Oncotype DX genomiske tester

Det er to typer Oncotype DX-tester:

• Oncotype DX Breast Recurrence Score Test for personer diagnostisert med tidlig stadium, østrogenreseptor-positiv, HER2-negativ invasiv brystkreft
• Oncotype DX Breast DCIS Score Test for personer diagnostisert med DCIS (ductal carcinoma in situ)

Lær om:

• Hva er genomiske tester?
• Hva er Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?
• Hvem er kvalifisert for Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?
• Hvordan fungerer Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?
• Hva er Oncotype DX Breast DCIS Score Test?
• Hvem er kvalifisert for Oncotype DX Breast DCIS Score Test?
• Hvordan får Oncotype DX Breast DCIS Score Testarbeid?
• Forsikringsdekning og økonomisk støtte til Oncotype DX-tester
• Andre r genomiske tester

Hva er genomiske tester?

Genomiske tester analyserer et utvalg av en kreftsvulst for å se hvor aktive visse gener er. Aktivitetsnivået til disse genene påvirker oppførselen til kreften, inkludert hvor sannsynlig det er å vokse og spre seg. Genomiske tester brukes til å ta avgjørelser om flere behandlinger etter operasjonen vil være gunstige.

Mens navnene deres høres ut, er genomisk testing og genetisk testing veldig forskjellige.

Genetisk testing er gjort på en prøve av blod, spytt eller annet vev og kan fortelle om du har en unormal forandring (også kalt en mutasjon) i et gen som er knyttet til en høyere risiko for brystkreft. Se Genetiske testsider for mer informasjon.

Tilbake til toppen

Hva er Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?

Oncotype DX Breast Recurrence Score Test? analyserer aktiviteten til en gruppe gener som kan påvirke hvordan en tidlig brystkreft sannsynligvis vil oppføre seg og svare på behandlingen. Oncotype DX Breast Recurrence Score Test brukes på to måter:

• for å hjelpe leger med å finne ut en persons risiko for tidlig østrogenreseptor-positiv brystkreft som kommer tilbake i en del av kropp vekk fra brystet (fjern gjentakelse)
• for å finne ut om en person vil ha nytte av cellegift

Resultatene av Oncotype DX Breast Recurrence Score Test, kombinert med andre trekk ved kreft, kan hjelpe deg med å ta en mer informert beslutning om hvorvidt du skal ha cellegift for å behandle tidlig stadium, hormonreseptor-positiv, HER2-negativ brystkreft.

Tilbake til toppen

Hvem er kvalifisert for Oncotype DX Breast Recurrence Score Test?

Du kan være kandidat til Oncotype DX Breast Recurrence Score Test hvis:

• du har nylig fått diagnosen stadium I, stadium II eller stadium IIIa invasiv brystkreft
• kreften er østrogenreseptor-positiv
• kreften er HER2-negativ
• kreften er lymfeknute-positiv eller lymfeknute-negativ (noe som betyr at du kan være kvalifisert for testen om kreften er i lymfeknuter eller ikke)
• du og legen din tar beslutninger om cellegift

De fleste østrogenreseptor-positive, HER2-negative brystkreftene i tidlig fase behandles med hormonelle behandlinger, for eksempel en aromatasehemmere eller tamoxifen, etter operasjon for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake i framtid. Hvorvidt cellegift også er nødvendig, har vært et område med usikkerhet for pasienter og deres leger.

Hvis du har blitt diagnostisert med tidlig østrogenreseptor-positiv, HER2-negativ brystkreft, er Oncotype DX Breast Recurrence Score Test kan hjelpe deg og legen din med å ta en mer informert beslutning om hvorvidt du vil ha nytte av cellegift.

Tilbake til toppen

Hvordan gjør Oncotype DX Breast Recurrence Score Test work?

Oncotype DX Breast Recurrence Score Test analyserer aktiviteten til 21 gener som kan påvirke hvor sannsynlig kreft er til å vokse og svare på behandlingen.

