescrise relaxante musculare. Relaxante musculare:
- Reduceți spasmele musculare scheletice
- Ameliorați durerea
- Creșteți mobilitatea mușchilor afectați
Consultați Medicamente pentru dureri de spate și dureri de gât
Relaxantele musculare, cum ar fi metaxalonul, pot ajuta la ameliorarea durerii și a spasmelor musculare din entorse, tulpini și alte leziuni musculare. Urmăriți: Video cu tulpina din spate
Relaxantele musculare sunt utilizate în plus față de odihnă, kinetoterapie și alte măsuri pentru ameliorarea disconfortului. Acestea sunt de obicei prescrise pentru utilizare pe termen scurt pentru tratarea afecțiunilor musculo-scheletice acute și dureroase. Relaxantele musculare sunt prescrise ocazional pentru dureri cronice (durere care durează mai mult de 3 luni).
A se vedea tipurile de durere de spate: durere acută, durere cronică și durere neuropatică
Relaxantele musculare nu sunt o clasă de medicamente – ceea ce înseamnă că nu au toate aceeași structură chimică sau funcționează la fel în creier. Mai degrabă, termenul relaxant muscular este folosit pentru a descrie un grup de medicamente care acționează ca depresive ale sistemului nervos central și au proprietăți sedative și relaxante musculo-scheletice.
Relaxantele musculare pot fi prescrise pentru a trata durerile de spate:
- La începutul durerii de spate, pe termen scurt, pentru ameliorarea durerii asociate cu spasmele musculare
- Când durerile de spate provoacă insomnie (pentru efectul lor sedativ)
Vezi Abordarea durerii și a problemelor medicale care perturbă somnul
Relaxantele musculare sunt, de asemenea, prescrise pentru alte afecțiuni, cum ar fi fibromialgia, scleroza multiplă și tulburările convulsive.
Există mai multe tipuri de medicamente relaxante musculare utilizate în mod obișnuit pentru tratarea durerilor de spate.
Relaxante musculare obișnuite
Relaxantele musculare sunt de obicei prescrise pentru a trata durerile de spate coroborate cu odihna și terapia fizică. Relaxantele musculare obișnuite includ:
- Baclofen. Strângerea musculară și spasmele musculare, inclusiv cele legate de leziunile coloanei vertebrale, pot fi ușurate cu baclofen. Medicamentul poate fi util în tratarea sclerozei multiple și a durerii nervoase înjunghiate. Este disponibil sub formă de tabletă și poate fi luat de copii cu vârsta de până la 12 ani. Unele reacții adverse frecvente pot include greață și vărsături, confuzie, somnolență, cefalee sau slăbiciune musculară. Baclofenul este clasificat C în clasamentul FDA privind siguranța sarcinii pentru medicamente, A fiind cel mai sigur. Categoria C înseamnă că medicamentul trebuie utilizat numai dacă beneficiile depășesc riscurile.
- Benzodiazepine. În plus față de tratarea anxietății, a sevrajului la alcool și a tulburărilor convulsive, cum ar fi epilepsia, benzodiazepinele pot trata și spasmele musculare și durerile scheletice. Benzodiazepinele, cum ar fi diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) și temazepam (Restoril), sunt de obicei destinate numai utilizării pe termen scurt. Această limitare se datorează potențialului lor de formare a obiceiurilor și deoarece modifică ciclurile de somn, ducând la dificultăți de somn odată ce medicamentul este oprit. Benzodiazepinele sunt vândute sub formă de tablete, lichide, injecții și geluri rectale. Persoanele care suferă de miastenie gravis, boli hepatice severe, probleme respiratorii grave sau unele forme de glaucom, ar trebui să evite administrarea diazepamului. Toate benzodiazepinele sunt clasificate D de FDA pentru siguranță în timpul sarcinii și nu sunt recomandate femeilor gravide.
- Carisoprodol (Soma). Carisoprodol relaxează mușchii și ușurează durerea și rigiditatea cauzate de probleme acute ale oaselor și mușchilor, adesea cauzate de o leziune. Este administrat pe cale orală sub formă de tablete și este, de asemenea, disponibil în combinație cu aspirină sau aspirină și codeină. Carisoprodolul poate fi obișnuit, în special dacă este utilizat împreună cu alcoolul sau alte medicamente care au un efect sedativ, inclusiv opioide (cum ar fi codeina). Reacțiile adverse frecvente includ somnolență, amețeli și dureri de cap. Persoanele cu antecedente de afecțiuni ale sângelui, boli ale rinichilor sau ficatului și convulsii pot fi necesare pentru a evita Carisoprodolul. Este clasificat C în clasamentul FDA privind siguranța sarcinii pentru medicamente.
- Clorzoxazonă (Lorzone). Clorzoxazonă este utilizată pentru ameliorarea disconfortului cauzat de afecțiuni acute, dureroase, musculo-scheletice. Clorzoxazonă este disponibilă sub formă de tabletă. Reacțiile adverse frecvente includ somnolență, amețeli și greață. Clorzoxazona nu este recomandată persoanelor cu afecțiuni hepatice. Nu a fost evaluat de FDA pentru siguranță în timpul sarcinii.
