Wat is het LifeVest?
Het LifeVest ™ is een persoonlijke defibrillator die wordt gedragen door een patiënt die risico loopt op een plotselinge hartstilstand (SCA) . Het bewaakt het hart van de patiënt continu, en als de patiënt in een levensbedreigende aritmie terechtkomt, geeft het LifeVest een shockbehandeling om het hart van de patiënt in een normaal ritme te brengen.
Hoe werkt het LifeVest. ?
Er zijn twee hoofdcomponenten aan het LifeVest: een kledingstuk en een monitor. Het lichtgewicht, comfortabele kledingstuk wordt onder kleding gedragen en bevat elektroden om het elektrocardiogram (ECG) van de patiënt op te vangen. De monitor, ongeveer zo groot als een paperback, wordt om het middel gedragen (zoals een heuptasje) of om een schouder riem.
De monitor leest het ECG van de patiënt continu. Als de patiënt ventriculaire tachycardie (snelle hartslag) of ventrikelfibrillatie (snelle, ongecontroleerde, ineffectieve hartslag) heeft, laat het apparaat een alarm horen om te verifiëren dat de patiënt niet reageert. Als de patiënt bij bewustzijn is, heeft de patiënt tijd om op de alarmen te reageren door op twee knoppen te drukken om de behandelingssequentie te stoppen. Als de patiënt niet reageert, waarschuwt het apparaat omstanders dat er een schok op het punt staat te worden toegediend. Als de aritmie aanhoudt en de patiënt nog steeds niet reageert, wordt een behandelingsschok afgegeven via de elektroden op het manchet.
Als de hartslag van de patiënt na de schok weer normaal wordt, stoppen de alarmen en keert het LifeVest terug. Als de hartslag van de patiënt echter niet weer normaal wordt en de aritmie aanhoudt, wordt de behandelingscyclus herhaald. Er kunnen maximaal vijf behandelingsschokken worden toegediend.
Waarin verschilt het LifeVest van een automatische externe defibrillator (AED)?
Een AED vereist dat een omstander getuige is van een aritmie-gebeurtenis (zoals ventrikelfibrilleren), vervolgens het apparaat bedient en de patiënt behandelt. Om effectief te zijn, moet de behandeling binnen enkele minuten na de gebeurtenis worden uitgevoerd. De overlevingskansen van de patiënt dalen met ongeveer 10% voor elke minuut na het begin van fibrillatie, dus het is absoluut noodzakelijk dat een omstander snel actie onderneemt.
Bij het LifeVest is daarentegen geen tussenkomst van omstanders vereist. Het apparaat bewaakt continu het ECG van de patiënt en als er een dodelijke aritmie optreedt, geeft het LifeVest een behandelingsschok af, doorgaans binnen één minuut. Het LifeVest beschermt de patiënt, zelfs als de patiënt alleen is of slaapt. Dit soort bescherming kan niet worden geboden door een AED.
Waarin verschilt het LifeVest van een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD)?
LifeVest gedragen door persoon
Zowel de ICD als het LifeVest bieden continue bescherming aan de patiënt. Het apparaat kan bescherming bieden als een brug naar implanteerbare defibrillator (ICD) implantatie of harttransplantatie. Het kan nuttig zijn bij patiënten met een hoger risico die in aanmerking komen voor ICD-implantatie, maar die mogelijk nog niet voldoen aan de criteria voor implantatie. Patiënten die bijvoorbeeld een groot myocardinfarct hebben gehad of coronaire revascularisatie hebben ondergaan met een verminderde linkerventrikelfunctie (LVEF ++ < ++ 30%), kunnen in aanmerking komen voor ICD-implantatie als hun ventrikelfunctie verbetert niet na respectievelijk 1 of 3 maanden (MADIT-2-criteria). Het LifeVest kan in deze periodes bescherming bieden. Patiënten met een infectie of defect van hun ICD in afwachting van herimplantatie, kunnen het LifeVest ook gebruiken tijdens de wachttijd terwijl de infectie verdwijnt of totdat de ICD-procedure is uitgevoerd. Het kan ook mogelijk worden gebruikt in plaats van ziekenhuisopname voor patiënten die anti-aritmische medicatie laden voor andere aritmieën, zoals atriumfibrilleren, om te beschermen tegen de verslechtering van ventriculaire aritmieën tijdens de vroege startfase van het medicijn.
- Vind meer informatie over ICD.
Hoe bekijkt een arts patiëntgegevens?
Patiënten verzenden informatie van hun apparaten door ze aan te sluiten op een normale telefoonlijn. Het LifeVest stuurt de gegevens vervolgens via de telefoonlijn naar een beveiligde, met een wachtwoord beveiligde database die deel uitmaakt van een website genaamd LifeVest Network. Artsen hebben op elk moment toegang tot het LifeVest-netwerk en kunnen patiëntinformatie bekijken, inclusief ECG-opnames (zowel automatisch als handmatig), nalevingsgegevens (hoe lang patiënten het apparaat dragen), geluidsgegevens en andere apparaatgerelateerde informatie.
Hoe kan ik het LifeVest krijgen?
Ja, het LifeVest is beschikbaar voor commercieel gebruik sinds het in oktober 2002 goedgekeurd werd door de FDA. Neem contact op met uw arts als u geïnteresseerd bent in deze technologie.
enews
Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid