Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en kronisk tarm-hjernesykdom som kan forårsake en rekke ubehagelige gastrointestinale symptomer, inkludert magesmerter og diaré, forstoppelse, eller en blanding av de to. IBS kan redusere livskvaliteten, ofte resultere i savnet skole eller arbeid, og kan ha en betydelig økonomisk innvirkning.
Legene diagnostiserer IBS ved å identifisere symptomer som er beskrevet i Roma-kriteriene, et sett med diagnostiske tiltak utviklet av en gruppe på mer enn 100 internasjonale eksperter. Begrenset diagnostisk testing er også gjort for å utelukke andre forhold som kan ha lignende symptomer.
Selv om den nøyaktige årsaken til IBS fortsatt er ukjent, antyder nyere forskning at en ubalanse i tarmmikrobiota (mikroorganismer som lever i din fordøyelseskanalen) og en dysfunksjonell tarmbarriere (som, når den fungerer ordentlig, bidrar til å holde potensielt skadelig innhold i tarmen, samtidig som næringsstoffer absorberes i blodet) kan være involvert i utviklingen av IBS hos noen mennesker. På grunn av dette har man undersøkt metoder for å gjenopprette mikrobiota som behandling for denne tilstanden.
Balanse mellom bakterier er viktig for tarmhelsen
Mange fordøyelsesprosesser er avhengige av en balanse mellom forskjellige bakterier , som finnes naturlig i mage-tarmkanalen. Hvis disse bakteriene faller ut av balanse, kan gastrointestinale sykdommer forekomme, muligens inkludert IBS.
Probiotika, som er bakterier eller gjær som er forbundet med helsemessige fordeler, kan bidra til å gjenopprette denne balansen. De fleste probiotika brukt i IBS-behandling faller inn under to hovedgrupper: Lactobacillus og Bifidobacterium. Disse probiotika antas å hjelpe fordøyelsessystemet. Blant andre funksjoner kan de styrke tarmbarrieren, hjelpe immunforsvaret med å fjerne skadelige bakterier og bryte ned næringsstoffer.
Probiotika kan lindre symptomer på IBS
American College of Gastroenterology gjennomført en metaanalyse av mer enn 30 studier, som fant at probiotika kan forbedre generelle symptomer, samt oppblåsthet og oppblåsthet, hos personer med IBS. Den samlede kvaliteten på bevisene for studier som inngikk i metaanalysen var imidlertid lav, og spesifikke anbefalinger angående bruk av probiotika for IBS var uklare.
Den probiotiske stammen Bifidobacterium bifidum MIMBb75 har blitt rapportert å feste seg spesielt godt til tarmceller, og kan derfor ha en fordel i å endre tarmmikrobiota og øke tarmbarrieren.
I en klinisk studie publisert i Alimentary Pharmacology & Therapeutics, Bifidobacterium bifidum MIMBb75 forbedret en gang daglig signifikante generelle IBS-symptomer, samt individuelle IBS-symptomer, inkludert magesmerter, oppblåsthet og fekal haster.
Nyere studie finner inaktive probiotika som lindrer IBS-symptomer
Mer nylig har Bifidobacterium bifidum MIMBb75 vist seg å forbedre symptomer på IBS, selv i inaktivert form. I den åtte ukers, dobbeltblinde, placebokontrollerte kliniske studien publisert i Lancet Gastroenterology, studerte forskere om den varmeinaktiverte formen av Bifidobacterium bifidum MIMBb75 kunne lindre IBS-symptomer. (De varmeinaktiverte Bifidobacterium bifidum-bakteriene var ikke levedyktige, men beholdt formen samt evnen til å feste seg til tarmceller.)
Totalt sett ble 443 pasienter (gjennomsnittsalder 41, 70% kvinner) randomisert til motta varmeinaktivert Bifidobacterium bifidum MIMBb75 eller placebo en gang daglig. Totalt 377 pasienter (190 probiotiske og 187 placebo) fullførte studien. Det primære endepunktet ble definert som en 30% eller større forbedring av magesmerter og i det minste «noe lettet» generelle IBS-symptomer i fire eller flere uker av den åtte-ukers studietiden. Betydelig flere pasienter som fikk Bifidobacterium-probiotika oppfylte det primære endepunktet sammenlignet til pasienter som fikk placebo (34% mot 19%). I tillegg rapporterte en signifikant større prosentandel av pasientene som fikk probiotika også tilstrekkelig lindring av symptomer sammenlignet med placebo. forbedret også betydelig med Bifidobacterium bifidum MIMBb75 sammenlignet med placebo.
Fordeler med inaktive probiotika
Tidligere hevdet generell enighet at bare aktive, levende bakterier kan ha gunstige effekter. Men disse resultatene antyder at varmeinaktivert Bifidobacterium kan spille en viktig rolle i å lindre symptomer på IBS, et syndrom med vanligvis begrensede muligheter for pålitelig ef.
Dette er viktig fordi inaktive probiotika har flere potensielle fordeler i forhold til aktive probiotika.For eksempel er det mer sannsynlig at de er stabile, spesielt hvis de utsettes for overdreven varme. Inaktive probiotika er også lettere å standardisere enn aktive probiotika. Aktive probiotika gir også bekymringer for pasienter som kan være utsatt for infeksjon; inaktive probiotika bør lindre disse bekymringene. Om andre stammer av varmeinaktiverte probiotika også vil forbedre IBS-symptomer, forblir ukjent.