- Ciclobenzaprina (Amrix, Fexmid, Kit FlexePax, FusePaq Tabradol). Ciclobenzaprina ușurează rigiditatea și durerea cauzată de crampele musculare, numite și spasme musculare. Este disponibil sub formă de tabletă și capsulă cu eliberare prelungită. Ciclobenzaprina în sine nu este destinată utilizării pe termen lung (mai mult de 2 până la 3 săptămâni). Reacțiile adverse frecvente includ vedere încețoșată, amețeli sau somnolență și uscăciunea gurii.Nu este recomandat persoanelor cu tiroidă hiperactivă, probleme cardiace sau boli hepatice. Ciclobenzaprina este clasificată B de FDA pentru siguranță în timpul sarcinii, făcându-l cel mai sigur relaxant muscular de utilizat în timpul sarcinii.
- Dantrolen (Dantrium). Dantrolenul ajută la controlul spasticității cronice legate de leziunile coloanei vertebrale. Este, de asemenea, utilizat pentru afecțiuni precum accident vascular cerebral, scleroză multiplă și paralizie cerebrală. Dantrolenul este administrat sub formă de capsulă sau pulbere intravenoasă pentru injectare. Somnolența și sensibilitatea la lumină sunt efecte secundare frecvente. Poate provoca probleme hepatice severe și nu trebuie administrat de persoanele cu boli hepatice active. FDA a acordat dantrolenului un rating C pentru siguranță în timpul sarcinii.
- Metaxalone (Skelaxin, Metaxall și Metaxall CP, Lorvatus PharmaPak). Metaxalonul vizează durerea și spasmele musculare din entorse, tulpini și leziuni musculare. Este disponibil sub formă de tabletă sau injecție. Reacțiile adverse frecvente includ somnolență, amețeli, greață și vărsături. Metaxalonul nu este, în general, recomandat persoanelor cu o tendință cunoscută de a deveni anemice și care au boli de rinichi sau ficat. Metaxalonul poate afecta testele de zahăr din sânge pentru persoanele cu diabet zaharat. FDA nu a evaluat metaxalonul pentru siguranță în timpul sarcinii.
A se vedea videoclipul despre tulpinile și entorse ale musculaturii și gâtului din spate trase și spatele
- Methocarbamol (Robaxin, Robaxin-750) Methocarbamolul ușurează durerile musculare și osoase acute. Poate fi administrat sub formă de tabletă sau prin injecție. Reacțiile adverse frecvente includ amețeli, cefalee, greață, înroșire și vedere încețoșată. Methocarbamolul nu este, în general, recomandat persoanelor cu boli renale sau insuficiență sau cu antecedente de reacții alergice la medicamente. FDA a acordat methocarbamolului un rating C pentru siguranță în timpul sarcinii.
- Orfenadrină. Orfenadrina este un medicament utilizat pentru ameliorarea durerii și rigidității cauzate de leziunile musculare. Este disponibil sub formă de tabletă cu eliberare prelungită. Reacțiile adverse frecvente includ gură uscată, senzație de amețeală, urinare dificilă, arsuri la stomac, greață și vărsături. În general, nu este recomandat persoanelor cu sensibilități anterioare la ingrediente, miastenie gravis, celor cu glaucom sau anumite tipuri de ulcere. FDA a acordat orfenadrinei un rating C pentru siguranță în timpul sarcinii.
- Tizanidină (Comfort Pac cu Tizanidină, Zanaflex). Tizanidina este utilizată pentru a trata spasmele musculare cauzate de leziuni ale măduvei spinării și alte afecțiuni, cum ar fi scleroza multiplă. Tizanidina este disponibilă sub formă de tablete și capsule și se absoarbe diferit în funcție de administrarea pe stomacul gol sau cu alimente. Reacțiile adverse frecvente includ uscăciunea gurii, amețeli, constipație și oboseală. Nu trebuie utilizat de persoanele care iau fluvoxamină sau ciprofloxacină sau de cei care suferă de boli hepatice. Tizanidina este clasificată în categoria C în ceea ce privește siguranța în timpul sarcinii.
Uneori, primele relaxante musculare pe care le prescrie un medic nu funcționează așa cum se aștepta. Poate fi necesar să încercați o alternativă dacă rețeta inițială nu este eficientă. Multe medicamente interacționează cu relaxanții musculari și o persoană ar trebui să-și informeze furnizorul de servicii medicale cu privire la toate medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală pe care le ia.
Există foarte puține cercetări privind care relaxante musculare sunt cele mai eficiente, deci alegerea medicamentului – sau dacă se folosește deloc – se bazează pe factori precum reacția unei persoane la medicamente și preferințele personale, potențialul de abuz, posibilele interacțiuni medicamentoase și efectele secundare adverse.
Medicamentul este doar o parte a ameliorării durerii. Aceste medicamente sunt destinate să fie un element, de obicei pe termen scurt, al unei strategii generale de recuperare care include odihna, întinderea, kinetoterapia și alte exerciții.
Vezi Exerciții și dureri de spate