Pruebas genómicas Oncotype DX

Hay dos tipos de Pruebas Oncotype DX:

  • La prueba Oncotype DX Breast Recurrence Score para personas diagnosticadas con cáncer de mama invasivo en estadio temprano, receptor de estrógeno positivo y HER2 negativo
  • El Oncotype Prueba de puntuación DCIS de mama DX para personas diagnosticadas con DCIS (carcinoma ductal in situ)

Obtenga más información sobre:

  • ¿Qué son las pruebas genómicas?
  • ¿Qué es la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX?
  • ¿Quién es elegible para la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX?
  • ¿Cómo funciona la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX?
  • ¿Qué es la prueba Oncotype DX Breast DCIS Score?
  • ¿Quién es elegible para la prueba Oncotype DX Breast DCIS Score?
  • ¿Cómo califica la puntuación Oncotype DX Breast DCIS? ¿Trabajo de prueba?
  • Cobertura de seguro y asistencia financiera para las pruebas Oncotype DX
  • Otros r pruebas genómicas

¿Qué son las pruebas genómicas?

Las pruebas genómicas analizan una muestra de un tumor canceroso para ver qué tan activos son ciertos genes. El nivel de actividad de estos genes afecta el comportamiento del cáncer, incluida la probabilidad de que crezca y se disemine. Las pruebas genómicas se utilizan para ayudar a tomar decisiones sobre si sería beneficioso recibir más tratamientos después de la cirugía.

Si bien sus nombres suenan similares, las pruebas genómicas y las pruebas genéticas son muy diferentes.

Las pruebas genéticas son realizado en una muestra de sangre, saliva u otro tejido y puede indicar si tiene un cambio anormal (también llamado mutación) en un gen que está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama. Consulte las páginas de Pruebas genéticas para obtener más información.

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¿Qué es la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX?

Prueba de puntuación de recurrencia de mama de Oncotype DX analiza la actividad de un grupo de genes que puede afectar la forma en que es probable que se comporte y responda al tratamiento un cáncer de mama en etapa inicial. La prueba Oncotype DX Breast Recurrence Score se usa de dos maneras:

  • para ayudar a los médicos a determinar el riesgo de una persona de que el cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo en estadio temprano regrese en una parte de la cuerpo alejado de la mama (recurrencia distante)
  • para ayudar a determinar si una persona se beneficiará de la quimioterapia

Los resultados de la prueba de puntuación de recurrencia mamaria Oncotype DX, combinados con otras características del cáncer, puede ayudarlo a tomar una decisión más informada sobre si debe o no recibir quimioterapia para tratar el cáncer de mama HER2 negativo, receptor hormonal positivo y en estadio temprano.

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¿Quién es elegible para la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX?

Puede ser candidata para la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX si:

  • recientemente le diagnosticaron cáncer de mama invasivo en estadio I, estadio II o estadio IIIa
  • el cáncer es receptor de estrógeno positivo
  • el cáncer es HER2 negativo
  • el cáncer es ganglios linfáticos positivos o negativos para los ganglios linfáticos (lo que significa que puede ser elegible para la prueba sin importar si el cáncer está en los ganglios linfáticos o no)
  • usted y su médico están tomando decisiones sobre la quimioterapia

La mayoría de los cánceres de mama en etapa temprana, receptores de estrógeno positivos y HER2 negativos se tratan con terapias hormonales, como un inhibidor de la aromatasa o tamoxifeno, después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer regrese en el futuro. Si la quimioterapia también es necesaria o no, ha sido un área de incertidumbre para los pacientes y sus médicos.

Si le diagnosticaron cáncer de mama en etapa temprana, receptor de estrógeno positivo y HER2 negativo, la La prueba Oncotype DX Breast Recurrence Score puede ayudarla a usted y a su médico a tomar una decisión más informada sobre si se beneficiará o no de la quimioterapia.

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¿Cómo funciona el Oncotype DX Breast ¿La prueba de puntuación de recurrencia funciona?

La prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX analiza la actividad de 21 genes que pueden influir en la probabilidad de que un cáncer crezca y responda al tratamiento.

