Testes genômicos Oncotype DX

Existem dois tipos de Testes Oncotype DX:

• O teste Oncotype DX de pontuação de recorrência de mama para pessoas com diagnóstico de câncer de mama invasivo HER2 negativo, receptor de estrogênio positivo em estágio inicial
• O Oncotype Teste de pontuação DX Breast DCIS para pessoas com diagnóstico de DCIS (carcinoma ductal in situ)

Saiba mais sobre:

• O que são testes genômicos?
• O que é o teste Oncotype DX Breast Recurrence Score?
• Quem é elegível para o Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?
• Como funciona o teste Oncotype DX Breast Recurrence Score?
• O que é o teste Oncotype DX Breast DCIS Score?
• Quem é elegível para o Oncotype DX Breast DCIS Score Test?
• Como funciona o Oncotype DX Breast DCIS Score Trabalho de teste?
• Cobertura de seguro e assistência financeira para os testes Oncotype DX
• Othe r testes genômicos

O que são testes genômicos?

Os testes genômicos analisam uma amostra de um tumor de câncer para ver o quão ativos são determinados genes. O nível de atividade desses genes afeta o comportamento do câncer, incluindo a probabilidade de ele crescer e se espalhar. Os testes genômicos são usados para ajudar a tomar decisões sobre se mais tratamentos após a cirurgia seriam benéficos.

Embora seus nomes pareçam semelhantes, os testes genômicos e os testes genéticos são muito diferentes.

Os testes genéticos são feito em uma amostra de seu sangue, saliva ou outro tecido e pode dizer se você tem uma alteração anormal (também chamada de mutação) em um gene que está associado a um risco maior de câncer de mama. Consulte as páginas do teste genético para obter mais informações.

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O que é o teste de pontuação de recorrência da mama Oncotype DX?

O teste de pontuação de recorrência da mama Oncotype DX analisa a atividade de um grupo de genes que podem afetar a forma como um câncer de mama em estágio inicial provavelmente se comportará e responderá ao tratamento. O Oncotype DX Breast Recurrence Score Test é usado de duas maneiras:

• para ajudar os médicos a descobrir o risco de uma pessoa de câncer de mama positivo para receptor de estrogênio em estágio inicial voltar em uma parte do corpo longe da mama (recorrência distante)
• para ajudar a descobrir se uma pessoa se beneficiará da quimioterapia

Os resultados do teste de pontuação de recorrência da mama Oncotype DX combinados com outras características do câncer, pode ajudá-lo a tomar uma decisão mais informada sobre se deve ou não fazer quimioterapia para tratar câncer de mama HER2 negativo, receptor hormonal positivo e em estágio inicial.

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Quem é elegível para o teste Oncotype DX Breast Recurrence Score?

Você pode ser um candidato para o Oncotype DX Breast Recurrence Score Test se:

• recentemente você foi diagnosticado com câncer de mama invasivo em estágio I, II ou IIIa
• o câncer é positivo para receptor de estrogênio
• o câncer é HER2-negativo
• o câncer é linfonodo positivo ou linfonodo negativo (o que significa que você pode ser elegível para o teste, independentemente de o câncer estar ou não nos linfonodos)
• você e seu médico estão tomando decisões sobre quimioterapia

A maioria dos cânceres de mama com receptor de estrogênio positivo e HER2 em estágio inicial são tratados com terapias hormonais, como um inibidor da aromatase ou tamoxifeno, após a cirurgia para reduzir o risco de que o câncer volte no futuro. Se a quimioterapia também é necessária ou não, tem sido uma área de incerteza para os pacientes e seus médicos.

Se você foi diagnosticado com câncer de mama HER2 negativo, receptor de estrogênio positivo em estágio inicial, o O Oncotype DX Breast Recurrence Score Test pode ajudar você e seu médico a tomar uma decisão mais informada sobre se você se beneficiará ou não com a quimioterapia.

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Como o Oncotype DX Breast O teste de pontuação de recorrência funciona?

O teste de pontuação de recorrência da mama Oncotype DX analisa a atividade de 21 genes que podem influenciar a probabilidade de um câncer crescer e responder ao tratamento.

Olhando para estes 21 genes podem fornecer informações específicas sobre:

• a probabilidade de o câncer de mama retornar
• se você provavelmente se beneficiará da quimioterapia para tratar o câncer de mama invasivo em estágio inicial

Portanto, o Oncotype DX Breast Recurrence Score Test é um teste de prognóstico, pois fornece mais informações sobre como provável (ou improvável) que o câncer de mama volte, e um teste preditivo, uma vez que prevê a probabilidade de benefício do tratamento de quimioterapia ou radioterapia. Estudos demonstraram que o teste Oncotype DX Breast Recurrence Score é útil para ambos os propósitos.

O Oncotype DX Breast Recurrence Score Test atribui um índice de recorrência – um número entre 0 e 100 – para o câncer de mama em estágio inicial. Com base na sua idade, você e seu médico podem usar os intervalos a seguir para interpretar seus resultados para o câncer invasivo em estágio inicial.

Para mulheres com mais de 50 anos de idade:

• Pontuação de recorrência de 0-25: O câncer tem baixo risco de recorrência. Os benefícios da quimioterapia provavelmente não superarão os riscos dos efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência de 26-100: O câncer tem um alto risco de recorrência. Os benefícios da quimioterapia são provavelmente maiores do que os riscos de efeitos colaterais.

Para mulheres com 50 anos ou menos:

• Pontuação de recorrência de 0-15 : O câncer tem baixo risco de recorrência. Os benefícios da quimioterapia provavelmente não superarão os riscos dos efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência de 16-20: O câncer tem um risco de recorrência baixo a médio. Os benefícios da quimioterapia provavelmente não superarão os riscos dos efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência de 21-25: O câncer tem um risco médio de recorrência. Os benefícios da quimioterapia são provavelmente maiores do que os riscos de efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência de 26-100: O câncer tem um alto risco de recorrência. Os benefícios da quimioterapia são provavelmente maiores do que os riscos de efeitos colaterais.

Você e seu médico considerarão o Índice de Recorrência em combinação com outros fatores, como o tamanho e o grau do câncer e o número de receptores hormonais que as células cancerosas possuem (muitos vs. poucos). Juntos, vocês podem decidir se devem ou não fazer quimioterapia.

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O que é o Oncotype DX Breast DCIS Score?

DCIS é a forma mais comum de câncer de mama não invasivo. O DCIS geralmente é tratado com a remoção cirúrgica do câncer (tumorectomia na maioria dos casos). Após a cirurgia, a terapia hormonal pode ser recomendada se o CDIS for positivo para receptor de hormônio (a maioria é).

A radioterapia pode ser recomendada para algumas mulheres. Os médicos nem sempre têm certeza de quais mulheres se beneficiarão com a radioterapia.

O Oncotype DX Breast DCIS Score é usado:

• para ajudar os médicos a descobrir o risco de DCIS de uma mulher voltar (recorrência) e / ou o risco de um novo câncer invasivo se desenvolver na mesma mama
• a probabilidade de uma mulher se beneficiar da radioterapia após a cirurgia de DCIS

Os resultados do Oncotype DX Breast DCIS Score Test, combinados com outros recursos do DCIS, podem ajudar você e seu médico a tomar uma decisão mais informada sobre a necessidade ou não de radioterapia.

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Quem é elegível para o teste Oncotype DX Breast DCIS Score?

Você pode ser um candidato para o Oncotype DX Breast DCIS Score Test se:

• você foi recentemente diagnosticado com DCIS
• você está tendo mastectomia para remover o DCIS ou fez uma biópsia do núcleo

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Como funciona o teste Oncotype DX Breast DCIS Score?

O Oncotype DX Br Este teste DCIS Score analisa a atividade de 12 genes que podem influenciar a probabilidade de o DCIS voltar, seja como outro DCIS ou como câncer de mama invasivo.

O teste de pontuação DCIS de mama Oncotype DX atribui uma pontuação de recorrência – um número entre 0 e 100 – para o DCIS. Você e seu médico podem usar os seguintes intervalos para interpretar seus resultados para DCIS:

• Pontuação de recorrência menor que 39: O DCIS tem baixo risco de recorrência. O benefício da radioterapia provavelmente será pequeno e não superará os riscos de efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência entre 39 e 54: O CDIS tem um risco intermediário de recorrência. Não está claro se os benefícios da radioterapia superam os riscos dos efeitos colaterais.
• Pontuação de recorrência maior que 54: o CDIS tem um alto risco de recorrência, e os benefícios da radioterapia são provavelmente maiores do que o riscos de efeitos colaterais.

Você e seu médico considerarão a pontuação de recorrência em combinação com outros fatores, como o tamanho e o grau do CDIS e o número de receptores hormonais que as células cancerosas possuem (muitos vs. poucos). Juntos, vocês podem decidir se devem ou não fazer radioterapia.

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Cobertura de seguro e assistência financeira para testes Oncotype DX

O programa Medicare e várias outras grandes seguradoras cobrem os testes Oncotype DX. De acordo com a Genomic Health, cerca de 90% dos segurados nos Estados Unidos são membros de um plano que cobre esses testes. Se você descobrir que seu plano não cobre o teste Oncotype DX certo para você, converse com seu médico; ele ou ela pode trabalhar com sua seguradora para que o teste seja coberto. Se você tiver uma pontuação de recorrência baixa e você e seu médico decidirem que não precisam de quimioterapia ou radiação, sua seguradora pode economizar muito mais do que o custo do teste. Programa de acesso genômico para ajudá-lo a verificar a cobertura do seguro e obter reembolso. Se você não tem ou não pode garantir a cobertura de seguro, o Programa de Acesso Genômico ainda pode ajudar.Várias formas de assistência financeira e planos de pagamento estão disponíveis para pessoas que enfrentam dificuldades financeiras ou que não têm ou não têm seguro. O teste Oncotype DX custa cerca de US $ 4.000. Para perguntas relacionadas a seguro e pagamento, ligue para 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) ou envie um e-mail para [email protected].

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Outro testes genômicos

Existem outros testes genômicos usados para analisar tumores de câncer de mama. Para saber mais, clique nos links abaixo.

• O teste de Índice de Câncer de Mama é usado para prever o risco de nódulo negativo ou positivo com um a três nódulos positivos, receptor de hormônio – câncer de mama positivo retornando 5 a 10 anos após o diagnóstico, bem como se uma pessoa se beneficiaria de 5 anos adicionais de terapia hormonal.
• O teste EndoPredict é usado para prever o risco de recorrência distante de câncer de mama HER2 negativo de receptor de hormônio em estágio inicial, que é negativo para nódulos ou tem até três nódulos linfáticos positivos.
• O teste MammaPrint é usado para prever o risco de recorrência em 10 anos após o diagnóstico de câncer de mama em estágio I ou II que é positivo para receptor de hormônio ou negativo para receptor de hormônio.
• O Prosigna Breast Cancer Prognostic Gene Signature Assay (anteriormente chamado de teste PAM50) é usado para prever o risco de recorrência distante para mulheres na pós-menopausa dentro de 10 anos do diagnóstico de hormônio em estágio inicial Doença com receptor e-positivo com até três linfonodos positivos após 5 anos de terapia hormonal.

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Escrito por: Jamie DePolo, editor sênior

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