Ser vi på disse 21 gener kan gi spesifikk informasjon om:

• sannsynligheten for at brystkreft kommer tilbake
• om du sannsynligvis vil ha nytte av cellegift for å behandle invasiv brystkreft i tidlig stadium

Så Oncotype DX Breast Recurrence Score Test er begge en prognostisk test, siden den gir mer informasjon om hvordan sannsynlig (eller usannsynlig) brystkreft skal komme tilbake, og en prediktiv test, siden den forutsier sannsynligheten for fordel av cellegift eller strålebehandling. Studier har vist at Oncotype DX Breast Recurrence Score Test er nyttig for begge formål.

Oncotype DX Breast Recurrence Score Test tilordner en Recurrence Score – et tall mellom 0 og 100 – til brystkreft i tidlig stadium. Basert på din alder kan du og legen din bruke følgende områder for å tolke resultatene for invasiv kreft i tidlig stadium.

For kvinner eldre enn 50 år:

• Tilbakekallingspoeng 0-25: Kreft har lav risiko for tilbakefall. Fordelene med cellegift vil sannsynligvis ikke oppveie risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng på 26-100: Kreft har høy risiko for gjentakelse. Fordelene med cellegift vil sannsynligvis være større enn risikoen for bivirkninger.

For kvinner i alderen 50 år og yngre:

• Gjentakelsespoeng på 0-15 : Kreft har lav risiko for tilbakefall. Fordelene med cellegift vil sannsynligvis ikke oppveie risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng på 16-20: Kreft har lav til middels risiko for gjentakelse. Fordelene med cellegift vil sannsynligvis ikke oppveie risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng på 21-25: Kreft har en middels risiko for gjentakelse. Fordelene med cellegift er sannsynligvis store enn risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng 26-100: Kreft har høy risiko for gjentakelse. Fordelene med cellegift vil sannsynligvis være større enn risikoen for bivirkninger.

Du og legen din vil vurdere gjentagelsespoeng i kombinasjon med andre faktorer, for eksempel størrelsen og karakteren av kreft og antall hormonreseptorer kreftcellene har (mange mot få). Sammen kan du ta en avgjørelse om du skal ha cellegiftbehandling.

Tilbake til toppen

Hva er Oncotype DX Breast DCIS Score?

DCIS er den vanligste formen for ikke-invasiv brystkreft. DCIS blir vanligvis behandlet ved kirurgisk fjerning av kreft (lumpektomi i de fleste tilfeller). Etter operasjonen kan hormonbehandling anbefales hvis DCIS er hormonreseptor-positiv (de fleste er).

Strålebehandling kan anbefales for noen kvinner. Legene er ikke alltid sikre på hvilke kvinner som vil ha nytte av strålebehandling.

Oncotype DX Breast DCIS Score brukes:

• for å hjelpe leger med å finne en kvinnes risiko for DCIS kommer tilbake (gjentakelse) og / eller risikoen for at en ny invasiv kreft utvikler seg i samme bryst
• hvor sannsynlig en kvinne er å ha nytte av strålebehandling etter DCIS-operasjon

Resultatene av Oncotype DX Breast DCIS Score Test, kombinert med andre funksjoner i DCIS, kan hjelpe deg og legen din med å ta en mer informert avgjørelse om du trenger strålebehandling.

Tilbake til toppen

Hvem er kvalifisert for Oncotype DX Breast DCIS Score Test?

Du kan være en kandidat for Oncotype DX Breast DCIS Score Test hvis:

• du har nylig fått diagnosen DCIS
• du har lumpektomi for å fjerne DCIS eller har hatt en kjerne-biopsi

Tilbake til toppen

Hvordan fungerer Oncotype DX Breast DCIS Score Test?

Oncotype DX Br øst DCIS Score Test analyserer aktiviteten til 12 gener som kan påvirke hvor sannsynlig DCIS er å komme tilbake, enten som en annen DCIS eller som invasiv brystkreft.