Observando estos 21 genes pueden proporcionar información específica sobre:

  • la probabilidad de que el cáncer de mama regrese
  • si es probable que se beneficie de la quimioterapia para tratar el cáncer de mama invasivo en estadio temprano

Por lo tanto, la prueba de puntuación de recurrencia mamaria Oncotype DX es una prueba de pronóstico, ya que proporciona más información sobre cómo es probable (o improbable) que el cáncer de mama vuelva, y una prueba predictiva, ya que predice la probabilidad de beneficio del tratamiento con quimioterapia o radioterapia. Los estudios han demostrado que la prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX es útil para ambos propósitos.

La prueba de puntuación de recurrencia de mama Oncotype DX asigna una puntuación de recurrencia (un número entre 0 y 100) al cáncer de mama en etapa temprana. Según su edad, usted y su médico pueden usar los siguientes rangos para interpretar sus resultados para el cáncer invasivo en etapa temprana.

Para mujeres mayores de 50 años:

  • Puntuación de recurrencia de 0-25: el cáncer tiene un riesgo bajo de recurrencia. Es probable que los beneficios de la quimioterapia no superen los riesgos de los efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia de 26-100: el cáncer tiene un alto riesgo de recurrencia. Es probable que los beneficios de la quimioterapia sean mayores que los riesgos de los efectos secundarios.

Para mujeres de 50 años o menos:

  • Puntuación de recurrencia de 0 a 15 : El cáncer tiene un riesgo bajo de recurrencia. Es probable que los beneficios de la quimioterapia no superen los riesgos de los efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia de 16-20: el cáncer tiene un riesgo de recurrencia de bajo a medio. Es probable que los beneficios de la quimioterapia no superen los riesgos de los efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia de 21-25: el cáncer tiene un riesgo medio de recurrencia. Es probable que los beneficios de la quimioterapia sean mayores que los riesgos de los efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia de 26 a 100: el cáncer tiene un alto riesgo de recurrencia. Es probable que los beneficios de la quimioterapia sean mayores que los riesgos de los efectos secundarios.

Usted y su médico considerarán la puntuación de recurrencia en combinación con otros factores, como el tamaño y el grado de la cáncer y la cantidad de receptores hormonales que tienen las células cancerosas (muchos frente a pocos). Juntos, pueden tomar una decisión sobre si deben o no recibir quimioterapia.

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¿Qué es el puntaje DCIS de Oncotype DX Breast?

DCIS es la forma más común de cáncer de mama no invasivo. El DCIS generalmente se trata mediante la extirpación quirúrgica del cáncer (lumpectomía en la mayoría de los casos). Después de la cirugía, se puede recomendar la terapia hormonal si el DCIS es receptor de hormonas positivo (la mayoría lo es).

Es posible que se recomiende radioterapia para algunas mujeres. Los médicos no siempre están seguros de qué mujeres se beneficiarán de la radioterapia.

La puntuación DCIS de mama Oncotype DX se utiliza:

  • para ayudar a los médicos a determinar el riesgo de una mujer de DCIS regreso (recurrencia) y / o el riesgo de que se desarrolle un nuevo cáncer invasivo en la misma mama
  • qué probabilidades hay de que una mujer se beneficie de la radioterapia después de la cirugía DCIS

Los resultados de la prueba Oncotype DX Breast DCIS Score, combinados con otras características del DCIS, pueden ayudarlo a usted y a su médico a tomar una decisión más informada sobre si necesita o no radioterapia.

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¿Quién es elegible para la prueba de puntuación DCIS de mama Oncotype DX?

Puede ser candidata para la prueba de puntuación DCIS de mama Oncotype DX si:

  • le han diagnosticado recientemente DCIS
  • le van a realizar una lumpectomía para extirpar el DCIS o le han realizado una biopsia central

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¿Cómo funciona la prueba de puntuación DCIS de mama Oncotype DX?