Oncotype DX Breast DCIS Score Test tildeler DCIS en gjentakelsespoeng – et tall mellom 0 og 100. Du og legen din kan bruke følgende områder for å tolke resultatene dine for DCIS:

• Gjentagelsespoeng lavere enn 39: DCIS har lav risiko for gjentakelse. Fordelen med strålebehandling er sannsynlig liten og vil ikke oppveie risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng mellom 39 og 54: DCIS har en mellomliggende risiko for gjentakelse. Det er uklart om fordelene med strålebehandling oppveier risikoen for bivirkninger.
• Gjentagelsespoeng større enn 54: DCIS har høy risiko for gjentakelse, og fordelene med strålebehandling vil sannsynligvis være større enn risiko for bivirkninger.

Du og legen din vil vurdere gjentakelsespoeng i kombinasjon med andre faktorer, for eksempel størrelse og grad av DCIS og antall hormonreseptorer kreftcellene har (mange mot få). Sammen kan du ta en avgjørelse om du skal ha strålebehandling.

Tilbake til toppen

Forsikringsdekning og økonomisk bistand til Oncotype DX-tester

Medicare-programmet og flere andre store forsikringsselskaper dekker Oncotype DX-testene. Ifølge Genomic Health er omtrent 90% av de forsikrede i USA medlemmer av en plan som dekker disse testene. Hvis du oppdager at planen din ikke dekker Oncotype DX-testen som passer for deg, snakk med legen din. han eller hun kan kanskje samarbeide med forsikringsselskapet ditt for å få dekket testen. Hvis du har lav gjentakelsespoeng og du og legen din bestemmer at du ikke trenger cellegift eller stråling, kan forsikringsselskapet spare mye mer enn kostnaden for testen.

Genomisk helse har også startet Genomic Access Program for å hjelpe deg med å verifisere forsikringsdekning og få refusjon. Hvis du ikke har eller ikke kan sikre forsikringsdekning, kan Genomic Access-programmet fortsatt være i stand til å hjelpe.Ulike former for økonomisk bistand og betalingsplaner er tilgjengelige for personer som står overfor økonomiske vanskeligheter eller de som er uforsikrede eller underforsikrede. Oncotype DX-testen koster rundt $ 4000. For forsikrings- og betalingsrelaterte spørsmål, ring 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) eller send e-post til [email protected].

Tilbake til toppen

Annet genomiske tester

Det er andre genomiske tester som brukes til å analysere brystkrefttumorer. For å lære mer, klikk på lenkene nedenfor.

• Brystkreftindeks-testen brukes til å forutsi risikoen for node-negativ, eller node-positiv med en til tre positive noder, hormon-reseptor -positiv brystkreft som kommer tilbake 5 til 10 år etter diagnosen, samt om en person vil ha nytte av ytterligere 5 års hormonbehandling.
• EndoPredict-testen brukes til å forutsi risikoen for fjern gjentakelse av tidlig stadium, hormonreseptor-positiv, HER2-negativ brystkreft som enten er node-negativ eller har opptil tre positive lymfeknuter.
• MammaPrint-testen brukes til å forutsi risikoen for gjentakelse innen 10 år etter diagnose av trinn I eller stadium II brystkreft som er hormonreseptor-positiv eller hormon-reseptor-negativ.
• Prosigna Breast Cancer Prognostic Gene Signature Assay (tidligere kalt PAM50-testen) brukes til å forutsi risikoen for fjern gjentakelse for postmenopausale kvinner innen 10 år etter diagnose av hormon i tidlig stadium e-reseptor-positiv sykdom med opptil tre positive lymfeknuter etter 5 års hormonbehandling.

Tilbake til toppen

Skrevet av: Jamie DePolo, seniorredaktør

Gjorde du vet Breastcancer.org er en ideell organisasjon? Donasjoner fra enkeltpersoner gjør det mulig for oss å publisere den mest pålitelige, komplette og oppdaterte informasjonen om brystkreft. Vennligst gi en donasjon online i dag, eller send en tekst til HELPBCO til 243725 for å donere via din mobile enhet. Meldings- og datahastigheter kan gjelde.