La prueba Oncotype DX Br East DCIS Score Test analiza la actividad de 12 genes que pueden influir en la probabilidad de que el DCIS regrese, ya sea como otro DCIS o como cáncer de mama invasivo.

La prueba de puntuación DCIS de mama Oncotype DX asigna una puntuación de recurrencia (un número entre 0 y 100) al DCIS. Usted y su médico pueden utilizar los siguientes rangos para interpretar sus resultados para DCIS:

  • Puntuación de recurrencia inferior a 39: El DCIS tiene un riesgo bajo de recurrencia. Es probable que el beneficio de la radioterapia sea pequeño y no supere los riesgos de efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia entre 39 y 54: el DCIS tiene un riesgo intermedio de recurrencia. No está claro si los beneficios de la radioterapia superan los riesgos de los efectos secundarios.
  • Puntuación de recurrencia superior a 54: el DCIS tiene un alto riesgo de recurrencia y es probable que los beneficios de la radioterapia sean mayores que los riesgos de efectos secundarios.

Usted y su médico considerarán la puntuación de recurrencia en combinación con otros factores, como el tamaño y grado del DCIS y la cantidad de receptores hormonales que tienen las células cancerosas (muchos contra pocos). Juntos, pueden tomar una decisión sobre si deben o no recibir radioterapia.

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Cobertura de seguro y asistencia financiera para las pruebas Oncotype DX

El programa Medicare y varias otras compañías de seguros importantes cubren las pruebas Oncotype DX. Según Genomic Health, aproximadamente el 90% de las personas aseguradas en los Estados Unidos son miembros de un plan que cubre estas pruebas. Si descubre que su plan no cubre la prueba Oncotype DX adecuada para usted, hable con su médico; él o ella pueden trabajar con su compañía de seguros para cubrir la prueba. Si tiene una puntuación de recurrencia baja y usted y su médico deciden que no necesita quimioterapia o radiación, su compañía de seguros puede ahorrar mucho más que el costo de la prueba.

Genomic Health también ha comenzado la Programa de acceso genómico para ayudarlo a verificar la cobertura del seguro y obtener el reembolso. Si no tiene o no puede asegurar una cobertura de seguro, el Programa de acceso genómico aún puede ayudarlo.Hay varias formas de asistencia financiera y planes de pago disponibles para las personas que enfrentan dificultades financieras o aquellas que no tienen seguro o tienen seguro insuficiente. La prueba Oncotype DX cuesta alrededor de $ 4,000. Para preguntas relacionadas con seguros y pagos, llame al 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) o envíe un correo electrónico a [email protected].

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Otro pruebas genómicas

Existen otras pruebas genómicas que se utilizan para analizar los tumores de cáncer de mama. Para obtener más información, haga clic en los enlaces a continuación.

  • La prueba del índice de cáncer de mama se usa para predecir el riesgo de ganglios negativos o positivos para los ganglios con uno a tres ganglios positivos, receptor de hormonas -Cáncer de mama positivo que regresa de 5 a 10 años después del diagnóstico, así como si una persona se beneficiaría de 5 años adicionales de terapia hormonal.
  • La prueba EndoPredict se usa para predecir el riesgo de recurrencia a distancia de cáncer de mama en estadio temprano, receptor hormonal positivo y negativo para HER2 que tiene ganglios negativos o tiene hasta tres ganglios linfáticos positivos.
  • La prueba MammaPrint se utiliza para predecir el riesgo de recurrencia en 10 años después del diagnóstico de cáncer de mama en estadio I o en estadio II que es receptor de hormonas positivo o negativo para el receptor de hormonas.
  • El Ensayo de firma genética del pronóstico del cáncer de mama Prosigna (anteriormente llamado prueba PAM50) se utiliza para predecir el riesgo de recurrencia a distancia para las mujeres posmenopáusicas dentro de los 10 años posteriores al diagnóstico de Enfermedad con receptor e positivo con hasta tres ganglios linfáticos positivos después de 5 años de terapia hormonal.

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Escrito por: Jamie DePolo, editor senior

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Última modificación el 27 de enero de 2021 a las 11:58 a. M.

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